Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
La famotidine appartient à la classe de médicaments appelés H2-antagonistes ou antagoniste des récepteurs histaminiques H2. Elle s'utilise dans le traitement des ulcères gastriques et duodénaux (intestinaux), du reflux gastro-œsophagien (RGO), et des affections associées à une sécrétion excessive d'acide gastrique, comme le syndrome de Zollinger-Ellison. On l'utilise également pour prévenir les ulcères du duodénum et empêcher les symptômes du reflux gastro-œsophagien de revenir. Elle réduit la quantité d'acide sécrété par l'estomac.
La famotidine vendue sans ordonnance s'utilise dans le traitement des affections nécessitant une réduction de l'acide gastrique, comme l'indigestion, les brûlures d'estomac ou les aigreurs ou irritations d'estomac. Elle peut servir aussi à prévenir l'apparition de ces symptômes lorsqu'ils accompagnent la consommation d'aliments ou de boissons, y compris les symptômes nocturnes.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
20 mg
Chaque comprimé couleur chamois, en forme de D, biconvexe et pelliculé, gravé « novo » d'un côté et « 20 » de l'autre, contient 20 mg de famotidine. Ingrédients non médicinaux : amidon prégélifié, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose, polyéthylèneglycol, polysorbate 80, oxyde ferrique jaune et oxyde ferrique rouge, dioxyde de titane.
40 mg
Chaque comprimé brun clair, en forme de D, biconvexe et pelliculé, gravé « novo » d'un côté et « 40 » de l'autre, contient 40 mg de famotidine. Ingrédients non médicinaux : amidon prégélifié, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, hydroxypropylméthylcellulose, polyéthylèneglycol, polysorbate 80, oxyde ferrique jaune et oxyde ferrique rouge, dioxyde de titane.
Comment doit-on employer ce médicament ?
Comprimés : La dose varie entre 20 mg et 40 mg au moment du coucher et entre 20 mg et 40 mg deux fois par jour selon le trouble traité. Ce médicament peut être pris avec ou sans aliments. Les personnes âgées et celles qui ont une fonction rénale affaiblie pourraient nécessiter des doses plus faibles ou des intervalles plus longs entre les doses.
- La dose de famotidine recommandée dans le traitement de l'ulcère duodénal est de 40 mg, à prendre au coucher pendant 4 à 8 semaines; cette durée peut être abrégée en cas de cicatrisation de l'ulcère. Le traitement se poursuit habituellement après la cicatrisation de l'ulcère, à la dose de 20 mg une fois par jour pendant 6 à 12 mois.
- La dose généralement employée dans le traitement de l'ulcère gastrique bénin est de 40 mg, à prendre une fois par jour au coucher, pendant 4 à 8 semaines; cette durée peut être abrégée en cas de cicatrisation de l'ulcère.
- Pour le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison et des affections similaires, la dose varie selon le patient, mais, en général, la dose initiale est de 20 mg, toutes les 6 heures.
- Pour soulager les symptômes du RGO ou pour prévenir la réapparition de celui-ci, la dose habituelle est de 20 mg deux fois par jour. Pour traiter les lésions œsophagiennes liées au RGO, la dose habituelle est de 40 mg deux fois par jour.
Lorsqu'on emploie la préparation en vente libre pour traiter l'indigestion, les brûlures d'estomac, les aigreurs ou les irritations gastriques, la dose habituelle pour les adultes et les enfants de 12 ans ou plus est de 10 mg à 20 mg pris au moment de l'apparition des symptômes. Pour prévenir l'apparition de symptômes associés à l'ingestion de certains aliments ou breuvages, prenez la dose 10 à 15 minutes avant de manger ou boire les aliments associés à ceux-ci. La dose maximale est de 40 mg par 24 heures. N'utilisez pas la famotidine de cette façon pendant plus de 2 semaines sans consulter un médecin.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :
- une allergie à la famotidine ou l'un des ingrédients du médicament;
- une allergie à d'autres agents qui réduisent la sécrétion gastrique appelés antagonistes des récepteurs H2 (par ex. la ranitidine, la cimétidine, la nizatidine).
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- de la constipation;
- une diarrhée;
- des étourdissements;
- de la fatigue;
- une gêne abdominale;
- des maux de tête;
- de la nausée;
- une perte d'appétit;
- une sécheresse de la bouche;
- des vomissements.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- des crampes musculaires;
- des douleurs articulaires;
- une éruption cutanée;
- des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).
Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- des crises convulsives;
- des symptômes d'une réaction allergique (par ex. une difficulté respiratoire ou de déglutition; une enflure du visage, des lèvres, de la bouche, de la gorge, des mains, des pieds ou des chevilles).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
Affection rénale : la famotidine est principalement éliminée du corps par les reins. Les maladies rénales ou la diminution de la fonction rénale peuvent causer l'accumulation de ce médicament dans le corps, ce qui provoque des effets secondaires. En cas de diminution de la fonction rénale ou d'une affection rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Vous pourriez nécessiter des doses plus faibles ou des intervalles plus longs entre les doses.
Somnolence ou vigilance réduite : l'utilisation la famotidine peut provoquer de la confusion ou des étourdissements, nuisant ainsi à votre capacité de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la machinerie. Évitez de conduire un véhicule, de manœuvrer de la machinerie ou d'accomplir d'autres tâches possiblement dangereuses avant d'avoir établi comment ce médicament agit sur vous.
Problèmes gastriques graves : bien qu'il s'agisse de symptômes communs, les brûlures d'estomac et les aigreurs d'estomac peuvent parfois être un signe avant-coureur de problèmes gastriques plus importants. Si vous êtes âgé de plus de 40 ans et que vous subissez votre premier épisode de brûlures d'estomac, vous devriez consulter votre professionnel de la santé avant de commencer à prendre ce médicament. Si vous subissez des vomissements de façon répétée, si vous avez de la difficulté à avaler, si vous présentez du sang dans vos selles, si vous avez perdu beaucoup de poids sans l'avoir désiré, si vous êtes fatigué (anémie) ou s'il y a du sang dans vos crachats, consultez immédiatement votre médecin. Si vous êtes atteint de brûlures à l'estomac qui persistent, s'aggravent ou reviennent après avoir utilisé le médicament de manière continue pendant 2 semaines, veuillez en discutez avec votre médecin. Si vous devez utiliser ce médicament fréquemment pendant 14 jours consécutifs pour soulager vos brûlures d'estomac, vous devriez consulter votre médecin.
Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la famotidine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Quant à la préparation vendue sans ordonnance, son innocuité et son efficacité n'ont pas été établies pour les enfants de moins de 12 ans.
Aînés : les aînés courent un risque accru de subir une diminution de la fonction rénale et sont peut-être plus susceptibles de subir des effets secondaires. Si vous êtes un aîné, votre médecin devrait vous surveiller avec attention pendant que vous prenez la famotidine.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?
Il pourrait se produire une interaction entre la famotidine et l'un des agents ci-après :
- les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole);
- l'atazanavir;
- le carbonate de calcium;
- la cefpodoxime;
- le céfuroxime;
- certains inhibiteurs de la protéine kinase (par ex. le bosutinib, le dasatinib, le nilotinib, le selpercatinib);
- la cyclosporine;
- le fosamprénavir;
- le lédipasvir;
- l'octréotide;
- la rilpivirine;
- le risédronate (à action prolongée);
- la tizanidine;
- la varénicline;
- le velpatasvir.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments;
- remplacer l'un des médicaments par un autre;
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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