Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'aztréonam appartient à la classe de médicaments appelés antibiotiques. On l'utilise pour traiter les infections pulmonaires chroniques causées par la bactérie Pseudomonas aeruginosa chez les personnes atteintes de fibrose kystique (FK). Il agit en tuant les bactéries qui causent l'infection.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque dose de solution d'aztréonam pour inhalation comprend un flacon de 2 mL de poudre lyophilisée stérile contenant 75 mg d'aztréonam. Ingrédients non médicinaux : lysine et chlorure de sodium 0,17 % comme diluant.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose habituelle d'aztréonam pour les adultes et les enfants de 6 ans et plus est de 75 mg (les contenus d'un (1) flacon) pris par inhalation 3 fois par jour pendant 28 jours. La dose n'est pas basée sur le poids ni sur l'âge, car seulement une très faible partie du médicament est absorbée dans l'organisme. Les doses doivent être espacées d'au moins 4 heures.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

L'aztréonam pour inhalation ne doit être administré qu'en utilisant le dispositif de nébulisation (Système de nébulisation Altera) spécialement créé pour ce médicament. Pour préparer une dose, prenez un flacon de verre du médicament sous forme de poudre et retirez le bouchon de caoutchouc pour l'ouvrir. Ajoutez les contenus d'une ampoule de diluant (1 mL) au flacon de verre, replacez le bouchon de caoutchouc et faites délicatement tournoyer le flacon jusqu'à dissolution du médicament.

La solution doit être transparente et ne contenir aucune particule. Si elle est trouble ou si des particules sont présentes, jetez le flacon et utilisez-en un autre. Utilisez la dose immédiatement après sa reconstitution.

Pour prendre la dose, versez le médicament reconstitué à l'intérieur du combiné du nébulisateur et mettez l'appareil en marche. Placez l'embout buccal du combiné sur votre bouche et respirez normalement, par la bouche seulement. L'aspiration de la dose complète prend 2 à 3 minutes. Nettoyez et désinfectez le dispositif conformément aux directives du mode d'emploi du nébulisateur.

Avant d'utiliser une dose d'aztréonam, utilisez votre bronchodilatateur pour que l'aztréonam puisse se rendre le plus loin possible à l'intérieur de vos poumons. Si vous utilisez plusieurs médicaments, utilisez-les dans l'ordre suivant : bronchodilatateur, mucolytique (médicament qui réduit la viscosité du mucus à l'intérieur des poumons) et aztréonam.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si vous devez prendre votre prochaine dose dans moins de 4 heures, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament et son diluant au réfrigérateur et gardez-le hors de la portée des enfants. Au besoin, il est possible de conserver l'aztréonam à la température ambiante pendant une période de temps pouvant aller jusqu'à 28 jours. Après ce temps, le médicament restant doit être jeté. Ne le remettez pas au réfrigérateur pour l'utiliser plus tard. Le médicament reconstitué ne doit pas être conservé et doit être utilisé immédiatement après sa reconstitution.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Quiconque ayant une allergie à l'aztréonam ou à l'un des ingrédients de ce médicament ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes employant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • de la congestion des sinus;
  • un écoulement nasal;
  • de l'enrouement;
  • une gêne thoracique;
  • une irritation ou de la douleur à la gorge;
  • des maux de tête;
  • de la toux accompagnée ou non de mucus.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une difficulté respiratoire;
  • des douleurs articulaires;
  • une éruption cutanée;
  • une fièvre;
  • une respiration sifflante;
  • un son de crépitement des poumons;
  • une toux ramenant une expectoration de sang.

Cessez de prendre le médicament et obtenez tout de suite des soins médicaux si un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Cayston may deplete vitamin K

How can this nutrient depletion affect me?
Vitamin K is a nutrient that can be made by bacteria in the gut. Vitamin K plays a vital role in blood clotting and bone formation.

What can I do about this?
Talk to your pharmacist about vitamin K deficiency. Vitamin K is available in supplement form. Before starting any nutrient supplement, always talk with your pharmacist first.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergie : certaines personnes allergiques à des antibiotiques comme les pénicillines, les céphalosporines ou les carbapénems peuvent également subir des réactions allergiques à l'aztréonam. Avant d'utiliser l'aztréonam, indiquez à votre médecin toutes les réactions indésirables que vous avez subies après la prise de médicaments, en particulier les céphalosporines et les pénicillines.

On a signalé des réactions allergiques importantes après la prise d'une dose d'aztréonam en inhalation. Communiquez immédiatement avec votre médecin si vous subissez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, des démangeaisons, des difficultés respiratoires ou de l'enflure du visage et de la gorge.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament est transmis dans le lait maternel en très petites quantités lorsqu'il est administré par d'autres méthodes. Moins de 1 % de la dose d'aztréonam en  inhalation est absorbée dans l'organisme et peut ainsi être transmis au bébé. Si vous allaitez votre enfant et que vous utilisez de l'aztréonam, demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 6 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

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