Seroquel

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La quétiapine appartient à la classe des médicaments appelés antipsychotiques. Elle s'utilise pour soigner les symptômes de schizophrénie, les épisodes maniaques associés au trouble bipolaire, et les épisodes dépressifs associés au trouble bipolaire. Elle agit en influant sur les actions de certaines substances chimiques dans le cerveau appelés neurotransmetteurs.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

25 mg
Chaque comprimé pêche, rond, biconvexe, pelliculé, portant les inscriptions « SEROQUEL » et « 25 » gravées sur une face, contient du fumarate de quétiapine équivalant à 25 mg de quétiapine en base libre. Ingrédients non médicinaux : noyau du comprimé : hydrogénophosphate de calcium dihydraté, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone et glycolate d'amidon sodique de type A; pelliculage : hydroxypropylméthylcellulose 2910, polyéthylèneglycol 400, oxyde de fer rouge, dioxyde de titane et oxyde de fer jaune.

100 mg
Chaque comprimé jaune, rond, biconvexe, pelliculé, portant les inscriptions « SEROQUEL » et « 100 » gravées sur une face, contient du fumarate de quétiapine équivalant à 100 mg de quétiapine en base libre. Ingrédients non médicinaux : noyau du comprimé : hydrogénophosphate de calcium dihydraté, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone et glycolate d'amidon sodique de type A; pelliculage : hydroxypropylméthylcellulose 2910, polyéthylèneglycol 400, dioxyde de titane et oxyde de fer jaune.

200 mg
Chaque comprimé blanc, rond, biconvexe, pelliculé, portant les inscriptions « SEROQUEL » et « 200 » gravées sur une face, contient du fumarate de quétiapine équivalant à 200 mg de quétiapine en base libre. Ingrédients non médicinaux : noyau du comprimé : hydrogénophosphate de calcium dihydraté, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone et glycolate d'amidon sodique de type A; pelliculage : hydroxypropylméthylcellulose 2910, polyéthylèneglycol 400 et dioxyde de titane.

300 mg
Chaque comprimé blanc, en forme de capsule, biconvexe, pelliculé, portant les inscriptions « SEROQUEL » et « 300 » gravées sur une face, contient du fumarate de quétiapine équivalant à 300 mg de quétiapine en base libre. Ingrédients non médicinaux : noyau du comprimé : hydrogénophosphate de calcium dihydraté, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, povidone et glycolate d'amidon sodique de type A; pelliculage : hydroxypropylméthylcellulose 2910, polyéthylèneglycol 400 et dioxyde de titane.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale habituellement recommandée contre la schizophrénie est 25 mg pris 2 fois par jour. Un traitement par la quétiapine commence habituellement à de faibles doses afin de permettre au corps de s'habituer au médicament. Cette dose est augmentée en fonction de la tolérance jusqu'à ce qu'elle atteigne la dose cible de 150 mg pris 2 fois par jour. La dose quotidienne pour traiter la schizophrénie ne devrait pas dépasser 400 mg pris 2 fois par jour étant donné que l'innocuité du médicament pris à de plus fortes doses n'a pas été établie.

Pour les épisodes maniaques associés au trouble bipolaire, la dose initiale recommandée est 50 mg pris 2 fois par jour. Cette dose est augmentée chaque jour jusqu'à ce qu'elle atteigne 400 mg pris 2 fois par jour en fonction de la tolérance. La plus grande partie des personnes répondent à des doses qui se situent entre 200 mg et 400 mg pris 2 fois par jour.

Pour les épisodes dépressifs associés au trouble bipolaire, la dose initiale recommandée est 50 mg pris 1 fois par jour, habituellement au coucher. Cette dose est augmentée jusqu'à ce qu'elle atteigne 300 mg pris 1 fois par jour en fonction de la tolérance de la personne traitée. Votre médecin peut continuer à augmenter la dose au besoin jusqu'à un maximum de 600 mg par jour.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

La quétiapine se prend avec ou sans aliments. Ne cessez pas de prendre ce médicament et ne changez pas non plus l'horaire de vos prises sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin pour tirer le plus grand parti des bienfaits du médicament. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si la majeure partie de la journée s'est écoulée depuis l'heure de la dose oubliée, laissez faire cette dose et poursuivez le traitement selon l'horaire habituel.
N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Quiconque étant allergique à la quétiapine ou à l'un des ingrédients du médicament, ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• un assoupissement;
• des chutes;
• une constipation;
• une diarrhée;
• une douleur abdominale;
• un embarras de la respiration nasale ou un écoulement nasal;
• des étourdissements;
• de la faiblesse;
• un gain de poids;
• de l'indigestion ou des douleurs abdominales;
• de l'irritabilité;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une sécheresse de la bouche;
• une sensation de faim grandissante;
• une sensation de tête légère, ou des étourdissements quand vous passez de la position debout à assise ou couchée;
• des symptômes semblables à ceux de la grippe (par ex. des maux de gorge, un embarras de la respiration nasale ou un écoulement nasal);
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une apnée du sommeil (une interruption de la respiration durant le sommeil);
• une baisse de la température corporelle (des frissons, des troubles de l'élocution, des respirations lentes et superficielles, un pouls faible, de la confusion, des problèmes de mémoire);
• un blocage intestinal (par ex. l'apparition subite de crampes abdominales, de la douleur abdominale, du ballonnement, une perte d'appétit, de la nausée, des vomissements, de la constipation ou de la diarrhée);
• des changements d'élocution;
• une difficulté respiratoire ou une augmentation du rythme respiratoire inhabituelle;
• une enflure des bras, des pieds ou de la partie inférieure des jambes;
• un essoufflement;
• un évanouissement;
• des impatiences dans les jambes (une sensation déplaisante dans les jambes);
• l'impression que les battements de cœur sont lents, rapides ou irréguliers;
• des mouvements involontaires du visage et de la langue;
• des mouvements ou une raideur musculaire anormaux;
• des problèmes de déglutition;
• de la rétention urinaire (une incapacité à uriner);
• des rêves anormaux, des cauchemars, un somnambulisme, manger en dormant ou d'autres comportements inhabituels pendant le sommeil;
• des signes de problèmes hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau, une urine sombre, des selles claires, une éruption cutanée, une démangeaison);
• des signes d'infection (comme une fièvre, des frissons, un vague endolorissement musculaire ou des maux de gorge);
• des signes d'un caillot sanguin dans le bras ou la jambe (une douleur à la pression, de la douleur, une enflure, de la chaleur ou une rougeur dans le bras ou la jambe), ou dans les poumons (une difficulté respiratoire, une douleur thoracique vive qui est accentuée par l'inspiration, de la toux, du sang dans les crachats, une sudation excessive ou un évanouissement);
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée);
• une vision floue.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• des crises convulsives (par ex. une perte de connaissance accompagnée de secouements incontrôlables);
• une érection de longue durée (plus de 4 heures) et douloureuse;
• un évanouissement;
• des signes de pancréatite (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, un rythme cardiaque rapide, abdomen gonflé);
• des signes d'un accident vasculaire cérébral (par ex. des maux de tête soudains ou intenses; une perte de coordination soudaine; des anomalies du champ visuel; un trouble de l'élocution soudain; ou l'apparition inexpliquée de faiblesse, d'engourdissements ou de douleur dans un bras ou une jambe);
• des signes d'une crise cardiaque (par ex. présence de douleur ou de pression à la poitrine, de douleur qui se propage à l'épaule ou au bras, de nausée et de vomissements, de sudation excessive);
• des signes d'une grave réaction cutanée comme des cloques, une desquamation, une éruption cutanée recouvrant une grande région du corps, une éruption cutanée qui s'étend rapidement ou une éruption cutanée accompagnée d'une fièvre ou d'une gêne;
• des symptômes de syndrome malin des neuroleptiques (par ex. une forte fièvre, une rigidité musculaire, un rhythme cardiaque accru, et une altération de la conscience);
• des symptômes d'une réaction allergique (un essoufflement ou une difficulté respiratoire, de l'urticaire, une bouffissure des yeux, une enflure de la bouche, des lèvres ou de la gorge).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Apnée du sommeil : ce médicament peut causer l'apnée du sommeil. Si vous souffrez d'apnée du sommeil ou si vous prenez des médicaments qui provoquent de la sédation ou de la somnolence, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Arrêt du médicament : l'arrêt subit de ce médicament pourrait causer des symptômes comme les suivants : de la difficulté à dormir, des malaises gastriques, des maux de tête, une diarrhée, des vomissements, des étourdissements, et de l'irritabilité. Il est recommandé de réduire la dose progressivement sur une période d'au moins 1 ou 2 semaines. Si vous songez à cesser de prendre le médicament, consultez d'abord votre médecin.

Augmentation de volume de la prostate : ce médicament peut accentuer les symptômes attribuables à une augmentation du volume de la prostate comme une réduction du débit urinaire. Si vous souffrez d'une affection prostatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Caillots de sang : ce médicament peut accroître le risque de formation de caillots de sang qui causeraient une réduction du flot sanguin aux organes ou aux extrémités. Si vous avez des antécédents de coagulation, informez-en votre médecin, car vous pourriez courir un risque accru d'avoir des problèmes liés à des caillots de sang comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou des caillots dans les veines profondes d'une jambe. Discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous ressentez des symptômes comme une douleur vive et une enflure de la jambe, de la difficulté à respirer, une douleur thoracique, une vue brouillée ou de la difficulté à parler, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Cataractes : un traitement à long terme de la quétiapine est susceptible d'entraîner des modifications du cristallin. Des examens des yeux réguliers sont recommandés avant et après un traitement par ce médicament. S'il se produit un changement dans votre vision, mettez-vous en rapport avec votre médecin au plus tôt.

Changements thyroïdiennes : la quétiapine est associée à une diminution des hormones thyroïdiennes. Si vous avez un hyperfonctionnement de la glande thyroïde, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Cholestérol sanguin : la quétiapine a été associée à une augmentation du taux de cholestérol sanguin. Si votre taux de cholestérol sanguin est élevé, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Comportement suicidaire ou agité : les adultes et les enfants qui emploient ce médicament peuvent ressentir de l'agitation (de l'impatience, de l'anxiété, de l'agressivité, des émotions fortes et avoir le sentiment de ne pas être eux-mêmes), ou ils peuvent vouloir se faire du mal ou faire du mal à quelqu'un. Ces symptômes sont susceptibles de se produire dans les semaines qui suivent l'amorce du traitement par ce médicament. Si vous ressentez ces effets secondaires ou s'il vous semble qu'ils touchent un membre de votre famille qui emploie ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Vous ferez l'objet d'une surveillance médicale stricte ciblant ces effets secondaires pendant que vous prendrez ce médicament.

Crises épileptiques : si vous avez des antécédents de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Dépendance et tolérance : on a signalé des cas de dépendance, de tolérance, de mauvaise utilisation et d'abus de quétiapine. Les personnes qui ont des antécédents de dépendance aux médicaments ou à l'alcool devraient faire l'objet d'une surveillance médicale stricte pendant qu'elles prennent ce médicament.

Diabète : comme d'autres médicaments antipsychotiques, la quétiapine peut causer une réduction de la maîtrise des glycémies, ce qui peut aggraver le diabète ou provoquer l'apparition de certains symptômes du diabète. Si vous souffrez de diabète, discutez avec votre médecin du lien qui existerait entre ce médicament et cette affection. Les personnes atteintes de diabète et présentant des facteurs de risque accru de diabète (par ex. des antécédents familiaux de diabète ou d'obésité) devraient discuter avec leur médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur leur affection et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. En cas de troubles hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. La quétiapine pourrait influer sur votre fonction hépatique ou causer des problèmes hépatiques. Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin le plus tôt possible.

Glaucome : les personnes atteintes du glaucome (augmentation de la pression intra-oculaire) peuvent trouver que ce médicament accentue les symptômes de cette maladie. Si vous avez un glaucome, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Infection : la quétiapine peut réduire le nombre de cellules qui combattent l'infection (les globules blancs) dans votre corps. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous observez des signes d'une infection, comme une fièvre, des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, de la raideur dans le cou, une perte de poids ou un manque d'énergie. Votre médecin demandera des analyses de sang régulièrement pour surveiller le nombre des différents types de cellules sanguines.

Maladies cardiaques : si vous avez un trouble cardiaque comme l'angine de poitrine, l'insuffisance cardiaque et des battements cardiaques irréguliers (une arythmie) ou encore si vous avez fait une crise cardiaque, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Modifications hormonales : dans de rares cas, la quétiapine peut faire augmenter la quantité d'une hormone appelée prolactine, ce qui peut entraîner la production de lait maternel et modifier le cycle menstruel. Ceci peut aussi mener à une enflure des seins dans les hommes. L'élévation des taux de prolactine combinée à une affection appelée hypogonadisme peut augementer le risque d'ostéoporose chez les hommes et les femmes.

Mouvements désordonnés : il existe un risque de survenue de dyskinésie tardive (TD), un trouble qui se caractérise par des mouvements involontaires répétitifs anormaux (comme des grimaces, la sortie de la langue, le claquement ou le plissement des lèvres, des clignements d'yeux rapides, des spasmes touchant les bras, les jambes et le tronc). Si vous ressentez l'un de ces symptômes, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Pancréatite : la quétiapine peut provoquer une inflammation du pancréas. Si vous avez des antécédents de pancréatite, de calculs biliaires, d'alcoolisme ou d'hypertriglycéridémie, vous pouvez être plus susceptible de subir cette complication. Avertissez votre médecin immédiatement si vous observez des signes de pancréatite comme une douleur située sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides ou un gonflement de l'abdomen.

Pression artérielle basse : la quétiapine peut causer une baisse de la pression artérielle quand vous passez de la position assise ou couchée à la position debout; elle peut aussi provoquer une accélération du rythme cardiaque, surtout durant les quelques semaines qui suivent l'amorce du traitement. Si vous avez des étourdissements ou si vous éprouvez une sensation de tête légère ou de battements plus rapides du pouls et que ce phénomène ne disparaît pas après quelques minutes, appelez votre médecin. Étant donné que ce médicament peut causer des étourdissements ou une sensation de tête légère, ne vous levez pas trop rapidement après avoir été en position assise ou couchée pendant un certain temps.

Problèmes rénaux : en cas d'atteintes rénales, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Réactions cutanée : Dans certains cas rares, la quétiapine peut provoquer des réactions cutanées importantes. Parmi celles-ci, on peut retrouver : une éruption cutanée étendue possiblement prurigineuse (provoquant des démangeaisons) ou caractérisée par la présence de pustules ou par un décollement ou un écaillement de la peau. Dans certains autres cas, la réaction cutanée peut toucher d'autres organes et être accompagnée de fièvre, d'enflure des ganglions lymphatiques, d'un jaunissement de la peau ou des yeux ou de symptômes apparentés à ceux de la grippe. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes d'une réaction cutanée ou allergique grave.

Rythme cardiaque : la quétiapine peut modifier le rythme cardiaque normal, y compris causer des battements irréguliers appelés prolongation de l'intervalle QT. Cette prolongation est un trouble grave qui met la vie en danger et peut causer un évanouissement, des convulsions et la mort subite. Si vous êtes prédisposé à des problèmes du rythme cardiaque (par ex. si vous êtes atteint d'insuffisance cardiaque, si vous faites de l'angine, si vos taux de potassium ou de magnésium sont peu élevés ou si vous prenez certains médicaments), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Somnolence ou vigilance réduite : la quétiapine peut causer des étourdissements et induire la somnolence. Éviter les activités exigeant de la vigilance, comme conduire un véhicule, faire fonctionner des machines, ou accomplir des tâches dangereuses, jusqu'au moment où vous aurez déterminé que le médicament ne nuit pas à votre vivacité d'esprit, à votre discernement ni à votre coordination physique.

Syndrome malin des neuroleptiques (SMN) : le risque d'apparition de ce désordre a été associé à l'utilisation de certains médicaments antipsychotiques, notamment la quétiapine. Si vous avez une sudation accrue et des sensations de chaleur, de raideur musculaire, si vous observez des changements émotionnels et comportementaux ou des battements de cœur irréguliers, prenez contact avec votre médecin immédiatement. Les personnes qui prennent ce médicament devraient éviter d'avoir trop chaud ou de se déshydrater.

Température corporelle : ce médicament, tout comme d'autres médicaments antipsychotiques, peut empêcher le corps de contrôler sa propre température. Les personnes qui font de l'exercice vigoureux, qui sont exposées à une chaleur extrême, qui sont déshydratées ou qui prennent des médicaments anticholinergiques (par ex. la benztropine, l'oxybutynine) y sont plus susceptibles. Si vous avez très chaud et que vous ne pouvez vous rafraîchir pendant que vous prenez ce médicament, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Grossesse : l'innocuité de la quétiapine durant une grossesse n'a pas été établie. L'utilisation de ce médicament par la mère au cours des 3 derniers mois de grossesse a été suivie d'effets de sevrage chez le nouveau-né. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez la quétiapine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants et adolescents : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 18 ans.

Aînés : les aînés pourraient courir un plus grand risque d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques, d'infections (par ex. la pneumonie) et de mort s'ils emploient des médicaments antipsychotiques. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de ce médicament. Si vous observez l'apparition des signes et des symptômes ci-après, obtenez des soins médicaux immédiatement :

• des signes d'un accident vasculaire cérébral; l'apparition brusque d'une faiblesse ou d'un engourdissement dans le visage, les bras ou les jambes (souvent sur un seul côté du corps); des perturbations de la parole; des problèmes de la vue; des problèmes d'équilibre ou des étourdissements; de la confusion; des soudains et violents maux de tête sans cause apparente;
• des signes d'une crise cardiaque; une gêne ou une douleur dans le thorax, le dos, le cou, la mâchoire, un bras ou l'estomac; de la sudation; un essoufflement; des nausées; une sensation de tête légère; un sentiment apocalyptique.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre la quétiapine et l'un des agents ci-après :

• l'aclidinium;
• les agents antiparkinsoniens (par ex. l'amantadine, l'apomorphine, la bromocriptine, la lévodopa, le pramipexole, le ropinirole);
• les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
• les alcaloïdes de l'ergot de seigle (par ex. l'ergotamine, la dihydroergotamine);
• l'alcool;
• l'alfuzosine;
• l'amantadine;
• les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
• les anesthésiques généraux (les médicaments utilisés pour provoquer un sommeil profond avant une intervention chirurgicale);
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les antiarythmiques (par ex. l'amiodarone, la flecaïnide, la procaïnamide, la propafénone, la quinidine);
• les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la norfloxacine, l'ofloxacine);
• les antibiotiques macrolides (par ex. l'azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine);
• les anticonvulsivants (par ex. le clobazam, l'éthosuximide, le felbamate, le lévétiracétam, le phénobarbital, la phénytoïne, la primidone, le topiramate, l'acide valproïque, le zonisamide);
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la trimipramine);
• les antidiabétiques (par ex. la canagliflozine, le glyburide, l'insuline, la linagliptine, le lixisénatide, la metformine, la rosiglitazone);
• les antifongiques dont le nom se termine en « azole » (par ex. le fluconazole, le kétoconazole);
• les antihistaminiques (par ex. la chlorphéniramine, le dimenhydrinate, la diphenhydramine);
• l'apalutamide;
• l'aprépitant;
• l'atropine;
• d'autres antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la rispéridone);
• l'azélastine;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le phénobarbital);
• la belladone;
• les benzodiazépines (par ex. l'alprazolam, le diazépam, le lorazépam);
• la benztropine;
• les bêta-2 agonistes (par ex. le formotérol, l'olodatérol, le salbutamol, le salmétérol);
• les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
• les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
• le bosentan;
• la brimonidine;
• la buprénorphine;
• le bupropion;
• la buspirone;
• le butorphanol;
• le cannabis;
• le chlorure de potassium;
• le clidinium;
• le cobicistat;
• le conivaptan;
• la darifénacine;
• le déférasirox;
• le dexméthylphénidate;
• les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
• le dompéridone;
• le donépézil;
• l'éluxadoline;
• l'entacapone;
• l'enzalutamide;
• l'eskétamine;
• la fésotérodine;
• le flavoxate;
• la flibansérine;
• la galantamine;
• le glucagon;
• le glycopyrrolate;
• l'hydrate de chloral;
• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
• les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
• les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, le darunavir, le lopinavir, le ritonavir);
• les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le céritinib, le dabrafénib, le dasatinib, l'imatinib, le nilotinib, le vandétanib);
• les inhibiteurs non-nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTIs; par ex. l'éfavirenz, l'étravirine, la névirapine);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline ou ISRN (par ex. la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine);
• l'ipratropium;
• le jus de pamplemousse;
• le kava;
• le lemborexant;
• le leuprolide;
• le lithium;
• le lumacaftor et l'ivacaftor;
• la méthadone;
• le méthylphénidate;
• la métoclopramide;
• la mifépristone;
• le millepertuis;
• le mirabégron;
• la mirtazapine;
• le mitotane;
• le modafinil;
• le nabilone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine, l'oxycodone);
• la nitroglycérine;
• l'ondansétron;
• l'oxybutynine;
• la pentamidine;
• la pomalidomide;
• la primaquine;
• les produits renfermant de la toxine botulinique;
• la quinine;
• les relaxants musculaires (par ex. le baclofène, la cyclobenzaprine, le méthocarbamol, l'orphénadrine, la tizanidine);
• la rifabutine;
• la rifampine;
• la rivastigmine;
• la romidepsine;
• le sarilumab;
• la scopolamine;
• la solifénacine;
• le tapentadol;
• la tétrabénazine;
• la thalidomide;
• le tiotropium;
• le tocilizumab;
• la toltérodine;
• le tramadol;
• la trazodone;
• le tryptophane;
• l'uméclidinium;
• le vardénafil;
• la warfarine;
• le zolpidem;
• la zopiclone.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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