Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le fénofibrate appartient à la classe des médicaments appelés fibrates. Le fénofibrate est utilisé outre le régime alimentaire et l'exercice physique pour soigner les personnes présentant des taux anormaux de certains types de cholestérol.

Le fénofibrate réduit le mauvais cholestérol (les lipoprotéines de faible densité ou LDL, et les lipoprotéines de très faible densité ou VLDL) ainsi que les triglycérides dans votre sang. De plus, il accroît le taux de bon cholestérol (les lipoprotéines de haute densité ou HDL). On a constaté une diminution des risques associés à une maladie cardiaque, et particulièrement avec une crise cardiaque, lorsque le taux de cholestérol dans le sang était abaissé aux valeurs cibles.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux.Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

100 mg
Chaque comprimé blanc, ovale, biconvexe, pelliculé, portant l’inscription «FEN100 » sur une face, uni sur l'autre, contient 100 mg de fénofibrate. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose Type LF, hydroxypropylméthylcellulose 2910 E5, polyéthylèneglycol 8000, dioxyde de titane et eau.

160 mg
Chaque comprimé blanc, ovale, biconvexe, pelliculé, portant l’inscription « FEN160 » sur une face, uni sur l'autre contient 160 mg de fénofibrate. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose Type LF, hydroxypropylméthylcellulose 2910 E5, polyéthylèneglycol 8000, dioxyde de titane et eau.

200 mg
Chaque comprimé blanc, ovale, biconvexe, pelliculé, portant l’inscription « FEN200 » sur une face, sur l'autre contient 200 mg de fénofibrate. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose Type LF, hydroxypropylméthylcellulose 2910 E5, polyéthylèneglycol 8000, dioxyde de titane et eau.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de fénofibrate microenrobé est de 160 mg, pris 1 fois par jour, avec le repas principal. La dose maximale recommandée est 200 mg par jour.

Les personnes ayant une fonction rénale diminuée prennent une dose initiale de 100 mg, 1 fois par jour, avec le repas principal. Si aucun effet secondaire ne se manifeste, cette dose initiale peut être progressivement augmentée jusqu'à ce que le médicament produise les effets désirés. Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il importe que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le fénofibrate (microenrobé) dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au fénofibrate ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à tout autre médicament appartenant à la classe des fibrates (par ex. le gemfibrozil, le bézafibrate, le clofibrate);
  • une allergie aux arachides, à l’huile d’arachide ou à la lécithine de soya;
  • des antécédents de grave réaction cutanée à d'autres fibrates ou au kétoprofène;
  • une grave maladie du foie;
  • une grave maladie du rein;
  • une grossesse ou l'allaitement au sein;
  • la prise d’un médicament hypocholestérolémiant de type « statine » (par ex. l’atorvastatine, la lovastatine) associée à des problèmes musculaires ou à une prédisposition à subir de tels problèmes;
  • la présence d’une maladie de la vésicule biliaire;
  • si vous êtes âgé de moins de 18 ans.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • la constipation ou de la diarrhée;
  • une douleur gastrique;
  • un écoulement nasal;
  • une éruption cutanée;
  • des étourdissements;
  • des gaz;
  • de la fatigue;
  • de la fatigue;
  • de la nausée;
  • des maux de tête;
  • une rougeur, une démangeaison cutanée.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une douleur musculaire inexpliquée, une douleur à la pression, de la faiblesse, des frissons ou de la fièvre;
  • une grave douleur gastrique, de la nausée ou des vomissements;
  • des signes de troubles hépatiques (par ex. une urine sombre, une sensation généralisée de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, des vomissements ou le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes de caillots de sang (par ex. un essoufflement, une toux ramenant une expectoration de sang, des douleurs au thorax, à l'aine ou à la jambe - surtout dans le mollet);
  • des signes d'une réaction allergique grave (par ex. de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, une difficulté respiratoire).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Affection de la vésicule biliaire : le fénofibrate pourrait causer des calculs biliaires chez quelques personnes. Si vous ressentez une gêne abdominale ou une douleur gastrique, des gaz, de la nausée ou une sensation de ballonnement (surtout après avoir mangé des aliments à forte teneur lipidique), communiquez avec votre médecin.

Composants du sang : des personnes prenant ce médicament ont observé de petites diminutions provisoires du nombre de leurs globules rouges et blancs. Votre médecin surveillera votre numération globulaire au moyen d'analyses de sang durant la première année de traitement.

Fonction hépatique : le fénofibrate pourrait avoir une influence sur la fonction hépatique. Votre médecin prescrira des analyses de sang pour surveiller votre fonction hépatique. Les personnes ayant des troubles hépatiques actuels ou passés pourraient courir un plus grand risque de constater une altération de la fonction hépatique pendant qu'elles prennent ce médicament.

Fonction rénale : les personnes ayant subi une altération de la fonction rénale pourraient courir un plus grand risque de constater la survenue de certains effets secondaires quand elles prennent le fénofibrate. Il se pourrait que les doses de fénofibrate soient réduites en fonction de l'insuffisance rénale de certaines personnes. Ce médicament n'est pas recommandé aux personnes ayant recours à un traitement par dialyse.

Muscles squelettiques : le traitement par fénofibrate a été associé, en de rares occasions, à la survenue de douleurs musculaires, habituellement ressenties par des personnes ayant une fonction rénale diminuée. Communiquez avec votre médecin aussitôt que possible si vous remarquez des douleurs musculaires inexpliquées, une douleur à la pression ou de la faiblesse, surtout si vous ressentez un malaise (une sensation d'inconfort généralisé) ou si vous faites de la fièvre.

Polythérapie : l’utilisation du fénofibrate de médicaments du type « statine » (par ex. l’atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine) de façon concomitante peut augmenter le risque d’effets secondaires touchant les muscles. Discutez avec votre médecin des risques et des bienfaits de la prise simultanée de ces 2 types de médicaments.

Grossesse : les femmes en âge de procréer doivent utiliser de strictes méthodes de contraception. Si une grossesse advenait en dépit des méthodes de contraception utilisées, cessez de prendre le fénofibrate et communiquez avec votre médecin. Les femmes qui prévoient une grossesse devraient arrêter de prendre le fénofibrate plusieurs mois avant de concevoir.

Allaitement : on ignore si le fénofibrate passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les aînés sont plus susceptibles d'avoir une fonction rénale diminuée, et ce médicament leur sera peut-être prescrit à plus faibles doses.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le fénofibrate microenrobé et l'un des agents ci-après :

  • la colchicine;
  • le colestipol;
  • la cyclosporine;
  • l'évérolimus;
  • l'ézétimibe;
  • les médicaments dont le nom se termine en « statine » (par ex. l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine);
  • la résine de cholestyramine;
  • les sulfonylurées (par ex. le glyburide, le chlorpropamide);
  • le tacrolimus;
  • l'ursodiol;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D’autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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