Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le butyrate de clobétasone appartient au groupe de médicaments appelés corticostéroïdes topiques (appliqués sur la peau). Il s'utilise pour soigner de petites régions de peau rouges, enflammées et qui démangent en raison d'un eczéma et d'une dermatite. Il agit en arrêtant la réaction exagérée de la peau à des facteurs déclenchants qui provoquent les poussées d'affections cutanées.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été recommandé par leur médecin ou un pharmacien.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque gramme de crème contient 0,05 % de butyrate de clobétasone dans un excipient crémeux. Ingrédients non médicinaux : glycérol, monostéarate de glycérol, alcool cétostéaryle, substitut de cire d'abeille 6621, arlacel 165, diméthicone 20, chlorocrésol, citrate de sodium, acide citrique monohydrate, et eau purifiée.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Après vous être lavé les mains, appliquez la crème en une couche mince sur la région touchée deux fois par jour pour une période de temps possible de 7 jours. Faites-la pénétrer délicatement dans la peau en la frictionnant.

Un trait unique de crème sur la partie supérieure du bout du doigt doit être suffisant pour traiter une région de peau englobant le dos et l'intérieur d'une main. La moitié de cette quantité peut couvrir une région de peau de la taille de la paume de la main. Lavez vos mains après avoir utilisé la crème (à moins que vous ne traitiez celles-ci).

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'employer le médicament sans le consulter au préalable.

N'utilisez pas cette crème durant plus de 7 jours. Si les symptômes ne s'améliorent pas ou s'aggravent au cours des 7 premiers jours, communiquez avec votre médecin. Les adultes ne devraient pas utiliser plus de 15 g (1 tube) de cette crème au cours d'une période de 7 jours.

Il est important que ce médicament soit employé conformément aux indications de votre médecin ou pharmacien. Si vous oubliez une application, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine application, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au butyrate de clobétasone ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • de l'acné vulgaire ou une rosacée ;
  • des infections causées par des virus, notamment Herpes simplex, la vaccine et la varicelle-zona ;
  • des lésions cutanées tuberculeuses ;
  • des lésions infectées non traitées causées par une infection par des champignons ou des bactéries.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est employé à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par tous les patients qui reçoivent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent :

  • une éruption cutanée (généralement légère et temporaire) ;
  • une sensation de brûlure légère, des démangeaisons ou une sécheresse de la peau.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une aggravation du trouble de la peau ;
  • une coloration anormale de la peau ;
  • une éruption cutanée, une démangeaison ou une sensation de cuisson qui ne s'améliore pas ou qui s'aggrave ;
  • une infection de la peau ;
  • une peau à l'aspect parcheminé marquée par des ecchymoses aux moindres traumatismes ;
  • des vaisseaux sanguins visibles à travers la peau (en raison de leur dilatation permanente) ;
  • des vergetures.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • une acné ou une peau grasse ;
  • une aggravation des infections ;
  • une augmentation de la tension artérielle ;
  • une baisse inhabituelle du désir ou de la fonction sexuelle (des hommes) ;
  • des ballonnements, des crampes, de la douleur ou des brûlures à l'estomac ;
  • des battements de cœur irréguliers ;
  • des changements de la couleur de la peau ;
  • des crampes musculaires, une douleur ou une faiblesse ;
  • la croissance inhabituelle des poils (en particulier sur le visage) ;
  • une dépression ;
  • une douleur oculaire (si le médicament est utilisé près de l'œil) ;
  • des ecchymoses inaccoutumées ;
  • des écorchures ;
  • une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes ;
  • une faiblesse (marquée) des bras, des jambes ou du corps ;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée ;
  • une irritation de la peau autour de la bouche ;
  • de l'irritabilité ;
  • des maux de dos ;
  • des menstruations irrégulières ;
  • de la nausée ;
  • une perte de l'appétit ;
  • une perte ou un gain rapide de poids ;
  • une perte de poils (et surtout de cheveux) inhabituelle ;
  • un ramollissement de la peau ;
  • le remplissage ou l'arrondissage du visage ;
  • une sensation de brûlure et des démangeaisons, avec apparition de petits boutons rouges ;
  • des sillons d'un rouge violacé sur les bras, le visage, les jambes, le tronc ou l'aine ;
  • des vomissements ;
  • une vue brouillée ou une baisse de l'acuité visuelle (évoluant progressivement quand le médicament est utilisé près de l'œil).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Absorption : lorsque ce médicament est employé sur des surfaces étendues pendant des périodes de temps prolongées et sous des pansements ou des couches non perméables à l'air, il se peut que suffisamment de médicament soit absorbé dans la circulation sanguine pour donner lieu à des réactions indésirables.

N'appliquez pas cette crème à l'aine, aux parties génitales, sous les bras, entre les orteils, sur le visage et sur le cuir chevelu, sauf si votre médecin vous a recommandé de le faire. La peau qui recouvre ces régions pourrait faciliter l'absorption du médicament.

Utilisez ce médicament pendant un maximum de 7 jours ; cessez-en toute application dès que le problème disparaît. Veillez à ne pas utiliser plus de 15 g de crème en une semaine. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament sous une matière non perméable à l'air (par ex. pansements, plâtres, gants, pellicule autocollante, couches).

Affections cutanées : si vous avez une affection cutanée associée à un ralentissement de la circulation sanguine, par ex. la dermatite de stase, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

De plus, ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne le traitement du psoriasis.

Amincissement de la peau : l'emploi prolongé de corticostéroïdes topiques peut mener à un amincissement de la peau et à une diminution de sa résistance, en plus de causer des vergetures. Votre médecin vous recommandera peut-être de suspendre l'application de ce médicament de temps en temps ou de ne l'appliquer qu'à une région du corps à la fois. Si vous remarquez des changements touchant la peau sur laquelle vous appliquez ce produit, communiquez avec votre médecin.

Effets secondaires : bien que des effets secondaires soient rarement associés avec l'emploi de ce médicament, on a cependant quelquefois noté des cas de sensibilisation, d'irritation et des échecs de réponse thérapeutique.

Infection : les corticostéroïdes topiques peuvent accroître le risque d'une infection cutanée. Communiquez avec votre médecin si vous remarquez des signes d'infection (comme une rougeur, de la chaleur, une enflure, un suintement) dans la région où le médicament a été appliqué.

N'appliquez pas cette crème sur des plaies ouvertes ou infectées. Cette crème ne guérit pas les infections causées par les bactéries, les levures, les virus ou les champignons. Ce médicament n'aidera donc pas à guérir les lésions cutanées causées par les boutons de fièvre, l'herpès, la varicelle, l'acné, la rosacée, l'impétigo, la teigne, le pied d'athlète et le muguet.

Yeux : il est connu que les corticostéroïdes causent le glaucome et des cataractes ; prenez garde de ne pas mettre ce médicament dans vos yeux. Si ce médicament pénètre accidentellement dans votre œil, rincez-le abondamment à l'eau.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le butyrate de clobétasone passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : n'utilisez pas ce médicament pour les enfants de moins de 12 ans, sauf si un médecin l'a recommandé. Les enfants sont plus susceptibles de subir des réactions indésirables provoquées par l'absorption de ce médicament par la peau. N'utilisez pas cette crème sous des pansements, des bandages ou des couches imperméables à l'air.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le butyrate de clobétasone et l'un des agents ci-après :

  • d'autres corticostéroïdes topiques (par ex. l'hydrocortisone, la bétaméthasone) ;
  • d'autres produits à usage topique qui ont des effets irritants.

Si vous employez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments ;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre ;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux ;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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