Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le valérate de bétaméthasone appartient à la classe des médicaments appelés corticostéroïdes topiques. On l'utilise pour traiter les démangeaisons et l'irritation cutanée causée par certaines affections de la peau comme l'eczéma, le psoriasis, l'eczéma de contact et la séborrhée. Il agit en atténuant la rougeur, l'inflammation, l'enflure et l'irritation de la peau.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Crème à 0,05 %

Chaque gramme contient 0,05 % de bétaméthasone sous forme de 17-valérate de bétaméthasone dans un excipient aqueux hydromiscible. Ingrédients non médicinaux : cétéareth-15, alcool cétylique, chlorocrésol, huile minérale, acide phosphorique, polyéthylèneglycol 1 000, propylèneglycol, eau purifiée, hydroxyde de sodium, alcool stéarylique et gelée de pétrole blanche.

Crème à 0,1 %

Chaque gramme contient 0,1 % de bétaméthasone sous forme de 17-valérate de bétaméthasone dans un excipient aqueux hydromiscible. Ingrédients non médicinaux : alcool cétylique, chlorocrésol, huile minérale, acide phosphorique, éther cétylique de polyoxyéthylène, propylèneglycol, eau purifiée, hydroxyde de sodium, phosphate de sodium monobasique, alcool stéarylique et gelée de pétrole blanche.

Onguent à 0,05 %

Chaque gramme contient 0,05 % de bétaméthasone sous forme de 17-valérate de bétaméthasone. Ingrédients non médicinaux : gelée de pétrole blanche, huile de noix de coco fractionnée et chlorocrésol comme agent de conservation.

Onguent à 0,1 %

Chaque gramme contient 0,1 % de bétaméthasone sous forme de 17-valérate de bétaméthasone. Ingrédients non médicinaux : gelée de pétrole blanche, huile de noix de coco fractionnée et chlorocrésol comme agent de conservation.

Lotion pour le cuir chevelu

Chaque gramme contient 0,1 % de bétaméthasone sous forme de 17-valérate de bétaméthasone. Ingrédients non médicinaux : alcool isopropylique, carbomère, eau purifiée et hydroxyde de sodium.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Crème ou pommade : appliquez suffisamment de crème ou d'onguent pour recouvrir complètement la région touchée d'une mince pellicule. Faites-la pénétrer complètement dans la peau en la massant délicatement. Ce médicament s'applique habituellement 1 fois le matin, ou 1 fois le matin et 1 fois le soir, selon les indications du médecin. Vous devriez interrompre le traitement dès que l'affection a disparu. Vous ne devriez pas employer le médicament au-delà de 4 semaines sans consultation votre médecin au préalable.

Lotion : appliquez quelques gouttes de lotion ou suffisamment pour recouvrir la région touchée d'une mince pellicule. Appliquez-la en frottant doucement pour la faire pénétrer. On applique habituellement la lotion une ou deux fois par jour.

Lavez-vous les mains après avoir appliqué ce médicament, à moins que vous ne les traitiez.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Agitez bien la lotion avant de l'appliquer sur la région touchée.

Ne recouvrez pas la région traitée avec un pansement occlusif (un pansement qui ne permet pas à l'air de le traverser) à moins que votre médecin vous recommande de le faire.

Évitez d'appliquer le médicament près des yeux.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une application, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine application, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la bétaméthasone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • des antécédents de réaction allergique à d'autres corticostéroïdes;
  • une infection cutanée virale due à Herpès simplex, au virus varicelle-zona ou à celui de la vaccine;
  • des lésions infectées non traitées causées par une infection par des champignons ou des bactéries;
  • une tuberculose de la peau.

N'appliquez pas ce médicament près de la bouche, sur les yeux ni près des régions anales ou génitales.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une éruption cutanée (généralement légère et temporaire);
  • des picotements lorsque le médicament est appliqué (la lotion seulement);
  • une sensation de brûlure, de sécheresse, d'irritation, de démangeaison ou une rougeur de la peau (habituellement légère et passagère).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une cicatrisation insuffisante du trouble cutané;
  • une coloration anormale de la peau;
  • une éruption cutanée prurigineuse accompagnée de petites papules rouges surélevées;
  • une infection cutanée;
  • une peau à l'aspect parcheminé marquée par des ecchymoses aux moindres traumatismes;
  • des sensations persistantes de brûlure et d'irritation cutanées et des démangeaisons;
  • une sensibilité accrue de la peau;
  • des vaisseaux sanguins visibles à travers la peau (en raison de leur dilatation permanente).

D'autres effets secondaires pourraient survenir si le mode d'emploi de ce médicament n'était pas respecté ou s'il était employé à long terme. Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • de l'acné ou une peau grasse;
  • une aggravation des infections;
  • une baisse inhabituelle du désir ou de la fonction sexuelle (des hommes);
  • des ballonnements, des crampes, de la douleur ou des brûlures à l'estomac;
  • une chute des cheveux accrue;
  • des crampes, une douleur ou une faiblesse musculaire;
  • une dépression;
  • une douleur oculaire (si le médicament a été utilisé près de l'œil);
  • des ecchymoses inaccoutumées;
  • des écorchures cutanées;
  • une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
  • une faiblesse (marquée) des bras, des jambes ou du corps;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
  • de l'irritabilité;
  • des maux de dos;
  • des menstruations irrégulières;
  • une modification de la teinte de la peau;
  • de la nausée;
  • une peau à l'aspect parcheminé marquée par des ecchymoses aux moindres traumatismes;
  • une perte d'appétit;
  • une perte ou un gain rapide de poids;
  • des points blancs;
  • une pousse des poils excessive, surtout sur le visage et le corps;
  • une pression artérielle élevée;
  • du pus dans les follicules pileux;
  • un ramollissement de la peau;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage;
  • une rougeur et un écaillement de la peau qui entoure la bouche;
  • un rythme cardiaque irrégulier;
  • des sillons d'un rouge violacé sur les bras, le visage, les jambes, le tronc ou l'aine;
  • des vomissements;
  • une vue brouillée ou une baisse de l'acuité visuelle (évoluant progressivement quand le médicament est utilisé près de l'œil).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Absorption : on sait qu'un corticostéroïde topique (appliqué sur la peau) comme la bétaméthasone est absorbé dans la circulation sanguine en particulier quand il est utilisé à long terme sur une grande surface de la peau. Il est préférable de n'utiliser la bétaméthasone que pendant de courtes périodes de temps seulement et de cesser de l'utiliser dès que le problème disparaît.

Amincissement de la peau : l'utilisation de médicaments corticostéroïdes topiques pendant une longue période de temps peut provoquer l'amincissement ou le ramollissement des tissus sous-cutanés tout comme l'apparition de vergetures. Votre médecin vous recommandera peut-être d'arrêter périodiquement d'utiliser ce médicament ou de l'appliquer sur une région de votre corps à la fois pour permettre à votre peau de se raffermir. Si vous remarquez des changements de la texture ou de la couleur de votre peau, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Arrêt de ce médicament : l'arrêt subit de la prise d'un médicament corticostéroïde peut provoquer la récidive de votre affection cutanée. Si vous utilisez ce médicament depuis longtemps, demandez à votre médecin de vous indiquer la meilleure façon d'arrêter l'utilisation de ce médicament.

Infections : la bétaméthasone ne devrait pas s'utiliser sur une zone infectée avant qu'elle ne soit complètement guérie. Les corticostéroïdes appliqués sur la peau peuvent accroître le risque d'une infection cutanée. Communiquez avec votre médecin si vous remarquez une augmentation d'une rougeur, d'une enflure, de la chaleur ou de la douleur qui se manifesterait dans la région où le médicament a été appliqué, car il pourrait s'agir des signes d'une infection.

Yeux : appliquez ce médicament avec prudence sur les lésions qui se trouvent à proximité des yeux. Veillez à ce que le médicament ne pénètre pas dans un œil, car un glaucome ou des cataractes pourraient s'ensuivre. Signalez tout changement de votre vision à votre médecin dès que possible.

Grossesse : la bétaméthasone ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si la bétaméthasone appliquée sur la peau passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement. Si vous utilisez ce médicament, ne l'appliquez pas sur le sein pour éviter que la bouche de votre bébé n'entre en contact avec lui.

Enfants : la bétaméthasone appartient à la famille des médicaments appelés corticostéroïdes. Les enfants peuvent être plus susceptibles de subir des réactions indésirables (par ex. ralentissement de la croissance, retard du gain pondéral), en particulier si de grandes quantités de ce médicament sont utilisées pour de longues périodes de temps. L'utilisation de ce médicament par des enfants doit être limitée à la plus petite quantité efficace pendant la plus courte période de temps possible. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de l'utilisation de ce médicament par des enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la bétaméthasone et l'un des agents ci-après :

  • l'aldesleukine;
  • les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole, le voriconazole);
  • le ceritinib;
  • la clarithromycine;
  • le cobicistat;
  • les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le darunavir, l'indinavir, le lopinavir, le nelfinavir, le ritonavir, le saquinavir);
  • la mifépristone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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