Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'oxyhydroxyde sucro-ferrique appartient à la classe des médicaments appelés liants phosphatés. Le phosphate est principalement composé du minéral phosphore qui est une composante importante de la structure normale de l'os, de même que du métabolisme et de la fonction cellulaire.

Dans le corps, les reins aident à conserver les quantités de phosphore présentes dans le sang à un taux relativement constant. Chez les personnes qui subissent des problèmes rénaux caractérisés par une diminution de la fonction rénale, une quantité réduite de phosphore est retirée du corps, ce qui mène possiblement à une affection appelée hyperphosphatémie (présence de forts taux de phosphate sanguins).

Pris avec les repas, l'oxyhydroxyde sucro-ferrique se lie au phosphate et aide à empêcher l'absorption des phosphates fournis par les aliments. Ce médicament s'utilise pour maîtriser une élévation du taux de phosphate (et par conséquent de phosphore) dans le sang des personnes qui reçoivent des traitements de dialyse (hémodialyse ou dialyse péritonéale).

Ce médicament peut être disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé à croquer brun, rond, biplanaire et portant l'inscription « PA500 » estampée sur une face contient 500 mg de fer équivalant à 2 500 mg d'oxyhydroxyde sucro-ferrique. Ingrédients non médicinaux : arôme de petits fruits, stéarate de magnésium, dihydrochalcone de néohespéridine et silice colloïdale anhydre.

L'oxyhydroxyde sucro-ferrique est un mélange d'oxyhydroxyde de fer (III) polynucléaire, de saccharose, d'amidon de maïs prégélatinisé et d'amidon de pomme de terre.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale recommandée de ce médicament est d'un (1) comprimé avec les repas, 3 fois par jour.  

Votre médecin ajustera la dose du médicament toutes les 2 à 4 semaines, en se basant des analyses sanguines qui déterminent la quantité de phosphore dans votre sang. La dose maximale recommandée est de 6 comprimés par jour, répartis au cours de la journée, avec les repas. Les comprimés d'oxyhydroxyde sucro-ferrique doivent être mâchés ou broyés. N'avalez pas les comprimés entiers.

Si vous oubliez une dose de ce médicament, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et hors de la portée des enfants. Utilisez ce médicament au cours des 90 jours qui suivent l'ouverture de son contenant.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

L'oxyhydroxyde sucro-ferrique ne devrait pas s'utiliser dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'oxyhydroxyde sucro-ferrique ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • de l'hémochromatose ou un autre désordre d'accumulation du fer.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des brûlures d'estomac;
  • un changement de la couleur de la langue;
  • une diarrhée;
  • des difficultés de déglutition (à avaler);
  • une éruption cutanée, des démangeaisons;
  • de la fatigue;
  • des gaz;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • du reflux acide;
  • des selles noirâtres;
  • une sensation de ballonnement;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une difficulté à avaler;
  • une douleur abdominale;
  • de la douleur intestinale ou gastrique;
  • un essoufflement;
  • une obstruction intestinale (par ex. de l'enflure, des crampes ou un inconfort des intestins, de la difficulté à déféquer, de la constipation, de la nausée, des vomissements, des éructations, une coloration noire des selles).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Intolérance au galactose/malabsorption du glucose : les comprimés d'oxyhydroxyde sucro-ferrique sont préparés en utilisant des amidons pouvant être dégradés dans l'organisme en glucose, fructose et en maltose. Si vous souffrez d'un problème héréditaire comme l'intolérance au fructose ou la malabsorption du glucose-galactose, vous ne devez pas prendre ce médicament.

Troubles gastro-intestinaux : si vous avez un désordre gastrointestinal (par ex. de la difficulté à avaler), un désordre important du transit intestinal (par ex de l'œsophage, de l'estomac ou des intestins) ou si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale gastrointestinale majeure, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Vous pouvez également passer des selles foncées ou noires, masquant un saignement de votre estomac ou de vos intestins. Si vous remarquez des symptômes attribuables à un saignement de vos voies digestives comme une douleur abdominale importante, la présence de sang ou d'une substance qui ressemble à du marc de café dans vos vomissements, communiquez avec votre médecin dès que possible.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si l'oxyhydroxyde sucro-ferrique passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'oxyhydroxyde sucro-ferrique et l'un des agents ci-après :

  • l'acide acétylsalicylique (AAS);
  • l'alendronate;
  • les antibiotiques de la famille des tétracyclines (par ex. la doxycycline, la minocycline, la tétracycline);
  • la céphalexine;
  • la lévothyroxine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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