Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La doxycycline appartient à la classe des médicaments appelés  tétracyclines. Il s’agit d’un antibiotique utilisé pour traiter certaines infections bactériennes. Ce médicament s'utilise le plus souvent dans le traitement des infections des poumons comme une pneumonie et une bronchite; des infections des voies urinaires comme une cystite; des infections de la gorge comme une amygdalite; des infections cutanées ainsi que des  infections transmissibles sexuellement.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Capsule
Chaque capsule de gélatine dure, aqua, portant l'inscription « H » sur une face et « 539 » sur l'autre, contient une quantité d'hyclate de doxycycline équivalant à 100 mg de doxycycline. Ingrédients non médicinaux : cellulose, lactose, acide stéarique, stéarate de magnésium, et dioxyde de silice colloïdale; enveloppe de la capsule : gélatine, AD et C bleu nº 1, et dioxyde de titane.

Comprimé
Chaque comprimé orange, rond, convexe, sécable sur une face et portant l'inscription « DOXYCIN 100 » tracée en relief sur l'autre, contient une quantité d'hyclate de doxycycline équivalant à 100 mg de doxycycline. Ingrédients non médicinaux : cellulose, amidon, glycolate d'amidon sodique, acide stéarique, stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale, hydroxypropylméthylcellulose, dioxyde de titane, polyéthylèneglycol,   AD et C jaune nº 6, polysorbate, AD et C rouge nº 40, D et C jaune nº 10, AD et C bleu nº 2, et cire de carnauba.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose et la durée du traitement avec la doxycycline varient selon l’affection traitée. La dose habituellement recommandée de doxycycline pour les adultes est de 200 mg pour la première dose suivie de 100 mg une fois par jour au même moment chaque jour, avec ou après un repas. Pour certains types d’infections, on peut prendre la doxycycline deux fois par jour.

Le médicament devrait se prendre avec beaucoup d'eau pendant que vous êtes en position debout ou assise pour réduire le risque de blessure à l'œsophage. Ne vous allongez pas avant au moins 1 ou 2 heures après avoir pris le médicament. Ce médicament ne devrait pas se prendre en même temps que des antiacides ou des préparations renfermant du fer étant donné que ces produits pourraient nuire à son efficacité.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Terminez ce médicament, même si vous commencez à vous sentir mieux. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l’omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer la doxycycline dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la doxycycline ou à l'un des ingrédients du  médicament;
  • une allergie à d'autres antibiotiques de la famille des tétracyclines;
  • l'allaitement maternel;
  • une myasthénie grave;
  • si vous êtes enceinte et que vous en êtes au deuxième ou au troisième trimestre de votre grossesse.

Ne donnez pas ce médicament aux enfants âgés de moins de 8 ans.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.
Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.
Les personnes qui ont pris ce médicament ont signalé les effets secondaires suivants. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.
Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des bouffées de chaleur;
  • une coloration anormale des dents;
  • une diarrhée (légère);
  • une douleur abdominale;
  • de la douleur ou de la difficulté à avaler;
  • un estomac dérangé;
  • une perte d'appétit;
  • de la nausée;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des anomalies du champ visuel;
  • une éruption cutanée;
  • le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux;
  • des lésions dans la bouche ou sur la langue;
  • un mal de tête;
  • une sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil;
  • des signes attribuables à une inflammation des intestins (par ex. l’apparition de fièvre après le début de la prise du médicament et accompagnée d’une importante diarrhée aqueuse et possiblement sanguinolente);
  • un tintement ou des bourdonnements d’oreilles.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une grave réaction allergique (éruption cutanée, démangeaison, une enflure, des étourdissements graves, une respiration difficile);
  • des signes d'une réaction auto-immune (une enflure des mains et des pieds, des douleurs articulaires et musculaires et une éruption cutanée).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Affection hépatique : les personnes atteintes d'une maladie du foie sont plus susceptibles d'observer la survenue d'effets secondaires de ce médicament. En cas d'affection hépatique ou de fonction hépatique diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Autres infections : l’utilisation d’antibiotiques peut occasionnellement provoquer la prolifération des microorganismes qui ne sont pas tués, ce qui est susceptible de provoquer des affections comme des infections à levures pouvant causer des démangeaisons et de l’irritation. Les femmes peuvent prévenir les infections à levures en mangeant du yogourt tous les jours pendant qu’elles prennent cet antibiotique. Discutez avec votre médecin de ce qui vous inquiète.

Contraception : certains antibiotiques peuvent réduire l’efficacité des contraceptifs oraux. Demandez à votre médecin si vous devriez utiliser plus d’une méthode de contraception pendant que vous prenez ce médicament.

Coup de soleil : il se peut qu’une augmentation de l’intensité des coups de soleil se produise chez certaines personnes qui prennent des tétracyclines y compris la doxycycline. Évitez les expositions prolongées à la lumière du soleil, y compris celle des lampes solaires et des lits de bronzage, et employez un écran solaire ayant au moins un FPS 15. Cessez de prendre la doxycycline au premier signe de rougeur de la peau.

Pression artérielle élevée dans le cerveau : la doxycycline peut accroître le risque d'une élévation de la pression à l'intérieur du crâne. Communiquez avec votre médecin sans délai si vous avez une vision floue, une vision double et des maux de tête.

Problèmes de l'appareil digestif : les personnes qui emploient ce médicament pourraient avoir une diarrhée causée par une infection imputable à la bactérie Clostridium difficile. Consultez un médecin dès que possible si, après avoir pris de la doxycycline, vous avez des selles liquides, aqueuses ou sanguinolentes, accompagnées ou non de fièvre ou de crampes abdominales. Une diarrhée causée par une infection imputable à la bactérie Clostridium difficile peut mener à de graves problèmes de santé si elle n'est pas soignée convenablement.

Problèmes liés à l'œsophage : des personnes prenant la doxycycline ont eu des lésions de l'œsophage ainsi que des ulcérations. Ce sont des problèmes que vous pouvez prévenir en prenant la doxycycline avec un grand verre d'eau en position debout ou assise. Ne vous allongez pas avant au moins 1 ou 2 heures après avoir pris le médicament.

Grossesse : comme les autres antibiotiques de la classe des tétracyclines, la doxycycline peut causer des lésions chez le bébé en développement si une mère en prend pendant sa grossesse. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament est transmis dans le lait maternel et il cause une décoloration des dents et une réduction de la croissance osseuse chez un nourrisson si sa mère en prend pendant l’allaitement.À cause des réactions indésirables pour le nourrisson en développement, ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes qui allaitent.

Enfants : l’utilisation de doxycycline pendant la période de formation des dents (du dernier trimestre de la grossesse à l’âge de 8 ans) peut provoquer une décoloration permanente des dents (jaune-grise-brune). Bien que cet effet soit plus fréquemment associé à un traitement par tétracyclines de longue durée, il a également été constaté après une prise du médicament pendant une courte période.

Ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 8 ans.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre doxycycline et l'un des agents ci-après : 

  • l’AAS (par ex. Aspirin®);
  • l'alcool;
  • les antiacides renfermant de l'aluminium, du calcium, ou du magnésium;
  • l'aripiprazole;
  • les barbituriques (par ex. le phénobarbital, le butalbital, le pentobarbital);
  • BCG;
  • le bismuth sous-salicylate;
  • les contraceptifs oraux;
  • la carbamazépine;
  • la cholestyramine;
  • le colestipol;
  • les dérivés de l’acide retinoïque (par ex. l'alitrétinoïne, l’isotrétinoïne,  la trétinoïne); du fer et des produits renfermant du fer;
  • le méthotrexate;
  • les multivitamines/minéraux contenant les vitamines A, D et E
  • le pancuronium;
  • la pénicilline (par ex. la pénicilline aux formes administrables par voie orale, l'amoxicilline, l'ampicilline);
  • la phénytoïne;
  • le pimozide;
  • le porfimère;
  • le quinapril;
  • la rifampine;
  • le rocuronium;
  • le picosulfate de sodium;
  • le sucralfate;
  • les suppléments de calcium;
  • les suppléments de magnésium;
  • le vaccin contre la typhoïde;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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