Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Ce médicament s'utilise pour soigner certaines infections oculaires accompagnées de rougeur et d'inflammation.

La néomycine et la polymyxine B sont des antibiotiques qui soignent la cause de l'infection. La dexaméthasone appartient à la famille des médicaments appelés corticostéroïdes et s'utilise pour atténuer l'inflammation de l'œil.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas d'employer ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Pommade ophtalmique

Chaque g de pommade stérile contient 6 000 unités de sulfate de polymyxine B, 3,5 mg de néomycine (sous forme de sulfate) et 1 mg (0,1 %) de dexaméthasone dans un excipient de pétrolatum blanc. Ingrédients non médicinaux : lanoline liquide anhydre, méthylparabène et propylparabène.

Suspension ophtalmique

Chaque mL contient 1 mg (0,1 %) de dexaméthasone, 3,5 mg de néomycine (sous forme de sulfate), 6 000 unités de sulfate de polymyxine B et du chlorure de benzalkonium comme agent de conservation. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et/ou hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH), chlorure de sodium, eau purifiée, hydroxypropylméthylcellulose à 0,5 % et polysorbate 20.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Gouttes : la dose recommandée consiste à instiller 1 ou 2 gouttes dans l'œil atteint 4 à 6 fois par jour.

Pommade : la dose usuelle recommandée consiste à appliquer une petite quantité de pommade dans l'œil atteint 3 ou 4 fois par jour selon les indications de votre médecin.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'employer le médicament sans le consulter au préalable.

Emploi des gouttes ophtalmiques

  1. Lavez-vous les mains avant d'employer les gouttes ophtalmiques.
  2. Agitez le flacon pour obtenir une distribution homogène de la suspension.
  3. Penchez la tête en arrière et abaissez doucement la paupière inférieure en tirant dessus avec votre index afin de former une petite poche.
  4. Déposez une goutte dans la petite poche, relâchez la paupière et fermez doucement les yeux.
  5. Ne clignez pas des yeux.
  6. Gardez les yeux fermés et appuyez doucement sur le coin interne de l'œil avec le doigt pendant 1 ou 2 minutes pour prévenir une absorption excessive par l'organisme.
  7. Lavez-vous de nouveau les mains afin d'enlever toute trace de médicament.
  8. Ne laissez pas l'embout du compte-gouttes toucher l'œil ni les structures périphériques.

Emploi de la pommade ophtalmique

  1. Lavez-vous les mains.
  2. Faites rouler le tube de pommade dans les mains pendant une minute pour faciliter la sortie de la pommade.
  3. Évitez de toucher l'embout ou de le mettre en contact avec les yeux afin d'éviter toute contamination.
  4. Penchez la tête en arrière, levez les yeux vers le plafond et abaissez doucement la paupière inférieure en tirant dessus avec votre index afin de former une petite poche.
  5. Déposez ½ pouce (12,5 mm) de pommade en appuyant doucement sur le tube.
  6. Fermez l'œil et faites rouler le globe oculaire dans toutes les directions pour répartir le médicament.
  7. Essayez de ne pas cligner de l'œil et de ne pas le frotter.

Si vous utilisez à la fois la pommade et les gouttes, utilisez les gouttes en premier, puis attendez au moins 5 minutes avant d'appliquer la pommade.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, de la lumière directe et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Ce médicament ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

  • une sensibilité ou une allergie à la néomycine, la polymyxine B, à la dexaméthasone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • un herpès simplex aigu;
  • une tuberculose de l'œil;
  • la vaccine;
  • la varicelle;
  • une autre affection virale ou fongique touchant l'œil.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une démangeaison oculaire;
  • une irritation de l'œil;
  • un larmoiement;
  • des maux de tête;
  • une sensibilité à la lumière;
  • une vision temporairement floue (en particulier après application de l'onguent).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • l'apparition ou l'aggravation d'une infection oculaire;
  • des changements de la vision;
  • une douleur oculaire;
  • une éruption cutanée, une démangeaison, de la rougeur ou de l'enflure dans l'œil ou autour de celui-ci.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Emploi prolongé : l'emploi prolongé de ce médicament peut entraîner des troubles de la vue comme un glaucome, une perforation de la cornée et des cataractes. Un usage prolongé de ce médicament peut aussi mener à une guérison retardée et à une prolifération des microorganismes (par ex. certaines bactéries ou certains champignons) qui ne sont pas tués par l'antibiotique. Si vous utilisez ce médicament de manière prolongée, votre médecin devrait examiner votre pression oculaire régulièrement.

Verres de contact : si vous portez des verres de contact, demandez à votre médecin si vous pouvez les porter pendant que vous utilisez ce médicament. De manière générale, le port des verres de contact durant le traitement d'une infection est à éviter. Ce médicament, lorsqu'il est utilisé sous forme de gouttes, contient un ingrédient pouvant décolorer les verres de contact. Les verres de contact doivent être retirés des yeux avant d'y mettre les gouttes. Ils ne doivent être réinsérés qu'après avoir attendu au moins 15 minutes après la procédure.

Vision floue : l'utilisation de ce médicament peut provoquer un brouillement temporaire de la vision. Si votre vision se brouille, ne conduisez pas de véhicule et ne manœuvrez pas de machinerie avant qu'elle ne se soit rétablie.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si l'association médicamenteuse sulfate de néomycine - dexaméthasone - sulfate de polymyxine B passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'association médicamenteuse sulfate de néomycine - dexaméthasone - sulfate de polymyxine B et l'un des agents ci-après :

  • le cobicistat;
  • les médicaments ophtalmiques anti-inflammatoires non stéroïdiens (par ex. le diclofénac, le kétorolac);
  • le ritonavir.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine (en fumant des cigarettes) ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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