Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le naproxène sodique appartient au groupe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il diminue l'enflure, l'inflammation et la douleur, et il s'utilise pour soulager la douleur légère à modérément intense accompagnée d'inflammation.

Le naproxène sodique soulage la douleur causée par une lésion musculaire (par ex. dans un os, un muscle, un tendon, un cartilage ou un ligament), une extraction dentaire, des crampes menstruelles et les crampes après l'accouchement. On croit qu'il exerce son effet en interrompant la production des prostaglandines, les responsables de la douleur et de l'enflure.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable. Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Teva-Naprox Sodium

Un comprimé bleu, pelliculé contient 275 mg de naproxène sodique. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silicium colloïdal, laque AD et C bleu nº 2, hydroxypropylméthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, polysorbate 80, povidone, laurylsulfate de sodium, glycolate d'amidon sodique et dioxyde de titane. Sans gluten ni tartrazine.

Teva-Naprox Sodium DS

Un comprimé bleu, pelliculé, de forme ovale et ayant un centre blanc, portant les inscriptions « novo » d'un côté et « 550 » de l'autre, contient 500 mg de naproxène sodique. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silicium colloïdal, laque AD et C bleu nº 2, hydroxypropylméthylcellulose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, polysorbate 80, povidone, laurylsulfate de sodium, glycolate d'amidon sodique et dioxyde de titane. Sans gluten ni tartrazine.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale de naproxène sodique recommandée pour les adultes est de 550 mg (2 comprimés à 275  mg); par la suite, la dose est de 1 comprimé à 275 mg toutes les 6 à 8 heures, selon le besoin. Prenez ce médicament avec des aliments ou du lait.

L'autre option consiste à prendre 1 comprimé à 550 mg 2 fois par jour. Ne prenez pas plus de 1 375 mg de naproxène sodique par jour. Il faut prendre la plus petite dose possible pendant le moins longtemps possible afin de réduire le risque d'effets secondaires.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • l'allaitement au sein;
  • une allergie à l'AAS (acide acétylsalicylique) ou à un autre AINS (par ex. l'ibuprofène, le kétorolac, le diclofénac) ou des antécédents de symptômes d'allergie (par ex. un écoulement nasal, une crise d'asthme, une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons, des polypes nasaux, une enflure du visage, de la gorge ou de la langue) causés par ces médicaments;
  • une allergie au naproxène sodique ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • avant ou juste après un pontage coronarien;
  • avoir 18 ans ou moins;
  • une fonction hépatique grandement réduite ou une maladie du foie;
  • une fonction rénale réduite de façon importante ou qui se détériore;
  • une importante insuffisance cardiaque non maîtrisée;
  • une maladie inflammatoire de l'intestin (par ex. la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn);
  • pendant le 3e trimestre (les 3 derniers mois) de la grossesse;
  • la présence de désordres de la coagulation;
  • un saignement dans le cerveau;
  • un taux élevé de potassium dans le sang (l'hyperkaliémie);
  • si vous avez récemment subi un pontage aorto-coronarien;
  • un ulcère avec saignement dans l'estomac ou les intestins.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une altération des sensations gustatives;
  • un assoupissement;
  • des brûlures d'estomac;
  • de la constipation;
  • une diarrhée;
  • une douleur abdominale;
  • une douleur musculaire;
  • une impression de tourner sur soi-même;
  • de l'indigestion;
  • des lésions dans la bouche;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une perte de cheveux;
  • une sécheresse de la bouche;
  • de la soif;
  • de la sudation;
  • des troubles du sommeil;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une augmentation de la fréquence des infections (dont les symptômes seraient une fièvre ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, un cou raide, une perte de poids ou une fatigue inexpliquée);
  • des brûlures d'estomac persistantes, une douleur à l'estomac, de la diarrhée ou des nausées;
  • la confusion;
  • de la difficulté à se concentrer;
  • une enflure des pieds ou des chevilles;
  • un état de nervosité;
  • une évacuation de l'urine difficile ou douloureuse;
  • des étourdissements ou une sensation de tête légère;
  • une perte auditive, tout autre changement auditif ou un tintement ou bourdonnement dans les oreilles;
  • une raideur du cou;
  • une sensation de brûlure, de picotement ou d'engourdissement;
  • une sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil (un coup de soleil, des cloques, une éruption cutanée, une rougeur, des démangeaisons, une décoloration);
  • des signes attribuables à des problèmes rénaux (par ex. des changements dans la quantité ou la couleur de l'urine, des émissions d'urine plus rares, une augmentation de la production nocturne d'urine, la présence de sang dans l'urine, une enflure des pieds ou des jambes);
  • des signes de troubles de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
  • des symptômes de dépression (une difficulté à se concentrer, une difficulté à dormir ou dormir trop, une augmentation ou une perte d'appétit, une perte d'énergie, un sentiment de culpabilité ou de désespoir, une perte d'intérêt envers les activités);
  • des symptômes d'une insuffisance cardiaque (par ex. de la fatigue, un sentiment de malaise, un gain de poids rapide, une enflure des pieds ou des chevilles);
  • des symptômes d'un trouble du foie (par ex. une couleur jaunâtre de la peau ou des yeux, avec ou sans démangeaisons);
  • des trous de mémoire;

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • un brouillement de la vision ou un autre trouble visuel;
  • des signes attribuables à une crise cardiaque (par ex. l'apparition soudaine d'une douleur à la poitrine ou de douleur irradiant vers le dos, le long du bras ou à la mâchoire, une sensation d'oppression thoracique, de la nausée, des vomissements, des sueurs, de l'anxiété);
  • des signes de saignements de l'estomac (par ex. des selles sanglantes, noirâtres ou goudronneuses, des expectorations sanglantes, des vomissements de sang ou d'une matière qui ressemble à du marc de café);
  • des signes d'un accident vasculaire cérébral (par ex. des maux de tête soudains ou intenses; une perte de coordination soudaine; des anomalies du champ visuel; un trouble de l'élocution soudain; ou l'apparition inexpliquée de faiblesse, d'engourdissements ou de douleur dans un bras ou une jambe);
  • des signes d'une méningite qui n'est pas d'origine infectieuse (par ex. des maux de tête caractérisés par une douleur intense ou battante, et s'accompagnant d'une raideur du cou ou du dos);
  • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge);
  • un essoufflement, une respiration sifflante ou une oppression thoracique;
  • des modifications de la quantité ou de la coloration de l'urine;

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

AVIS DE SANTÉ CANADA

8 juin 2021

Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.

D'autres avis avaient également été émis au sujet de l'emploi d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) le 30 octobre 2020.

Coagulation du sang : la prise de ce médicament peut réduire la capacité du sang à coaguler. Si vous prenez un anticoagulant (par ex. de la warfarine, de l'héparine) ou si vous êtes hémophile ou avez un autre trouble de la coagulation (par ex. un faible taux de plaquettes), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous avez un trouble de la coagulation, ne prenez pas ce médicament.

Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral : ce médicament peut être associé à un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral. Le risque augmente plus la dose totale quotidienne est élevée et plus la prise de médicament se prolonge. En cas d'antécédents d'affection cardiaque (par ex. une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque) ou si vous avez des facteurs de risque de la maladie cardiaque (par ex. une pression artérielle élevée, un taux élevé de cholestérol sanguin, le diabète, l'usage du tabac ou une affection rénale), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Équilibre de l'eau et des électrolytes : les AINS, tel le naproxène sodique, peuvent causer une rétention de liquide et un œdème (enflure). Cela peut provoquer une augmentation de la pression artérielle ou l'aggravation d'une insuffisance cardiaque. Si vous êtes atteint d'une insuffisance cardiaque ou de haute pression artérielle, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous êtes atteint d'une insuffisance cardiaque importante non contrôlée, vous ne devez pas prendre ce médicament.

Le naproxène sodique peut également causer une augmentation du taux de potassium dans le sang. Le risque d'avoir un taux élevé de potassium dans le sang est plus grand pour les aînés, les personnes atteintes de diabète ou d'une insuffisance rénale ou employant des bêtabloquants (par ex. le métoprolol, l'aténolol), des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (par ex. le ramipril, l'énalapril), ou des diurétiques (par ex. le triamtérène, l'amiloride). Si vos taux de potassium sanguins sont élevés, vous ne devez pas prendre ce médicament.

Fonction rénale : l'usage prolongé du naproxène sodique peut entraîner des problèmes rénaux. Si vous avez un problème rénal, une atteinte du foie ou une insuffisance cardiaque, ou si vous souffrez de déshydratation ou suivez un régime réduit en sel, ou encore si vous êtes une personne âgée, votre risque de problème rénal pendant la prise de ce médicament est plus grand. Si vous prenez des médicaments comme des diurétiques (par ex. l'hydrochlorothiazide, le triamtérène, l'indapamide), des inhibiteurs de l'ECA (par ex. l'énalapril, le ramipril), des bloqueurs du récepteur de l'angiotensine (par ex. le valsartan, le candésartan) ou de la cyclosporine, votre risque est également accru.

Si vous êtes atteint de l'une de ces affections ou si vous prenez l'un de ces médicaments, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous avez des problèmes rénaux importants, vous ne devez pas prendre de médicament.

Méningite aseptique : la prise de ce médicament peut causer, rarement, les symptômes d'une méningite aseptique (inflammation ou enflure des membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière, non causée par des bactéries). Si vous êtes atteint d'une affection auto-immunitaire (par ex. le lupus érythémateux aigu disséminé, une connectivite mixte), votre risque de contracter cette maladie est plus grand. Si vous ressentez des symptômes comme une raideur de cou, des maux de tête intenses, de la nausée, des vomissements, de la fièvre ou une modification de votre niveau de conscience, cessez de prendre ce médicament et consultez immédiatement un médecin.

Problèmes du foie : ce médicament peut, rarement, causer des problèmes hépatiques (du foie). En cas de fonction hépatique diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

En cas de fatigue inexpliquée, de perte d'appétit, de démangeaisons ou de coloration jaunâtre de la peau ou des yeux pendant le traitement par ce médicament, communiquez avec votre médecin immédiatement. Si vous êtes atteint d'une maladie hépatique ou si votre fonction hépatique est réduite de façon importante, vous ne devez pas prendre ce médicament.

Problèmes de vessie : la prise de ce médicament peut provoquer une douleur à la vessie, des mictions urinaires douloureuses ou difficiles ou une augmentation de la fréquence des mictions urinaires. Si ces symptômes se produisent sans explication (par ex. une infection), cessez de prendre ce médicament et communiquez avec votre médecin.

Réactions allergiques : si vous avez déjà eu une réaction à l'acide acétylsalicylique (ou AAS) ou à un autre AINS (par ex. l'ibuprofène, le kétoprofène, le kétorolac) qui comprenait un écoulement nasal, une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons, des polypes nasaux ou un essoufflement et une respiration sifflante, vous ne devriez pas prendre ce médicament. Si vous ressentez des symptômes d'une réaction allergique importante (par ex. de l'urticaire, de la difficulté à respirer, une respiration sifflante, une enflure du visage, de la langue ou de la gorge), consultez immédiatement un médecin.

Dans certains rares cas, une réaction allergique importante appelée syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse (syndrome DRESS) peut se produire. Cette réaction peut se manifester par de la fièvre, une enflure des ganglions lymphatiques, un jaunissement de la peau ou des yeux et des symptômes apparentés à ceux de la grippe accompagnés d'une éruption cutanée ou d'ampoules. Demandez immédiatement des soins médicaux en cas de symptômes semblables à une réaction allergique grave.

Réaction cutanée : ce médicament peut provoquer des réactions cutanées et certaines d'entre elles peuvent être importantes. Si une éruption cutanée se produit, en particulier si la peau forme des vésicules ou si elle se décolle, cessez de prendre ce médicament et communiquez avec votre médecin.

Ce médicament peut rendre la peau plus sensible à la lumière du soleil (y compris aux lampes solaires), ce qui peut causer un coup de soleil, des cloques, une rougeur de la peau, des démangeaisons et une décoloration. Si vous avez une réaction à la lumière du soleil pendant que vous prenez ce médicament, communiquez avec votre médecin.

Somnolence ou vigilance réduite : comme les autres AINS, le naproxène sodique peut causer une somnolence, des étourdissements et une vision trouble. Évitez de conduire ou de faire d'autres activités qui exigent de l'acuité mentale et de la concentration avant d'avoir établi les effets que ce médicament a sur vous.

Ulcères ou saignements de l'estomac ou des intestins : le naproxène sodique peut causer des ulcères d'estomac, des perforations (trous) et un saignement dans l'estomac. Ces complications peuvent se produire à tout moment et sans avertissement; elles sont parfois assez graves pour nécessiter des soins médicaux immédiats.

Plus la dose du médicament est élevée et plus le traitement dure longtemps, plus le risque d'ulcère et de saignement est grand. D'autres facteurs augmentent le risque de ces complications, entre autres la consommation excessive d'alcool, un âge plus avancé, l'usage du tabac, une mauvaise santé générale, une infection par H. pylori et la prise de certains médicaments (par ex. la warfarine, l'AAS, le clopidogrel, la prednisone, le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline).

Si vous avez en ce moment des ulcères gastriques ou intestinaux qui saignent activement ou si vous êtes atteint d'une maladie inflammatoire des intestins (par ex. la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse), vous ne devez pas prendre ce médicament. Si vous avez des antécédents de ces affections, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Cessez de prendre ce médicament et obtenez des soins médicaux immédiatement si vous avez des symptômes ou des signes d'un ulcère d'estomac ou de saignement dans l'estomac (selles noires et poisseuses, des vomissements ayant l'apparence du marc de café, une douleur à l'estomac). Ces réactions peuvent survenir sans avertissement et à tout moment durant le traitement.

Grossesse : on ne doit pas utiliser ce médicament pendant la grossesse à moins que les bénéfices ne priment sur les risques. L'utilisation du naproxène sodique à compter de la vingtième semaine de grossesse peut augmenter le risque de lésions rénales et de complications secondaires à la présence de faibles volumes de liquide amniotique pour le bébé en développement. Lorsqu'on prend du naproxène sodique au cours des 3 derniers mois de la grossesse, on s'expose à une augmentation du risque de problèmes cardiaques chez l'enfant et de la prolongation de la durée du travail pour la mère. Si le naproxène est pris pendant les stades plus précoces de la grossesse, le risque d'avortement spontané est également augmenté. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, communiquez dès que possible avec votre médecin.  

Ce médicament peut réduire la capacité de devenir enceinte. La prise de ce médicament par les femmes qui souhaitent concevoir n'est donc pas recommandée.

Allaitement : vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous allaitez.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : si vous êtes un aîné, vous courez possiblement un risque accru de subir des effets secondaires de ce médicament. Vous devez utiliser la plus faible dose efficace sous supervision médicale étroite.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le naproxène sodique et l'un des médicaments ci-après :

  • l'acalabrutinib;
  • l'acide acétylsalicylique (AAS);
  • l'acide désoxycholique;
  • les acides gras oméga-3;
  • l'alcool;
  • l'aliskirène;
  • les aminosides (par ex. l'amikacine, la gentamicine, la tobramycine);
  • les antiacides;
  • les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la norfloxacine, l'ofloxacine);
  • les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la trimipramine);
  • l'apixaban;
  • d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le diclofénac, l'ibuprofène, le kétorolac);
  • les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le métoprolol);
  • les bisphosphonates (par ex. l'alendronate, l'étidronate);
  • les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candesartan, le losartan, le valsartan);
  • le célécoxib;
  • la cholestyramine;
  • le clopidogrel;
  • le colestipol;
  • les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
  • la cyclosporine;
  • le dabigatran;
  • le déférasirox;
  • la desmopressine;
  • la digoxine;
  • le dipyridamole;
  • les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, la spironolactone, le triamtérène);
  • l'éplérénone;
  • les gouttes oculaires à base de prostaglandine (par ex. le latanoprost, le bimatoprost);
  • l'héparine;
  • les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la tinzaparine);
  • l'hydralazine;
  • les hypoglycémiants oraux (par ex. le gliclazide, le glyburide);
  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (par ex. le ramipril, l'énalapril);
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine);
  • le lithium;
  • les médicaments à base de 5-ASA (par ex. la mésalamine, l'olsalazine, la sulfasalazine);
  • la metformine;
  • le méthotrexate;
  • les multivitamines et les suppléments minéraux;
  • l'obinutuzumab;
  • la pentoxifylline;
  • la phénytoïne;
  • les phosphates de sodium;
  • le prasugrel;
  • les produits à base d'herbes médicinales qui modifient la coagulation du sang (par ex. l'ail, la camomille, le curcuma, le fenugrec, le gingembre, le ginseng, la grande camomille, la griffe de chat, l'onagre);
  • le rivaroxaban;
  • le sucralfate;
  • les suppléments de potassium;
  • le tacrolimus;
  • le ténofovir;
  • le ticagrélor;
  • les vaccins;
  • la vancomycine;
  • la vitamine E;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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