Ava-Domperidone

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La dompéridone appartient au groupe de médicaments appelés antagonistes de la dopamine. Elle s'utilise pour traiter le ralentissement des mouvements du tractus gastrointestinal associé au diabète et à la gastrite (une inflammation de la paroi de l'estomac). La dompéridone atténue les symptômes des personnes qui sont atteintes de ces affections, à savoir la nausée, les vomissements, le ballonnement et la sensation de plénitude.

La dompéridone est également utilisée pour prévenir certains problèmes gastriques comme la nausée et les vomissements qui sont associés à la prise de certains médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson. Il améliore les symptômes en facilitant la vidange rapide de l'estomac et en réduisant la nausée.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose adulte habituelle de la dompéridone est de 10 mg 3 à 4 fois par jour, pris 15 à 30 minutes avant les repas. La dose maximale recommandée est de 30 mg par jour pendant la plus courte durée de traitement possible. Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la dompéridone dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la dompéridone ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une insuffisance hépatique modérée à grave;
• des lésions dans la paroi de l'estomac ou des intestins;
• une obstruction dans l'estomac ou les intestins;
• la prise d'autres médicaments susceptibles de provoquer une prolongation du segment QT;
• la prise de medicaments des mêmes familles que le kétoconazole, l'érythromycine, le ritonavir ou la néfazodone;
• la présence d'une maladie cardiaque (par ex. insuffisance cardiaque);
• la présence de l'allongement de l'espace QT (un type de battements de cœur irréguliers);
• la présence de taux anormaux de potassium, de magnésium ou de calcium dans votre sang;
• un prolactinome (une tumeur de la glande pituitaire);
• un saignement dans l'estomac ou les intestins.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• des crampes abdominales;
• une diarrhée;
• une douleur mammaire;
• une éruption cutanée;
• des maux de tête;
• une migraine;
• de la nausée;
• une sécheresse de la bouche.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des battements de cœur ou un pouls accélérés, irréguliers ou très forts;
• un écoulement de lait par le mamelon;
• une enflure du sein (pour les hommes);
• des irrégularités menstruelles.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des battements du cœur irréguliers;
• des étourdissements ou une syncope;
• des signes d'une réaction allergique (comme une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale : la réduction de la fonction rénale peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de diminution de la fonction rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Il se peut que votre médecin vous suggère une dose plus faible ou de ne prendre ce médicament qu'une ou deux fois par jour.

Problèmes du rythme cardiaque et arrêt cardiaque : des études récentes ont démontré que le risque d'anomalies importantes du rythme cardiaque ou d'arrêt cardiaque (mort subite) pourrait être augmenté chez les personnes qui prennent plus de 30 mg de dompéridone par jour ou chez les personnes âgées de plus de 60 ans. Si vous êtes atteint d'une affection cardiaque accompagnée d'une anomalie de l'activité électrique de votre cœur (par ex. prolongation du segment QT), d'une insuffisance cardiaque ou si vos taux de magnésium ou de potassium sanguins sont faibles, discutez avec votre médecin de l'influence de votre affection sur le dosage et l'efficacité de ce médicament et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Il est particulièrement important de discuter de ce sujet si vous prenez d'autres médicaments susceptibles de changer l'activité électrique du cœur ou d'augmenter la quantité de dompéridone dans votre sang. Certains médicaments (par ex. le sotalol, la quinidine, la thioridazine, la chlorpromazine, le pimozide, la moxifloxacine, la méfloquine, la pentamidine, le trioxyde de diarsenic, l'ondansetron, le probucol, le tacrolimus) peuvent augmenter le risque d'un type de rythme cardiaque anormal appelé allongement de l'espace QT, et ils ne devraient pas s'utiliser en combinaison avec la domperidone. Certains facteurs constituent un risque accru de ce type de rythme cardiaque anormal, et de ses complications, notamment :

• l'appartenance au sexe féminin;
• l'âge (pour les personnes ayant plus de 65 ans);
• des antécédents familiaux de mort cardiaque subite;
• des antécédents de maladie cardiaque ou d'anomalies du rythme cardiaque;
• un ralentissement de la fréquence cardiaque;
• un allongement congénital de l'espace QT;
• de diabète;
• avez déjà subi un accident vasculaire cérébral;
• un taux bas de potassium, de magnésium ou de calcium;
• des déficiences nutritionnelles.

Taux d'hormones : ce médicament peut accroître le taux de prolactine, une hormone du corps. Les personnes qui ont des antécédents de cancer du sein doivent discuter avec leur médecin des bienfaits et des risques associés à l'utilisation de ce médicament, car il y a lieu de penser que certains cancers du sein sont sensibles à la prolactine.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la dompéridone pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les personnes de plus de 60 ans semblent plus susceptibles de subir des problèmes cardiaques, notamment des crises cardiaques lors de l'utilisation de la dompéridone. Parlez à votre médecin des risques et des avantages de la prise de ce médicament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la dompéridone et l'un des agents ci-après :

• l'amiodarone;
• les antagonistes de la sérotonine (les médicaments anti-émétiques; par ex. le granisétron, l'ondansétron);
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les antibiotiques macrolides (par ex. l'azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la nortriptyline);
• les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. le fluconazole, l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
• les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la doxylamine, la diphenhydramine, l'hydroxyzine, la loratadine);
• les antipsychotiques (par ex. l'halopéridol, la pimozide, la quétiapine, la rispéridone, la ziprasidone);
• l'aprépitant;
• l'atropine;
• la benztropine;
• le bleu de méthylène;
• la chloroquine;
• le cobicistat;
• le conivaptan;
• la darifénacine;
• le disopyramide;
• la doxépine;
• la dronédarone;
• le flavoxate;
• la flécaïnide;
• la galantamine;
• le glycopyrrolate;
• le glycopyrronium;
• les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'indinavir, l'atazanavir, le lopinavir, le nelfinavir, le ritonavir);
• les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le bosutinib, le dasatinib, l'erlotinib, l'imatinib, le nilotinib);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
• le jus de pamplemousse;
• la maprotiline;
• la méthadone;
• la mifépristone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. le fentanyl, l'hydrocodone, la morphine, l'oxycodone);
• l'orphénadrine;
• l'oxybutynine;
• la pentamidine;
• le probucol;
• la procaïnamide;
• la propafénone;
• la quinidine;
• la quinine;
• la scopolamine;
• le sirolimus;
• la solifénacine;
• le sotalol;
• le tiotropium;
• la toltérodine;
• le trospium.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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