Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La sulfinpyrazone s'utilise dans le traitement de la goutte chronique et de certains troubles de la coagulation. Elle semble ralentir la coagulation en réduisant l'adhérence des plaquettes (cellules contenues dans les caillots sanguins). Elle empêche la formation des cristaux de goutte en augmentant la quantité d'acide urique et d'eau qui est éliminée par les reins.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé pelliculé rond, blanc portant l'inscription « 200 » sur un côté contient 200 mg de sulfinpyrazone. Demandez des renseignements à un pharmacien ou à votre médecin.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale recommandée de sulfinpyrazone est 100 mg pris 2 fois par jour. Selon votre réponse au médicament, votre médecin pourra augmenter graduellement votre dose jusqu'à 800 mg par jour (par ex. 200 mg 4 fois par jour). La dose quotidienne usuelle pour le traitement de la goutte chronique varie entre 200 mg et 400 mg.

La sulfinpyrazone se prend avec ou sans aliments. Si le médicament entraîne un dérangement d'estomac, vous pouvez le prendre avec de la nourriture. Si le médicament entraîne des maux d'estomac, vous pouvez le prendre avec un antiacide. Il est possible que votre médecin vous demande de boire jusqu'à 8 ou 10 verres d'eau par jour quand vous commencez à prendre ce médicament pour la première fois. Il est important de suivre les indications de votre médecin à la lettre pour éviter la formation d'urine acide.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la sulfinpyrazone dans les circonstances ci-après  :

  • une allergie à la sulfinpyrazone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • des antécédents d'affections sanguines ou de troubles de la coagulation;
  • un ulcère évolutif.
  • Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

    Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

    Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

    Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

    Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

    • une douleur, une rougeur ou une enflure articulaire;
    • une douleur gastrique;
    • de la nausée
    • des vomissements.

    La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

    Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

    • une boursouflure du visage, une enflure des doigts, des pieds ou de la jambe inférieure;
    • une élévation de la pression artérielle;
    • une éruption cutanée;
    • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
    • des signes attribuables à de l'anémie (réduction du nombre de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, un essoufflement);
    • des signes d'infection (symptômes pouvant comprendre une fièvre ou des frissons, une diarrhée grave, un essoufflement, des étourdissements prolongés, un mal de tête, une raideur du cou, une perte de poids ou un abattement);
    • des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
    • une subite diminution du volume urinaire;
    • des symptômes d'une augmentation du taux de sucre sanguin (par ex. un besoin d'uriner fréquemment, une augmentation de la soif, une consommation de nourriture excessive, une perte de poids inexpliquée, une mauvaise cicatrisation des plaies, des infections, une haleine à odeur fruitée).

    Sollicitez immédiatement des soins médicaux si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

    • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. des crampes abdominales, des difficultés respiratoires, de la nausée et des vomissements ou de l'enflure du visage et de la gorge);
    • des signes de saignements de l'estomac (par ex. des selles sanglantes, noirâtres ou goudronneuses, des expectorations sanglantes, des vomissements de sang ou d'une matière qui ressemble à du marc de café).

    Demandez immédiatement des soins médicaux si l'un des signes de surdose ci-après se produit:

    • des convulsions (crises épileptiques);
    • la diarrhée
    • une difficulté respiratoire;
    • une douleur gastrique (grave ou persistant);
    • de la maladresse ou de l'instabilité;
    • de la nausée ou des vomissements (graves ou persistants).

    Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

    Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

    Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

    Allergie : certaines personnes allergiques à l'acide acétylsalicylique (AAS) subissent également des réactions allergiques après la prise de la sulfinpyrazone. Avant de prendre sulfinpyrazone signalez à votre médecin toute réaction indésirable que vous avez déjà eue lorsque vous preniez des médicaments, surtout l'AAS. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, une démangeaison, une difficulté respiratoire ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge.

    Diabète : la sulfinpyrazone peut provoquer une perte de contrôle du diabète en augmentant la glycémie (taux de glucose sanguin). Les personnes diabétiques ou celles qui risquent de le devenir, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Il se peut que vous ayez à mesurer votre taux de glycémie plus souvent.

    Liquides : si vous êtes sujet à la goutte (un taux élevé d'acide urique) et que vous prenez également un diurétique (des pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine), assurez-vous de boire de grandes quantités de liquides. Votre médecin pourrait décider de vous faire commencer le traitement à une dose plus faible de sulfinpyrazone. Au début du traitement, les crises de goutte peuvent être plus fréquentes du fait de la libération d'acide urique des articulations atteintes. C'est pourquoi il est important d'avoir un apport régulier en liquides. En cas de crise de goutte, le traitement par sulfinpyrazone sera poursuivi mais le médecin ajoutera probablement d'autres traitements comme la colchicine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens – mais pas d'AAS.

    Fonction rénale : la sulfinpyrazone peut provoquer de la rétention de sodium et d'eau. Si vous avez des antécédents de maladie du rein ou fonction rénale diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

    Problèmes de l'appareil digestif : la sulfinpyrazone peut réactiver des ulcères gastriques ou causer d'autres problèmes gastriques. Si vous avez des antécédents de problèmes gastriques ou si vous avez déjà eu un ulcère gastroduodénal qui est maintenant guéri, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

    Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

    Allaitement : on ignore si la sulfinpyrazone passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

    D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

    Il pourrait se produire une interaction entre la sulfinpyrazone et l'un des agents ci-après :

    • l'acétaminophène;
    • l'amiodarone;
    • l'aprépitant;
    • l'aripiprazole;
    • le bosentan;
    • la carbamazépine;
    • le carvédilol;
    • célécoxib;
    • le chlorpropamide;
    • la cyclosporine;
    • le dabigatran;
    • la delavirdine;
    • le dipyridamole;
    • l'éfavirenz;
    • le fénofibrate;
    • la fluoxétine;
    • la fosphénytoïne;
    • le fluorouracile;
    • le gemfibrozil;
    • le glipizide;
    • le glyburide;
    • l'héparine;
    • la kétamine;
    • le kétoconazole;
    • le léflunomide;
    • mestranol;
    • le montelukast;
    • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. l'ibuprofène, le naproxène);
    • la mifepristone;
    • l'oméprazole;
    • le peginterféron alfa-2b;
    • le phénobarbital;
    • la phénytoïne;
    • la primidone;
    • la rifampine;
    • les salicylés (par ex. l'AAS, le salsalate);
    • la saxagliptine;
    • le sécobarbital;
    • le sorafenib;
    • la sulfadiazine;
    • le sulfaméthoxazole;
    • le sulfisoxazole;
    • le tamoxifène;
    • le tolbutamide;
    • le triméthoprime;
    • l'acide valproïque;
    • le voriconazole;
    • la warfarine;
    • le zafirlukast.

    Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

    • cesser la prise de l'un des médicaments;
    • remplacer l'un des médicaments par un autre;
    • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
    • ne rien changer du tout.

    L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux.   Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

    D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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