Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le bromfénac appartient à la classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS. On utilise ce médicament pour réduire l'inflammation et la douleur oculaires chez les personnes qui viennent de se soumettre à une chirurgie de la cataracte.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que vous. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque ml de solution ophtalmique topique contient 0,805 mg de bromfénac sodique sesquihydraté (équivalent à 0,7 mg d'acide libre de bromfénac). Ingrédients non médicinaux : acide borique, édétate disodique, polyvidone, borate de sodium, sulfite de sodium, tyloxapol, hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH) chlorure de benzalkonium à 0,005 %, comme agent de conservation et eau pour injection (ou eau purifiée).

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée des gouttes oculaires de bromfénac pour les adultes est d'une (1) goutte dans l'œil touché chaque jour. Le traitement doit commencer le jour précédant la chirurgie de la cataracte et être poursuivi le jour de l'intervention chirurgicale et les 14 jours suivants.

Si vous utilisez également d'autres types de gouttes, attendez au moins 5 minutes après avoir utilisé les gouttes de bromfénac avant de vous instiller les autres gouttes. Il importe beaucoup que l'embout du compte-gouttes ne touche aucune surface, même pas votre peau ni votre œil. Une infection bactérienne pourrait résulter de cette contamination. Signalez tout signe d'infection oculaire (par ex. une rougeur, une irritation, de la douleur) à votre médecin immédiatement.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit employé conformément aux indications de votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de prendre votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants. Jetez tout médicament restant de façon sécuritaire 28 jours après avoir ouvert la bouteille.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le bromfénac dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au bromfénac ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie ou une réaction à d'autres AINS (par ex. le naproxène, l'acide acétylsalicylique ou AAS, le diclofénac).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin. Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une douleur oculaire;
  • une inflammation oculaire;
  • une sensation de corps étranger dans l'œil.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes attribuables à un œdème maculaire (de l'enflure et une accumulation de liquide au centre de la rétine, un brouillement ou une ondulation de la vision au centre du champ de vision ou près de celui-ci, un délavement des couleurs);
  • des signes d'une réaction allergique importante (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, des nausées et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergies : si vous avez déjà subi une crise d'asthme ou des démangeaisons importantes ou d'autres réactions allergiques après avoir pris de l'acide acétylsalicylique (AAS) ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par ex. de l'ibuprofène, du naproxène), vous pourriez également être allergique aux gouttes ophtalmiques de bromfénac. Si vous êtes possiblement allergique à l'AAS ou à d'autres AINS, indiquez-le à votre ophtalmologue et votre chirurgien.

Cicatrisation des plaies : les gouttes ophtalmiques de bromfénac peuvent ralentir ou retarder la guérison des plaies. Le risque de ralentissement de la guérison des plaies augmente si vous subissez des interventions chirurgicales complexes aux yeux, si vous avez des désordres de la cornée, si vous êtes atteint de diabète ou d'arthrite rhumatoïde ou si vous avez subi plusieurs interventions chirurgicales aux yeux pendant une courte période de temps. Discutez avec votre médecin de ce qui vous inquiète.

Inflammation de la cornée : comme pour les autres gouttes ophtalmiques anti-inflammatoires, le bromfénac est susceptible de provoquer une irritation et des lésions à la cornée (kératite). Dans les cas les plus importants, cela peut mener à des problèmes visuels permanents ou à la cécité. Si vous remarquez une douleur inusitée, une sensation de corps étranger dans l'œil, une hypersensibilité à la lumière du soleil ou d'autres changements oculaires, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Cette complication est plus susceptible de se produire si vous êtes atteint du diabète ou d'autres affections qui touchent les yeux comme le syndrome de l'œil sec ou l'arthrite rhumatoïde ou si vous avez subi plusieurs interventions chirurgicales aux yeux pendant une courte période de temps.

Saignement : si vous devez subir une intervention chirurgicale et que vous saignez facilement ou si vous prenez des médicaments qui allongent le temps de saignement (par ex. la warfarine), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Verres de contact : l'agent de conservation de ces gouttes ophtalmiques peut être absorbé par certaines lentilles cornéennes. Si vous en portez, retirez-les avant d'utiliser ces gouttes ophtalmiques. Vous pourrez les remettre en place après 15 minutes.

Vision floue : ce médicament peut causer temporairement une vision floue. Ne conduisez pas un véhicule et ne manœuvrez pas de machinerie jusqu'à ce que votre vision soit redevenue normale.

Rarement, du liquide peut s'accumuler dans la partie de l'œil appelée macula qui fait partie de la rétine. Si vous remarquez que votre vision est brouillée ou ondulée après avoir cessé d'utiliser les gouttes ophtalmiques, communiquez dès que possible avec votre ophtalmologiste.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le bromfénac passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le bromfénac et l'un des agents ci-après :

  • les gouttes oculaires à base de prostaglandine (par ex. le latanoprost, le bimatoprost, le travoprost);
  • les gouttes oculaires contenant des corticostéroïdes.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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