Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La mométasone appartient à la classe de médicaments appelés corticostéroïdes topiques. On l'utilise pour réduire les symptômes des éruptions cutanées associées à certaines affections comme le psoriasis et l'eczéma allergique. Il agit en atténuant l'inflammation, l'une démangeaison et l'irritation de la peau.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque gramme de pommade homogène, lisse, translucide et inodore contient 1 mg de furoate de mométasone. Ingrédients non médicinaux : hexylène glycol, monostéarate de propylène glycol, gelée de pétrole blanche et cire blanche.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Crème/Pommade : appliquer une mince couche sur les zones affectées une fois par jour.

Lotion : appliquer quelques gouttes de lotion sur les zones affectées, y compris le cuir chevelu, une fois par jour : masser doucement jusqu'à absorption complète.

Ne permettez pas à ce produit de pénétrer dans vos yeux. S'il entre en contact avec l'œil, une irritation importante est possible. Si le médicament touche à l'un de vos yeux, lavez-le immédiatement à grande eau.

N'appliquez pas de pansement imperméable à l'air sur les régions où se médicament a été appliqué.

On doit utiliser la mométasone pour un maximum de 5 jours sur le visage, le cuir chevelu, les replis cutanés et les aines; on doit l'utiliser pour un maximum de 3 semaines sur le reste du corps.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la mométasone dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la mométasone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à d'autres corticostéroïdes;
  • la présence d'une infection bactérienne, tuberculeuse, fongique ou virale non traitée touchant la peau (notamment l'herpès, l'éruption cutanée résultant d'un vaccin et la varicelle);
  • l'usage de pansements imperméables à l'air.

On ne doit pas utiliser la mométasone pour traiter :

  • une acné vulgaire;
  • une démangeaison de la peau qui n'est pas enflammée;
  • une rosacée.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • un amincissement de la peau et une vulnérabilité aux ecchymoses (« bleus »);
  • des changements de la couleur de la peau;
  • une inflammation des follicules pileux;
  • une sensation de brûlure et des démangeaisons (non accompagnées d'autres symptômes infectieux; voir plus loin);
  • des sensations de picotement et de piqûre sur les régions touchées.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une aggravation d'une trouble de la peau;
  • l'apparition de plaies infectées et dures (furonculose);
  • une augmentation de la surface de l'éruption cutanée;
  • une réaction acnéiforme;
  • des symptômes attribuables à une infection cutanée (comme de la chaleur, de la rougeur, de l'enflure, des démangeaisons ou la présence de pus).

Les effets secondaires suivants peuvent apparaître si ce médicament n'est pas utilisé de façon adéquate ou dans le cas d'un traitement prolongé :

  • un affaiblissement des os;
  • une aggravation des infections;
  • des changements de la couleur de la peau;
  • une élévation de la pression artérielle;
  • une irritation de la peau autour de la bouche;
  • des lignes d'un violet rougeâtre (vergetures) sur les bras, la face, les jambes, le tronc ou les aines;
  • de la nausée;
  • une perte d'appétit;
  • une perte ou un gain rapide de poids;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage;
  • des signes d'une augmentation du taux de sucre sanguin (par ex. un besoin d'uriner fréquemment, une augmentation de la soif, une consommation de nourriture excessive, une perte de poids inexpliquée, une mauvaise cicatrisation des plaies, des infections, une haleine à odeur fruitée);
  • une vision floue ou une perte de vision (qui se produit graduellement si certains produits ont été appliqués près de l'œil).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des symptômes associés à la présence de forts taux de corticostéroïdes dans la circulation sanguine (un noircissement de la peau, la fatigue, une tension artérielle faible, une diarrhée et des problèmes digestifs);
  • des symptômes d'une réaction allergique (des frissons, de la fièvre, des douleurs musculaires ou des symptômes apparentés à ceux de la grippe qui se produisent avant l'apparition d'une éruption cutanée ou qui en accompagnent une);
  • une vision floue, une douleur oculaire, une pression intraoculaire accrue.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Absorption interne : Les médicaments contenant des corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau) comme la mométasone peuvent être absorbés à l'intérieur de la circulation sanguine si on les utilise pendant de longues périodes de temps sur une grande surface du corps. On ne doit pas recouvrir ce médicament d'un pansement imperméable à l'air.

Amincissement de la peau : l'usage prolongé d'un corticostéroïde en application locale peut entraîner un amincissement de la peau et des tissus sous-jacents. Si vous constatez un tel changement, consultez le médecin.

Diabète : lorsque la mométasone est appliqué sur une surface étendue pendant une période prolongée ou sous un pansement qui ne respire pas, il est possible qu'il soit absorbé dans la circulation sanguine en quantité suffisante pour avoir un effet sur le taux de sucre sanguin. Si vous faites du diabète, votre médecin devrait vous suivre de près pendant que vous utilisez la mométasone parce que ce produit peut avoir un effet sur l'équilibre du taux de sucre sanguin.

Emploi prolongé : l'utilisation de produits contenant des corticostéroïdes pendant des périodes de temps prolongées est susceptible de provoquer un aminicissement de la peau et des tissus sous-cutanés (sous la surface de la peau). Si vous remarquez cet effet, appelez votre médecin.

Infections : Les corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau) peuvent augmenter le risque de contracter une infection cutanée. On ne doit pas utiliser la mométasone sur une région infectée avant la guérison de l'infection. Si vous remarquez des symptômes attribuables à une infection cutanée comme de la rougeur, de la chaleur, des démangeaisons, du pus ou de l'enflure, communiquez avec votre médecin.

Mauvaise circulation : si votre circulation sanguine est mauvaise, discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de ce médicament.

Traitement médical : informez tous les professionnels de la santé que vous consultez de votre utilisation de corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau).

Yeux : utilisez ce médicament avec précaution sur les lésions situées près de l'œil. La présence de médicament dans l'œil accroît le risque d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, de glaucome ou de cataractes. Signalez tout changement de vision et toute douleur oculaire à votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si la mométasone passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : les enfants peuvent être plus susceptibles de subir des effets secondaires de la prise de ce médicament. Le risque d'effets secondaires augmente lorsque de grandes surfaces du corps sont traitées, lorsque le traitement dure pendant une période de temps prolongée et lorsqu'on utilise des pansements imperméables à l'air. Dans ces situations, des effets secondaires semblables à ceux qui sont provoqués par la prise de corticostéroïdes par voie orale (par ex. suppression de la croissance) peuvent se produire. L'utilisation de la mométasone n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 18 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la mométasone et l'un des agents ci-après :

  • l'aldesleukine;
  • les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole, le voriconazole);
  • les autres médicaments topiques (appliqués sur la peau) qui contiennent des corticostéroïdes (par ex. l'hydrocortisone);
  • les autres médicaments topiques qui ont des effets irritants (par ex. l'acide rétinoïque, l'acide salicylique);
  • la clarithromycine;
  • le cobicistat;
  • les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le darunavir, le ritonavir);
  • les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le céritinib, l'idélalisib, le tucatinib);
  • la mifépristone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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