Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le pimécrolimus en crème s'utilise pour le traitement des troubles de la peau comme la dermatite atopique ou l'eczéma qui touche les personnes âgées de 3 mois et plus qui ont des systèmes immunitaires normaux. Il s'emploie dans le traitement de courte durée ou intermittent de longue durée de cas légers ou modérés. Il est utile quand les traitements usuels ont échoué ou si leur emploi n'est pas recommandé pour la personne concernée.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque gramme de crème contient 10 mg (1 %) de pimécrolimus. Ingrédients non médicinaux : alcool benzylique, alcool cétylique, acide citrique, monoglycérides et diglycérides, alcool oléique, propylèneglycol, sulfate de cétostéaryle sodique, hydroxyde de sodium, alcool stéarylique, triglycérides et eau.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Le pimécrolimus en crème s'applique en une couche mince sur la région de la peau atteinte, 2 fois par jour (à un intervalle de 12 heures environ). Ce médicament peut s'appliquer sur toutes les régions atteintes, y compris la peau de votre visage et de votre cou.

Le pimécrolimus est habituellement utilisé pendant de courtes périodes de temps et avec une pause entre les périodes de traitement. Cessez d'utiliser la crème une fois que les symptômes de dermatite ont disparu, sauf sur avis contraire de votre médecin.

Évitez le contact avec les yeux. Si vos mains ne sont pas traitées, ne manquez pas de les laver à l'eau et au savon après l'application de ce médicament.

Ne recouvrez pas les régions traitées avec des bandages, des pansements ou des enveloppements qui ne respirent pas. Abstenez-vous de prendre un bain, une douche, ou d'aller nager, immédiatement après avoir appliqué ce médicament, car l'eau pourrait enlever le médicament. Ne manquez pas de bien sécher votre peau avant d'appliquer ce médicament après avoir pris un bain ou une douche. N'employez pas le pimécrolimus dans votre nez, vos yeux ou votre bouche.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Ce médicament commence habituellement à procurer un soulagement des symptômes d'eczéma dans la semaine qui suit l'amorce du traitement. Si vous ne remarquez pas une atténuation des symptômes après 3 semaines d'emploi, ou si vous avez l'impression que votre eczéma empire, vous devriez discontinuer ce médicament et communiquez avec votre médecin.

Ce médicament est destiné à un usage externe. Ne le prenez pas par la bouche.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'effectuez pas une double application pour compenser une omission. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants. Jetez toute crème inutilisée quand 12 mois se seront écoulés après l'ouverture du tube.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Le pimécrolimus en crème ne devrait pas s'utiliser dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au pimécrolimus ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une fonction immunitaire diminuée (par ex. dû au sida ou à la prise de médicaments antirejets);
  • la présence d'une infection de la peau dans la région à traiter.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une légère démangeaison ou une rougeur de la peau.
  • une rougeur de la peau;
  • une sensation de cuisson ou de chaleur au site d'application (habituellement légère à modérée et passagère ou intense et persistante pour plus de 1 semaine);
  • des taches sur la peau.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une décoloration de la peau;
  • une enflure des ganglions lymphatiques (une sensibilité, une douleur ou la présence de bosses dans le cou, la cuisse ou l'aine);
  • des éruptions cutanées ou de l'urticaire;
  • des infections cutanées herpétiques (des boutons de fièvre, la varicelle, un zona);
  • une infection du nez et de la gorge;
  • des maux de tête (lors d'une utilisation continue à long terme);
  • des symptômes semblables à ceux de la grippe (par ex. un embarras ou un écoulement nasal, une congestion thoracique, une toux, une fièvre);
  • des verrues.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, des difficultés respiratoires, de la nausée et des vomissements ou de l'enflure du visage et de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Infections cutanées : ce médicament ne doit pas s'appliquer sur une peau infectée (par ex. en cas de varicelle, de boutons de fièvre, de zona, d'infection bactérienne). Les personnes qui contractent des infections cutanées pendant qu'elles utilisent ce médicament devraient communiquer avec leur médecin immédiatement.

Lumière du soleil : évitez de vous exposer à la lumière du soleil, naturelle ou artificielle, pendant que vous utilisez ce médicament. Protégez-vous d'une façon appropriée contre le soleil :

  • évitez les lits de bronzage et les lampes solaires;
  • abstenez-vous de vous exposer à la lumière directe du soleil entre 10 h et 3 h, si possible;
  • portez des vêtements protecteurs, des lunettes de soleil et un chapeau;
  • utilisez un écran solaire et un baume pour les lèvres ayant un facteur de protection contre le soleil (FPS) d'au moins 15.

Système immunitaire : ce médicament ne doit pas être utilisé par des personnes immunodéprimées (c'est-à-dire dont les défenses immunitaires font problème). Si vous êtes atteint d'une affection qui touche le système immunitaire ou si vous prenez des médicaments qui réduisent l'activité du système immunitaire, demandez à votre médecin si vous devez continuer à utiliser le pimécrolimus en crème ou si ce médicament est susceptible de nuire à votre affection. Demandez-lui également si vous avez besoin d'une surveillance médicale spécifique.

Troubles médicaux : ce médicament ne doit pas être utilisé par les personnes atteintes de la maladie de Netherton (une maladie héréditaire rare de la peau).

Yeux : Ce médicament ne doit pas entrer en contact avec les yeux. Si la crème est accidentellement appliquée dans la région des yeux, essuyez-la et rincez à grande eau, puis appelez votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le pimécrolimus passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : le pimécrolimus en crème n'est pas recommandé pour les enfants de moins de3 mois. Les enfants âgés de 3 mois à 2 ans courent un risque accru de subir des effets secondaires.  Les effets de ce médicament sur le système immunitaire en développement sont inconnus.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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