Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?
Le flurbiprofène appartient à la classe des médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il s'utilise pour soulager une douleur légère à modérément intense accompagnée d'une inflammation. Il peut s'utiliser pour soulager la douleur d'affections comme la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose et la spondylarthrite ankylosante. Il peut aussi aider à soulager la douleur associée aux crampes menstruelles et la douleur légère à modérée accompagnée d'inflammation (par ex. la tendinite, la bursite).
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.
Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?
Apo-Flurbiprofen n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant le mot « flurbiprofène » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.
Comment doit-on employer ce médicament ?
La dose recommandée de flurbiprofène varie entre 200 mg et 300 mg par jour, fractionnée en 4 à 6 prises. On doit utiliser le flurbiprofène à la plus faible dose possible pendant la plus courte période de temps possible pour minimiser le risque de subir des réactions indésirables.
Le flurbiprofène devrait se prendre avec des aliments ou du lait. Vous devez rester en position debout ou assise pendant 15 à 30 minutes après la prise de ce médicament pour réduire le risque de subir une irritation de l'œsophage.
Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?
Abstenez-vous d'employer le flurbiprofène dans les circonstances ci-après :
- un âge inférieur à 18 ans;
- l'allaitement au sein;
- une allergie possible ou avérée au flurbiprofène ou à l'un des ingrédients du médicament;
- un antécédent d'urticaire, d'asthme ou d'une réaction allergique à la prise d'AAS ou d'un autre médicament anti-inflammatoire;
- une grave altération ou détérioration de la fonction rénale;
- une hémorragie cérébrale ou un désordre de la coagulation;
- une insuffisance cardiaque grave non contrôlée;
- une insuffisance hépatique grave ou une maladie du foie.
- une maladie inflammatoire chronique de l'intestin;
- un pontage cardiaque récent ou prévu;
- la prise d'un autre AINS;
- un taux élevé de potassium dans le sang;
- le 3e trimestre d'une grossesse (après 28 semaines);
- un ulcère gastrique ou intestinal en poussée évolutive ou un saignement gastro-intestinal (estomac et intestin) évolutif, ou des antécédents d'ulcères récurrents.
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :
- un assoupissement;
- des brûlures d'estomac;
- de la diarrhée, ou de la constipation;
- un écoulement nasal;
- des étourdissements;
- de la flatulence (gaz);
- des lésions dans la bouche;
- des maux de tête;
- de la nausée ou des vomissements;
- une rétention d'eau;
- une sécheresse de la bouche;
- une sensation de plénitude abdominale;
- une sensibilité accrue à la lumière du soleil;
- des symptômes semblables à ceux de la grippe.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :
- de l'anxiété;
- une augmentation de la fréquence des infections (parmi les symptômes, on peut retrouver de la fièvre ou des frissons, une diarrhée importante, de l'essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, une raideur de la nuque, une perte de poids ou de l'apathie);
- des battements de cœur irréguliers, rapides ou très forts;
- de la confusion ou des modifications de l'humeur;
- de la difficulté à se concentrer;
- une éruption cutanée;
- un évanouissement;
- un gain de poids inhabituel ou un gonflement des jambes ou des pieds;
- une impression de tourner sur soi-même;
- une pression artérielle élevée;
- des problèmes de mémoire;
- des problèmes du système digestif (par ex. des vomissements, une indigestion continue, de la nausée, des douleurs gastriques ou de la diarrhée);
- une sensation de cuisson, un fourmillement ou des picotements;
- des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des troubles du sommeil, de l'indifférence à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
- des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d'urine, du sang dans l'urine);
- des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
- des symptômes d'anémie (de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse);
- des symptômes d'atteinte hépatique (le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une douleur abdominale, une urine foncée, des selles claires, une perte de l'appétit, de la nausée et des vomissements ou une démangeaison);
- des symptômes d'une infection des voies urinaires (une douleur ou une sensation de cuisson lors de l'émission de l'urine, de fréquentes émissions de l'urine, une douleur dans le dos ou dans les côtés, du sang dans l'urine);
- des symptômes d'une insuffisance cardiaque (par ex. un essoufflement, des sifflements respiratoires et un serrement dans la poitrine; de la fatigue; une toux; une rétention d'eau; une enflure des chevilles et des jambes);
- un tintement dans les oreilles;
- des troubles auditifs.
Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :
- des anomalies du champ visuel ou une vision floue
- un saignement inaccoutumé ou persistant, ou des ecchymoses.
- des signes de crise cardiaque (par ex. une douleur ou une gêne dans le thorax, dans le cou, dans la mâchoire, dans le dos ou l'abdomen, un essoufflement, de la sudation, des nausées ou une sensation de tête légère);
- des signes d'un accident vasculaire cérébral (par ex. des maux de tête soudains ou intenses; une perte de coordination soudaine; des anomalies du champ visuel; un trouble de l'élocution soudain; ou l'apparition inexpliquée de faiblesse, d'engourdissements ou de douleur dans un bras ou une jambe);
- des signes d'une méningite aseptique (non causée par une infection) (par ex. des maux de têtes pulsatiles intenses ou accompagnés de raideur à la nuque ou au dos);
- des symptômes d'un saignement provoqué par un ulcère (des selles noirâtres et goudronneuses, du sang dans les selles, des vomissements avec sang ou une matière qui ressemble à du marc de café);
- des symptômes d'une grave éruption cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne);
- des symptômes d'une grave réaction allergique (de l'urticaire, une difficulté respiratoire; une boursouflure du visage, une enflure de la langue ou de la gorge).
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.
Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?
Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.
AVIS DE SANTÉ CANADA
8 juin 2021
Santé Canada a émis de nouvelles mises en garde concernant l'emploi d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Pour lire dans son intégralité l'avis de Santé Canada, rendez-vous vers le site Web de Santé Canada à l'adresse www.hc-sc.gc.ca.
D'autres avis avaient également été émis au sujet de l'emploi d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) le 30 octobre 2020.
Coagulation du sang : la prise de ce médicament peut réduire la capacité du sang à coaguler. Si vous prenez des anticoagulants (par ex. la warfarine, l'héparine) ou si vous êtes atteint d'hémophilie ou d'un autre désordre sanguin (par ex. une faible numération plaquettaire) discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous avez un trouble de la coagulation, ne prenez pas ce médicament.
Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral : comme les autres médicaments de type AINS, le flurbiprofène peut augmenter le risque de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux ou de formation de caillots sanguins. Ce risque est plus important si les doses sont élevées et en cas d'utilisation pendant une période de temps prolongée. Les personnes plus susceptibles d'éprouver des problèmes cardiaques, comme celles dont la pression artérielle est élevée, celles qui sont atteintes de diabète, d'hypercholestérolémie, de maladie artérielle périphérique, d'insuffisance cardiaque ou de maladie coronarienne doivent discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection, de l'influence de leur affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Équilibre de l'eau et des électrolytes : les AINS comme le flurbiprofène peuvent causer une rétention d'eau et de l'œdème (enflure). Cela peut provoquer une augmentation de la pression artérielle ou l'aggravation d'une insuffisance cardiaque. Si vous êtes atteint d'une insuffisance cardiaque ou de haute pression artérielle, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si vous êtes atteint d'une insuffisance cardiaque importante non contrôlée, vous ne devez pas prendre ce médicament.
Le flurbiprofène peut également provoquer une élévation des taux de potassium sanguins. Le risque d'avoir un taux élevé de potassium dans le sang est plus grand pour les aînés, les personnes atteintes de diabète ou d'une insuffisance rénale ou employant des bêtabloquants (par ex. le métoprolol, l'aténolol), des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (par ex. le ramipril, l'énalapril), ou des diurétiques (par ex. le triamtérène, l'amiloride). Si vos taux de potassium sanguins sont élevés, vous ne devez pas prendre ce médicament.
Fonction hépatique : le flurbiprofène peut aggraver cette affection. En cas d'affection hépatique ou de fonction hépatique gravement diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.
Hypersensibilité au soleil : ce médicament peut augmenter la sensibilité de votre peau à une exposition solaire. Pendant que vous utilisez ce médicament, évitez les expositions prolongées au rayonnement solaire, y compris les lits bronzants et les lampes solaires. Si vous n'arrivez pas à prévenir un coup de soleil, et s'il s'accompagne d'une démangeaison, d'une enflure et de cloques, cessez de prendre ce médicament et communiquez avec votre médecin.
Maladie du rein : comme tout AINS, le flurbiprofène n'est pas recommandé aux personnes atteintes d'une maladie du rein ayant atteint un stade avancé. Si vous souffrez d'une affection rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous remarquez des signes attribuables à des problèmes rénaux comme la présence de sang dans votre urine ou une réduction de votre production d'urine, communiquez dès que possible avec votre médecin.
Méningite aseptique : la prise de ce médicament peut causer, rarement, les symptômes d'une méningite aseptique (inflammation ou enflure des membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière, non causée par des bactéries). Si vous êtes atteint d'une affection auto-immunitaire (par ex. le lupus érythémateux aigu disséminé, une connectivite mixte), votre risque de contracter cette maladie est plus grand. Si vous ressentez des symptômes comme une raideur de cou, des maux de tête intenses, de la nausée, des vomissements, de la fièvre ou une modification de votre niveau de conscience, cessez de prendre ce médicament et consultez immédiatement un médecin.
Problèmes de vessie : la prise de ce médicament peut provoquer une douleur à la vessie, des mictions urinaires douloureuses ou difficiles ou une augmentation de la fréquence des mictions urinaires. Si ces symptômes se produisent sans explication (par ex. une infection), cessez de prendre ce médicament et communiquez avec votre médecin.
Réactions allergiques : si vous avez déjà eu une réaction à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à d'autres AINS (par ex. l'ibuprofène, le kétoprofène, le kétorolac) comprenant un écoulement nasal, une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons, la présence de polypes nasaux ou d'essoufflement et de respiration sifflante, vous ne devez pas prendre ce médicament. Si vous ressentez des symptômes d'une réaction allergique importante (par ex. de l'urticaire, de la difficulté à respirer, une respiration sifflante, une enflure du visage, de la langue ou de la gorge), consultez immédiatement un médecin.
Somnolence ou vigilance réduite : quelques personnes prenant ce médicament ont rapporté des maux de tête, des étourdissements, une sensation de tête légère et de la confusion mentale. Évitez les activités exigeant de la vigilance, comme conduire, faire fonctionner des machines, ou accomplir des tâches dangereuses, jusqu'au moment où vous aurez déterminé l'effet de ce médicament sur vos capacités de réaction.
Ulcères : le flurbiprofène peut accroître le risque d'ulcères de l'estomac et des intestins. Les personnes qui ont tendance à avoir l'estomac et l'intestin irrité, et en particulier celles qui ont eu un ulcère d'estomac, du sang dans les selles, une diverticulose ou une autre affection inflammatoire de l'estomac ou de l'intestin (comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn) ne devraient prendre ce médicament que sous surveillance médicale étroite. Dans ces cas-là, le médecin doit évaluer les bienfaits du traitement contre les risques possibles. Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux si vous observez des symptômes d'un saignement provoqué par un ulcère, comme des selles noirâtres et goudronneuses, du sang dans les selles, des vomissements avec sang ou une matière qui ressemble à du marc de café.
Grossesse : on ne doit pas utiliser ce médicament pendant la grossesse à moins que les bénéfices ne priment sur les risques. Si le naproxène est pris pendant les stades plus précoces de la grossesse, le risque d'avortement spontané est augmenté. L'utilisation du naproxène sodique à compter de la 20e semaine de grossesse peut augmenter le risque de lésions rénales et de complications secondaires à la présence de faibles volumes de liquide amniotique pour le bébé en développement. Lorsqu'on prend du naproxène sodique au cours des 3 derniers mois de la grossesse, on s'expose à une augmentation du risque de problèmes cardiaques chez l'enfant et de la prolongation de la durée du travail pour la mère.
Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, communiquez dès que possible avec votre médecin.
Ce médicament est susceptible de réduire la fécondité. Si vous tentez de devenir enceinte ou si vous éprouvez de la difficulté à le devenir, vous ne devez pas prendre ce médicament.
Allaitement : le flurbiprofène passe dans le lait maternel. Si vous employez le flurbiprofène pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.
Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. L'emploi du flurbiprofène n'est pas recommandé aux enfants pour cette raison.
Aînés : les aînés devraient faire l'objet d'un suivi médical assidu pendant qu'ils prennent ce médicament. Ils pourraient être plus susceptibles aux effets secondaires et ils pourraient avoir besoin d'une plus faible dose.
D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?
Il pourrait se produire une interaction entre le flurbiprofène et l'un des médicaments ci-après :
- l'acide acétylsalicylique (AAS);
- l'alcool;
- l'aliskirène;
- les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la lévofloxacine);
- les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la doxépine, l'imipramine);
- l'apixaban;
- d'autres AINS (par ex. le célécoxib, l'indométacine, le kétorolac, le naproxène);
- les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le métoprolol);
- le bimatoprost;
- les bisphosphonates (par ex. acide zolédronique, alendronate, étidronate, pamidronate, risédronate);
- les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan);
- la cholestyramine;
- le clopidogrel;
- le colésévélam;
- le colestipol;
- les corticostéroïdes (par ex. la dexaméthasone, la prednisone);
- la cyclosporine;
- le dabigatran;
- le déférasirox;
- la desmopressine;
- la digoxine;
- le dipyridamole;
- les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le spironolactone);
- la drospirénone;
- l'édoxaban;
- l'éplérénone;
- l'héparine;
- les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la tinzaparine);
- les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (par ex. le ramipril);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine);
- les inhibiteurs sélectifs du recaptage de sérotonine ou ISRS (par ex. la paroxétine, la fluoxétine, le citalopram, la sertraline);
- le latanoprost;
- le lithium;
- les médicaments à base d'herbes médicinales qui modifient la coagulation du sang (par ex. le ginkgo biloba, l'ail, le gingembre, le ginseng, la glucosamine);
- la mésalamine;
- la metformine;
- le méthotrexate;
- la mifépristone;
- les multivitamines ou les suppléments minéraux;
- l'olsalazine;
- la pentoxifylline;
- la phénytoïne;
- les phosphates de sodium;
- le prasugrel;
- le rivaroxaban;
- le sulfaméthoxazole;
- la sulfasalazine;
- les sulfonylurées (par ex. le gliclazide, le glyburide);
- les suppléments de potassium;
- le tacrolimus;
- le ténofovir;
- le ticagrélor;
- les vaccins;
- la vitamine E;
- la warfarine.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :
- cesser la prise de l'un des médicaments,
- remplacer l'un des médicaments par un autre,
- modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
- ne rien changer du tout.
L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.
D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.
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