Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
Il s'agit d'un produit composite qui contient 2 médicaments : le valsartan et l'hydrochlorothiazide. Cette association médicamenteuse s'utilise pour soigner une pression artérielle élevée.
Le valsartan appartient à la famille des médicaments appelés bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et il contribue à abaisser la pression artérielle en effectuant le relâchement des vaisseaux sanguins. L'hydrochlorothiazide appartient à la famille des médicaments appelés diurétiques (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine) et il contribue à prendre en charge la pression artérielle en éliminant l'excès de sel et d'eau. Il faut à peu près 4 semaines à ce médicament pour atteindre son plein effet.
Ce médicament est le plus souvent utilisé quand une personne a déjà pris le valsartan et l'hydrochlorothiazide séparément sans aucun problème.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Les marques spécifiques de ce médicament peuvent ne pas être offertes sous toutes les présentations ni avoir été approuvées contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
Ava-Valsartan n'est plus fabriqué pour la vente au Canada. Lancez une recherche en tapant « valsartan » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.
Comment doit-on employer ce médicament ?
Une fois que votre médecin aura déterminé la dose de chaque composante (le valsartan et l'hydrochlorothiazide), il pourra établir le bon dosage de l'association médicamenteuse que vous pourrez prendre 1 fois par jour. La dose usuelle de valsartan pour adultes varie entre 80 mg et 160 mg pris 1 fois par jour, avec un maximum de 320 mg, tandis que celle de l'hydrochlorothiazide varie entre 12,5 mg et 25 mg pris 1 fois par jour, avec un maximum de 25 mg.
Ce médicament peut être pris avec ou sans aliments, mais il devrait être pris de la même manière tous les jours.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
Abstenez-vous d'employer l'association valsartan-hydrochlorothiazide dans les circonstances ci-après :
- une allergie au valsartan, à l'hydrochlorothiazide ou à l'un des ingrédients du médicament;
- une allergie à un autre médicament dérivé des sulfamides (ou « sulfas », par ex. le sulfaméthoxazole);
- une grave maladie du rein;
- une grossesse ou l'allaitement au sein;
- la présence d'anomalies électrolytiques non traitées ou résistantes aux traitements;
- la présence d'anurie (incapacité d'uriner);
- la présence de symptômes attribuables à la goutte ou de taux anormalement élevés d'acide urique;
- la présence d'une intolérance au galactose (une rare affection héréditaire);
- la prise d'aliskirène en présence de diabète ou d'insuffisance rénale.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- une altération du goût;
- un assoupissement;
- une augmentation du volume des ganglions (dans la bouche);
- une baisse de l'appétit;
- des brûlures d'estomac;
- de la constipation;
- une diarrhée;
- une diminution de la capacité sexuelle;
- de la douleur au dos, au cou ou aux jambes;
- de la douleur dans les oreilles;
- des étourdissements;
- de la fatigue;
- une fièvre;
- des gaz;
- le mal des transports;
- des maux de tête;
- de la nausée;
- une perte d'intérêt envers l'activité sexuelle;
- une réduction d'énergie;
- des saignements de nez;
- une sécheresse de la bouche;
- une sensation de picotements;
- une sensibilité accrue de la peau au soleil;
- de la sudation;
- un tintement dans les oreilles;
- une toux;
- des troubles de l'équilibre;
- des troubles du sommeil;
- des vomissements.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- une aggravation des symptômes de lupus (par ex. de la fièvre, un sentiment de malaise généralisé, des douleurs articulaires, de la confusion, des douleurs musculaires, une éruption cutanée);
- de l'anxiété;
- des battements de cœur rapides, forts ou irréguliers;
- des changements visuels (par ex. une myopie soudaine, un brouillement de la vision, des taches aveugles, une douleur oculaire);
- une douleur abdominale;
- de la douleur, des spasmes ou de la faiblesse musculaires;
- une douleur musculaire ou une faiblesse inexpliquée;
- de la douleur ou de l'enflure dans les mains, les bras ou les pieds;
- une inflammation des vaisseaux sanguins;
- des signes attribuables à de la déshydratation (par ex. une réduction de la production d'urine, de la sécheresse cutanée, de la sécheresse et de l'empâtement de la bouche, de la somnolence, des étourdissements, des maux de tête, de la soif, de la confusion);
- des signes attribuables à de l'anémie (faible numération de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, de l'essoufflement);
- des signes attribuables à des changements électrolytiques (par ex. de la confusion, de la somnolence, de la sécheresse de la bouche, de la fatigue musculaire, de la nausée, de la soif excessive, de la faiblesse);
- des signes attribuables à la goutte (par ex. de la douleur, de l'enflure et de la chaleur aux articulations);
- des signes attribuables à un cancer de la peau de type non-mélanome (par ex. une bosse ou une plaque de peau décolorée, des bosses roses/rouges et solides ou des plaques plates et écailleuses);
- des signes attribuables à une baisse des taux de potassium dans le sang (par ex. de la faiblesse, de la fatigue, des crampes musculaires, une irrégularité des battements cardiaques);
- les signes d'atteintes rénales (par ex. des émissions d'urine plus rares, de la nausée, des vomissements, une enflure des pieds et des chevilles);
- des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, de l'indifférence à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
- des signes de pancréatite (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide, abdomen gonflé);
- des signes d'une atteinte hépatique (le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une douleur abdominale, une perte de l'appétit, une urine brune, des selles pâles, de la fatigue, ou de la faiblesse);
- des signes d'une infection (caractérisés par des symptômes comme une fièvre ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, une raideur du cou, une perte de poids ou un manque d'énergie);
- des signes d'une pression artérielle basse (par ex. des étourdissements, une sensation de tête légère ou une syncope);
- des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
- des symptômes attribuables à une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur à la miction urinaire, une augmentation de la fréquence urinaire, une douleur au bas du dos ou au flanc);
- des symptômes attribuables à une infection pulmonaire (par ex. des difficultés respiratoires, de la toux);
- des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée).
Cessez de prendre le médicament et obtenez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- une douleur thoracique;
- un évanouissement;
- une grave éruption cutanée, notamment la formation de cloques et l'apparition d'une desquamation (précédée peut-être de maux de tête, d'une fièvre, d'une toux ou d'un vague endolorissement);
- les signes d'une réaction allergique grave (une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire, une difficulté respiratoire);
- des signes du syndrome de détresse respiratoire aigüe de l'adulte (SDRA; par ex. un essoufflement subit, de la fièvre, de la faiblesse, de la confusion);
- des symptômes de crise cardiaque (par ex. une douleur thoracique subite, ou de la douleur irradiant dans dos, le bas du bras, la mâchoire; une sensation de plénitude à la poitrine; des nausées; des vomissements; de la sudation; de l'anxiété);
- des symptômes d'une pression accrue à l'intérieur des yeux (par ex. une douleur oculaire, une vision floue ou réduite, une rougeur de l'œil, un gonflement des tissus de l'œil).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Angio-œdème : ce médicament est susceptible de provoquer une réaction allergique grave appelée angio-œdème qui peut être mortelle si on ne la traite pas rapidement. En cas de difficulté respiratoire, d'urticaire, d'une boursouflure du visage, d'une enflure des lèvres, de la langue ou de la gorge, suspendez la prise de ce médicament et sollicitez des soins médicaux d'urgence. Vous ne devrez plus prendre d'autres inhibiteurs de l'ECA par la suite. Les personnes touchées antérieurement par un angio-œdème causé par d'autres substances courent un risque accru d'angio-œdème pendant qu'elles prennent ce médicament.
Anomalies du champ visuel : l'utilisation d'hydrochlorothiazide provoque occasionnellement des changements visuels, notamment une augmentation de la pression intraoculaire et de la myopie. Si vous subissez un symptôme oculaire, comme de la douleur ou un changement de votre vision, communiquez avec votre médecin dès que possible.
Cancer de la peau : de récentes études sur l'hydrochlorothiazide ont associé l'utilisation à long terme de ce médicament à une augmentation du risque de contracter un cancer de la peau de type non mélanome. Examinez régulièrement votre peau pour détecter l'apparition de nouveaux grains de beauté ou d'autres lésions ou de changements à ceux qui sont déjà présents et signalez toute lésion inquiétante à votre médecin.
Cholestérol : l'hydrochlorothiazide pourrait être à l'origine d'une élévation du taux de cholestérol et de triglycérides. Aux doses contenues dans la combinaison valsartan - hydrochlorothiazide, cela cause rarement des problèmes. Cependant, si vos taux de cholestérol et de triglycérides sont élevés, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, comment votre affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Diabète : il pourrait être plus difficile pour les personnes atteintes de diabète, et qui prennent de l'hydrochlorothiazide, de réguler leur taux de sucre dans le sang. Par conséquent, il serait possible qu'une augmentation anormale du sucre sanguin se produise, que la tolérance au glucose change et qu'un diabète préexistant empire. Un ajustement de la dose des médicaments antidiabétiques, y compris celle de l'insuline, pourrait s'imposer. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Électrolytes : l'hydrochlorothiazide est susceptible d'abaisser le taux d'électrolytes comme le potassium, le sodium, le magnésium et le chlorure, et d'élever le taux de calcium. Votre médecin vérifiera périodiquement si l'équilibre entre ces diverses substances est constant. Les signes avant-coureurs ou symptômes d'un déséquilibre des liquides et des électrolytes, comprennent notamment :
- de l'agitation;
- des battements de cœur accélérés;
- de la douleur musculaire ou des crampes;
- des émissions d'urine plus rares;
- de la léthargie;
- une pression artérielle basse;
- de la fatigue musculaire;
- des nausées et des vomissements;
- une sécheresse de la bouche;
- de la soif;
- de la somnolence;
- de la faiblesse.
Goutte : une élévation du taux d'acide urique sanguin pourrait déclencher un accès de goutte aigu chez certaines personnes qui emploient l'association médicamenteuse valsartan - hydrochlorothiazide. Les symptômes d'un accès de goutte aigu comportent une douleur subite, une enflure et une raideur dans l'articulation touchée, le plus souvent le gros orteil. Vous pourriez aussi faire de la fièvre. S'il s'agit de votre première crise de goutte, demandez des soins médicaux au plus tôt. Si vous avez déjà fait une crise par le passé, suivez les instructions que vous avez reçues de votre médecin.
Lupus : on a signalé l'aggravation ou l'activation du lupus chez les personnes prenant de l'hydrochlorothiazide. En cas de lupus, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Problèmes rénaux : le valsartan est susceptible de causer des changements de la fonction rénale qui peuvent provoquer une réduction de la fonction rénale, une insuffisance rénale ou même le décès. Certaines personnes ont subi des changements de leur fonction rénale (par ex. des personnes dont le calibre de leurs vaisseaux sanguins rénaux était rétréci ou d'autres qui étaient atteintes d'un degré important d'insuffisance cardiaque congestive). L'utilisation de diurétiques (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine), d'anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) ou d'aliskirène peut accroître davantage le risque d'atteinte rénale pour les personnes qui y sont prédisposées. Si votre fonction rénale est réduite de façon importante ou si vous êtes atteint d'une sténose de l'artère rénale (rétrécissement des vaisseaux sanguins des reins) ou d'insuffisance cardiaque congestive, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si votre fonction rénale est affaiblie, vous avez peut-être besoin de doses plus faibles de ce médicament.
Problèmes du foie : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. Si votre fonction hépatique est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Ce médicament n'est pas recommandé aux personnes qui souffrent d'une grave insuffisance hépatique.
Ce médicament peut également causer une fonction hépatique réduite. Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Pression artérielle basse : de temps à autre, la pression artérielle est susceptible de chuter plus bas qu'escompté après la prise de ce médicament. Dans certains cas, cela se produit après la première dose. Cela est plus probable si vous prenez d'autres diurétiques (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine) ou le médicament aliskirène, si vous avez un apport réduit en sel, si vous subissez une dialyse ou si vous êtes en proie à une diarrhée ou à des vomissements. Dans ces situations, votre médecin peut recommander que vous vous fassiez mesurer la pression artérielle plus souvent. Si votre pression artérielle est basse ou si vous commencez seulement à prendre ce médicament, allez-y lentement quand vous passez de la position allongée à la position debout afin de réduire le risque d'étourdissements.
Réaction allergique : certaines personnes allergiques aux médicaments de la classe des sulfonamides subissent également des réactions allergiques à l'hydrochlorothiazide. Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin de toutes les réactions indésirables que vous avez subies après la prise de médicaments, en particulier les antibiotiques sulfonamides et les médicaments utilisés pour le traitement du diabète. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, une démangeaison, une difficulté respiratoire ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge.
Respiration : il est arrivé, rarement, que des personnes ayant pris des médicaments contenant de l'hydrochlorothiazide aient subi des difficultés respiratoires soudaines, provoquées par de l'enflure à l'intérieur des poumons. On appelle cette complication le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et celui-ci se présente habituellement peu de temps après le début de la prise du médicament. Si de l'essoufflement, une accentuation de vos difficultés respiratoires, de la fièvre, des étourdissements ou des vertiges apparaissent chez vous, consultez immédiatement un médecin, car cette affection est susceptible de menacer la vie.
Sensibilité à la lumière du soleil : la prise de ce médicament peut augmenter la sensibilité de la peau à la lumière du soleil, ce qui augmente le risque de coup de soleil. Évitez de vous exposer à la lumière du soleil pendant des périodes de temps prolongées, en particulier entre 10 h et 14 h, pendant que vous prenez ce médicament. Utilisez un écran solaire à large spectre avec un FPS de 30 ou plus. Si vous remarquez une éruption cutanée ou une desquamation inhabituelle, communiquez immédiatement avec votre médecin.
Somnolence et étourdissements : l'utilisation de l'association médicamenteuse valsartan - hydrochlorothiazide peut provoquer de la somnolence ou des étourdissements, nuisant ainsi à votre capacité de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la machinerie. Évitez de conduire un véhicule, de manœuvrer de la machinerie ou d'accomplir d'autres tâches possiblement dangereuses avant d'avoir établi comment ce médicament agit sur vous.
Grossesse : ce médicament peut causer des lésions à un bébé en développement s'il est pris par une femme enceinte. Le valsartan ne devrait pas s'employer durant la grossesse, car il pourrait nuire au fœtus. Si une grossesse advient pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez immédiatement de le prendre et appelez votre médecin.
Allaitement : on ignore si le valsartan passe dans le lait maternel. L'hydrochlorothiazide est transmis dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Les femmes qui emploient ce médicament ne devraient pas allaiter au sein.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Ce médicament n'est pas recommandé aux enfants.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?
Il pourrait se produire une interaction entre l'association médicamenteuse valsartan - hydrochlorothiazide et l'un des agents ci-après :
- l'acide δ-aminolévulinique;
- l'aclidinium;
- les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
- l'alcool;
- l'aldesleukine;
- l'aliskirène;
- l'allopurinol;
- les alphabloquants (par ex. l'alfuzosine, la térazosine);
- l'amiodarone;
- les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
- les analogues de la vitamine D (par ex. l'alfacalcidol, le calcitriol, le cholécalciférol);
- les anesthésiques généraux (les médicaments utilisés pour provoquer un sommeil profond avant une intervention chirurgicale);
- les antagonistes de l'aldostérone (par ex. l'éplérénone, la finérénone, la spironolactone);
- les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le célécoxib, l'ibuprofène, le naproxène);
- les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la trimipramine);
- les antidiabétiques (par ex. l'acarbose, la canagliflozine, le dulaglutide, le gliclazide, l'insuline, la metformine, la sitagliptine);
- les antihistaminiques (par ex. l'azélastine, la cétirizine, la diphenhydramine, la doxylamine, l'hydroxyzine, la loratadine, la rupatadine);
- les antipsychotiques (par ex. la cariprazine, la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, la méthotriméprazine, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
- l'apomorphine;
- l'atropine;
- d'autres bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
- les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
- la benztropine;
- les bêta-2 agonistes (par ex. le formotérol, l'indacatérol, le salbutamol, le salmétérol, la terbutaline);
- les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le carvédilol, le propranolol);
- le bortézomib;
- le brigatinib;
- la brimonidine;
- la bromocriptine;
- la buprénorphine;
- le butorphanol;
- le carbonate de calcium, le citrate de calcium;
- la cholestyramine;
- le clidinium;
- le colésévélam;
- le colestipol;
- les corticostéroïdes oraux (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
- la cyclobenzaprine;
- la cyclophosphamide;
- la darifénacine;
- le darolutamide;
- les dérivés nitrés (par ex. la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide);
- la desmopressine;
- le diazoxide;
- la digoxine;
- le dimenhydrinate;
- le disopyramide;
- les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. l'amiloride, le furosémide, le triamtérène);
- la drospirénone;
- la duloxétine;
- l'eltrombopag;
- l'encorafénib;
- l'éthopropazine;
- la fésotérodine;
- la flunarizine;
- le gemfibrozil;
- le glycopyrrolate;
- l'héparine;
- les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la tinzaparine);
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
- les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
- les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline, la vortioxétine);
- l'ipratropium;
- l'ivabradine;
- le kétotifène;
- le léflunomide;
- la lévodopa;
- le lithium;
- les médicaments qui augmentent les taux sanguins de potassium (par ex. le chlorure de potassium, les substituts de sel contenant du potassium);
- la méthadone;
- le méthylphénidate;
- les multivitamines/minéraux;
- le nabilone;
- les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, le tapentadol, le tramadol);
- l'obinutuzumab;
- l'orphénadrine;
- l'oxybutynine;
- la pentoxifylline;
- le pergolide;
- les phosphates de sodium;
- le pizotifène;
- le pramipexole;
- la primidone;
- la propivérine;
- la réglisse;
- le riociguat;
- le ropinirole;
- la rotigotine;
- le sacubitril;
- la scopolamine;
- la solifénacine;
- le tacrolimus;
- le tériflunomide;
- la tizanidine;
- la toltérodine;
- le tolvaptan;
- le topiramate;
- le trihexyphénidyl;
- le triméthoprime;
- le trospium;
- la yohimbine.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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