Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'ézétimibe appartient au groupe des médicaments appelés inhibiteurs de l'absorption du cholestérol. Il réduit les taux de cholestérol en diminuant la capacité d'absorption de cette substance par le système digestif. Il est prescrit, en plus de l'exercice physique et d'un régime alimentaire santé, pour abaisser un taux de cholestérol trop élevé. Lorsqu'il ne constitue pas un traitement suffisamment efficace contre le cholestérol qui dépasse les niveaux voulus, il peut s'employer en même temps que le fénofibrate ou d'autres médicaments qui abaissent le cholestérol et qui sont dénommés « statines ».

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé blanc à blanc cassé, en forme de capsule, plat aux bords biseautés, non enrobé, portant l'inscription « E10 » tracée en creux sur une face et rien sur l'autre contient 10 mg d'ézétimibe. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, croscarmellose sodique, laurylsulfate de sodium, hypromellose, dioxyde de silice colloïdale, cellulose microcristalline, huile de ricin hydrogénée et stéarylfumarate de sodium.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle d'ézétimibe recommandée pour les adultes et les enfants de 10 ans et plus, est 10 mg pris 1 fois par jour. Il peut être pris avec ou sans aliments à n'importe quelle heure de la journée, mais de préférence à la même heure tous les jours.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose de ce médicament, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la lumière, et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'ézétimibe ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • si vous ne devez pas ingérer de lactose à cause de certaines affections (par ex. la malabsorption du glucose-galactose, le déficit en lactase de Lapp, une intolérance en galactose);
  • une maladie du foie évolutive ou inexpliquée, des résultats régulièrement anormaux aux analyses de la fonction hépatique et un traitement par une « statine » contre le cholestérol élevé (par ex. l'atorvastatine, la pravastatine, la simvastatine).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une baisse de l'appétit;
  • des bouffées de chaleur;
  • des brûlures d'estomac;
  • de la constipation;
  • une diarrhée;
  • des douleurs articulaires;
  • une éruption cutanée rouge;
  • des étourdissements;
  • de la fatigue;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
  • des gaz;
  • des infections de la gorge;
  • des infections des sinus;
  • un mal de dos;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une sécheresse de la bouche;
  • des spasmes musculaires;
  • une toux.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une douleur abdominale;
  • une douleur musculaire persistante, un vague endolorissement musculaire ou de la faiblesse ou une urine sombre;
  • une douleur thoracique;
  • une élévation de la pression artérielle;
  • des picotements, une éruption cutanée, de l'urticaire, des démangeaisons, une enflure des pieds et des mains;
  • des signes attribuables à un problème de la vésicule biliaire (comme l'apparition d'une douleur soudaine et intense à l'abdomen, de la nausée, des vomissements);
  • des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, de l'indifférence à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
  • des signes de pancréatite (par ex. une douleur au côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, de la nausée, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides, un abdomen gonflé);
  • des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
  • des symptômes d'une atteinte hépatique (comme le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, une douleur abdominale, une grande fatigue, des selles claires ou une démangeaison généralisée).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une grave réaction allergique (comme une éruption cutanée importante, un visage bouffi ou une difficulté respiratoire);
  • des symptômes attribuables au syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse (DRESS; par ex. une fièvre, une éruption cutanée sévère, une enflure des ganglions lymphatiques, des symptômes apparentés à ceux de la grippe, un essoufflement, de la soif, une fréquence diminue de l'émission de l'urine).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Association médicamenteuse : dans certaines situations, ce médicament peut s'employer en association avec un autre type de médicament qui abaisse le cholestérol et que l'on appelle une « statine » (par ex. l'atorvastatine, la pravastatine). Si cette association médicamenteuse est utilisée, votre médecin devrait surveiller votre fonction hépatique. Les femmes enceintes, ou les personnes ayant une maladie du foie évolutive ou inexpliquée ou des résultats régulièrement anormaux aux analyses de la fonction hépatique, ne devraient pas utiliser cette association médicamenteuse.

Atteinte hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Ce médicament peut causer une atteinte hépatique. Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Douleur ou dommage musculaire : ce médicament peut causer une douleur musculaire ou un dommage musculaire. Si vous constatez une douleur musculaire inattendue, une faiblesse ou une douleur à la pression, consultez votre médecin sans délai, surtout si ces symptômes ne semblent pas s'atténuer.

Pancréatite (inflammation du pancréas) : ce médicament peut causer une inflammation du pancréas. Il s'agit de ce que l'on appelle une pancréatite. Si vous avez des antécédents de pancréatite, ou si vous courez le risque d'en contracter une, vous devriez faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant que vous prenez ce médicament. Si vous observez des signes de pancréatite (par ex. une douleur dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, un mal de dos, de la nausée, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides, un abdomen gonflé), communiquez avec votre médecin. Si vous avez des antécédents de pancréatite, de calculs biliaires, d'alcoolisme ou d'hypertriglycéridémie, vous pouvez être plus susceptible de subir cette complication. Si vous avez une soudaine douleur gastrique pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Réactions allergiques : certaines personnes ont, bien que rarement, une réaction allergique à ce médicament. Ces réactions sont fréquemment caractérisées par une éruption cutanée, de l'urticaire ou des démangeaisons. À de rares occasions, une grave réaction allergique peut se produire accompagnée de difficultés respiratoires, de crampes abdominales, de nausée et de vomissements ou d'une enflure de la gorge (anaphylaxie). La vascularite allergique est un autre type de réaction allergique susceptible de se produire; elle est caractérisée par de l'inflammation des vaisseaux sanguins, ce qui provoque l'apparition de petites taches violacées sur la peau.

Dans certains rares cas, une réaction allergique importante appelée syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse (syndrome DRESS) peut se produire. Cette réaction peut se manifester par de la fièvre, une enflure des ganglions lymphatiques, un jaunissement de la peau ou des yeux et des symptômes apparentés à ceux de la grippe accompagnés d'une éruption cutanée ou d'ampoules. Ces réactions représentent des urgences médicales. Demandez immédiatement des soins médicaux en cas de symptômes semblables à une réaction allergique grave. Si vous remarquez des symptômes inusités, communiquez avec votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si l'ézétimibe passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de l'ézétimibe n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 10 ans. L'ézétimibe n'est pas recommandé aux enfants de moins de 10 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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