phl-Fluconazole

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le fluconazole en capsules à 150 mg est un médicament antifongique utilisé dans le traitement des infections vaginales à levures causées par la levure appelée Candida. Il agit en freinant la croissance de Candida. Il commence généralement à agir dans la journée qui suit, mais il peut s'écouler 3 jours avant d'observer une amélioration des symptômes et jusqu'à 7 jours pour qu'ils disparaissent.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comment doit-on employer ce médicament ?

Les infections vaginales à candidose (levure) sont normalement traitées au moyen d'une dose unique de fluconazole à 150 mg.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin ou de votre pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

• une allergie au fluconazole ou à l'un des ingrédients de ce médicament;
• la prise de terfénadine, quand le fluconazole est pris à des doses supérieures à 400 mg par jour;
• la prise de l'un des médicaments ci-après :
• l'amiodarone;
• le cisapride;
• l'érythromycine;
• le pimozide;
• la quinidine.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• une diarrhée;
• une douleur gastrique;
• des maux de tête;
• de la nausée.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des signes d'une grave réaction cutanée (comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne);
• des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, une difficulté respiratoire, de la nausée et des vomissements, ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

phl-Fluconazole may deplete potassium

How can this nutrient deficiency affect me?
Potassium plays an important role in muscle contraction, helping maintain proper functioning of your heart and digestive system. Potassium is an electrolyte and helps maintain water balance, nerve conduction, and blood pressure. Deficiency increases the risk of low blood pressure and arrhythmias (irregular heartbeat).

What can I do about this?
Talk to your pharmacist about potassium deficiency. Potassium is available in supplement form. Before starting any nutrient supplement, always talk with your pharmacist first.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Généralités : s'il s'agit de votre première infection à levures, si vous subissez fréquemment des infections à levures, si vous avez utilisé ce médicament il y a moins de 2 mois pour traiter une autre infection à levures, si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou si vous changez fréquemment de partenaire sexuel ou si vous êtes atteinte d'une maladie cardiaque, consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament. Ce médicament ne se prend qu'en dose unique.

Les symptômes suivants ne sont pas causés par les infections à levures. Si vous ressentez l'un d'entre eux, demandez l'avis de votre médecin :

• une douleur abdominale;
• des pertes malodorantes;
• une fièvre ou des frissons;
• une douleur dans le bas du dos ou à l'épaule;
• de la nausée, des vomissements ou de la diarrhée;
• une douleur à la miction (élimination de l'urine).

Si vos symptômes ne se sont pas améliorés après 3 jours et s'ils n'ont pas disparu après 7 jours, veuillez en aviser votre médecin.

Jus de pamplemousse : la prise du fluconazole en même temps que du jus de pamplemousse peut causer une accumulation du fluconazole dans l'organisme et ainsi provoquer des réactions indésirables. Si vous prenez ce médicament, évitez de boire du jus de pamplemousse.

Prolongation de l'intervalle QT : ce médicament peut influer sur l'activité électrique du cœur et causer l'allongement de l'espace QT. Si vous êtes atteinte d'une maladie cardiaque, si vos taux d'électrolytes sont anormaux (par ex. le potassium, le sodium) ou si vous prenez d'autres médicaments susceptibles de causer une prolongation du segment QT (par ex. la quinidine, l'amiodarone), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Rapports sexuels et contraception : les femmes qui ont une infection à levures devraient éviter d'avoir des rapports vaginaux afin de réduire le risque d'infection du ou des partenaires sexuels.

Ce médicament agit dans le corps pendant plusieurs jours après la prise de la dose. Pour éviter de nuire au bébé en développement, si vous êtes susceptible de devenir enceinte, assurez-vous d'utiliser une méthode de contraception efficace pendant 7 jours après la prise de ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Les femmes qui prennent le fluconazole contre une infection vaginale à levures, et qui sont susceptibles de devenir enceintes, devraient utiliser une méthode de contraception adéquate pendant sept jours après une dose de fluconazole.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez le fluconazole, pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets.  Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants et adolescents : ni l'innocuité ni l'efficacité du fluconazole en capsules à 150 mg n'a été établie pour le traitement de la candidose vaginale des enfants et des adolescentes ayant moins de 12 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le fluconazole et l'un des agents ci-après :

• les alphabloquants (par ex. l'alfuzosin, la doxazosine, la silodosine, la tamsulosine);
• l'amiodarone;
• l'amphotéricine B;
• les antagonistes de la sérotonine (les médicaments anti-émétiques; par ex. le granisétron, l'ondansétron);
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la moxifloxacine);
• les antibiotiques de la famille des sulfamides (par ex. la sulfadiazine, le sulfaméthoxazole, le sulfisoxazole);
• les antibiotiques macrolides (par ex. la clarithromycine, l'érythromycine);
• les anticancéreux (par ex. le cabazitaxel, le docétaxel, la doxorubicine, l'étoposide, l'ifosfamide, l'irinotécan, la vincristine);
• les anticonvulsivants (par ex. la carbamazépine, la gabapentine, le lévétiracétam, le phénobarbital, la phénytoïne, le topiramate);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, l'imipramine, la nortriptyline);
• les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la diphenhydramine, la doxylamine, l'hydroxyzine, la loratadine, la rupatadine);
• les antipsychotiques (par ex. la clozapine, la quétiapine, la rispéridone, la ziprasidone);
• l'apixaban;
• l'aprépitant;
• les autres antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. l'itraconazole, le kétoconazole, le voriconazole);
• les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le chlordiazépoxide, le clonazépam, le clorazépate, le diazépam, le flurazépam, le midazolam, le triazolam);
• le bosentan;
• la bromocriptine;
• la buprénorphine;
• la buspirone;
• le calcitriol;
• le cannabis;
• le carvédilol;
• le célécoxib;
• la chloroquine;
• le cisapride;
• le clopidogrel;
• la colchicine;
• le conivaptan;
• les corticostéroïdes (par ex. le budésonide, la dexaméthasone, la méthylprednisolone, la prednisolone, la prednisone);
• la cyclosporine;
• le dabigatran;
• la darifénacine;
• le dégarélix;
• le diclofénac;
• le disopyramide;
• le dompéridone;
• la dronédarone;
• l'élétriptan;
• l'éliglustat;
• l'éplérénone;
• l'eszopiclone;
• le fingolimod;
• la flibansérine;
• le formotérol;
• la guanfacine;
• l'hydrate de chloral;
• l'indapamide;
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
• les inhibiteurs de la pompe à protons (par ex. le lansoprazole, l'oméprazole);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
• les inhibiteurs de la tyrosine kinase (par ex. le bosutinib, le dasatinib, l'imatinib, le nilotinib);
• les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
• l'ivabradine;
• l'ivacaftor;
• le lemborexant;
• la lidocaïne;
• le lomitapide;
• le losartan;
• le maraviroc;
• les médicaments antirejets (par ex. le pimécrolimus, le sirolimus, le tacrolimus);
• les médicaments de type « statine » qui réduisent les taux de cholestérol (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine);
• la méfloquine;
• le méloxicam;
• la méthadone;
• la mifépristone;
• la mirtazapine;
• le moclobémide;
• le naloxégol;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone);
• la pentamidine;
• le praziquantel;
• la primaquine;
• la procaïnamide;
• la propafénone;
• la quinidine;
• la quinine;
• la rifabutine;
• la rifampine;
• la rilpivirine;
• le rivaroxaban;
• le roflumilast;
• la romidepsine;
• le saccharomyces boulardii;
• le salmétérol;
• la saxagliptine;
• le siponimod;
• la solifénacine;
• le sotalol;
• les sulfonylurées (par ex. le glipizide, le glyburide);
• le tacrolimus;
• les théophyllines (par ex. l'aminophylline, l'oxtriphylline, la théophylline);
• le ticagrélor;
• la toltérodine;
• le tolvaptan;
• le tramadol;
• la trazodone;
• le triméthoprime;
• l'ulipristal;
• la vilazodone;
• le vorapaxar;
• la warfarine;
• la zidovudine;
• le zolpidem;
• la zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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