Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le montélukast appartient à un groupe de médicaments appelés antagonistes des récepteurs des leucotriènes. Il s'utilise pour prévenir et maîtriser l'asthme et pour soulager les symptômes d'allergies saisonnières également connues sous le nom de rhinite allergique saisonnière ou de rhume des foins. Il agit en bloquant les effets des leucotriènes, une substance produite par le corps en réponse à certains « déclencheurs » qui entraînent le rétrécissement et l'enflure des voies aériennes des poumons. Le montélukast commence généralement à agir dans la journée.

Lorsqu'il s'agit de prévenir et de maîtriser l'asthme, il est important de bien comprendre que le montélukast ne doit pas être utilisé pour soulager une crise d'asthme une fois qu'elle a commencé. Les personnes atteintes d'asthme devraient toujours avoir à portée de main leur médicament à effet rapide qui soulage l'asthme en cas de crise.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comprimés à croquer

4 mg
Chaque comprimé rose, ovale, biconvexe portant l'inscription « MTK » au dessus de « 4 » sur une face et rien sur l'autre, contient 4 mg montélukast sous forme de montélukast sodique. Ingrédients non médicinaux : aspartame, saveur de cerise (artificielle), croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, oxyde de fer rouge, stéarate de magnésium, mannitol et cellulose microcristalline.

5 mg
Chaque comprimé rose, ovale, biconvexe portant l'inscription « MTK » au dessus de « 5 » sur une face et rien sur l'autre, contient 5 mg montélukast sous forme de montélukast sodique. Ingrédients non médicinaux : aspartame, saveur de cerise (artificielle), croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, oxyde de fer rouge, stéarate de magnésium, mannitol et cellulose microcristalline.

Comprimés

10 mg
Chaque comprimé pelliculé beige de la forme d'un carré arrondi portant les inscriptions en creux « MTK » sur « 10 » sur un côté et rien sur l'autre, contient 10 mg de montélukast sous la forme de montélukast sodique. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, laurylsulfate de sodium, oxyde de fer noir, hydroypropylcellulose, hypromellose, polyéthylèneglycol, oxyde de fer rouge, talc, dioxyde de titane, et oxyde de fer jaune.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Dans le cas de la rhinite allergique saisonnière, la dose recommandée de montélukast pour les adultes et les adolescents âgés de 15 ans et plus est 1 comprimé de 10 mg par jour, pris en soirée.

Dans le cas de l'asthme, la dose recommandée de montélukast pour les adultes et les adolescents âgés de 15 ans et plus est 1 comprimé de 10 mg par jour, pris en soirée. Pour les enfants âgés de 6 à 14 ans, la dose recommandée est 1 comprimé à croquer de 5 mg par jour, pris en soirée. Pour les enfants âgés de 2 à 5 ans, la dose recommandée est 1 comprimé à croquer de 4 mg ou un sachet de granulés de 4 mg pris en soirée.

Le montélukast peut se prendre avec ou sans aliments.

Les granulés peuvent être donnés directement dans la bouche ou mélangés à une cuillerée d'aliments mous froids, ou à la température ambiante (par ex. de la compote de pommes). Le sachet devrait être ouvert juste avant l'administration du médicament. Après ouverture du sachet, la dose complète de granulés doit être donnée dans les 15 minutes qui suivent. N'entreposez pas les granulés ou le mélange granulés/aliments en vue d'un usage ultérieur. Ne mélangez pas les granulés dans du liquide. Les enfants peuvent prendre des liquides après avoir avalé les granulés.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Quiconque ayant une allergie au montélukast ou à l'un des ingrédients de ce médicament, ne devrait pas l'utiliser.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des anomalies du champ visuel;
  • des brûlures d'estomac;
  • une démangeaison et une desquamation de la peau;
  • la diarrhée;
  • un écoulement nasal;
  • un embarras de la respiration nasale;
  • une éruption cutanée;
  • des étourdissements;
  • de la faiblesse ou une fatigue inaccoutumée;
  • une fièvre;
  • une gêne abdominale ou une douleur gastrique;
  • un mal de dent;
  • des maux de tête;
  • de la soif;
  • une toux.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des battements de cœur forts, rapides ou irréguliers.
  • un comportement agressif (comme des crises de colère chez les enfants);
  • des ecchymoses;
  • un saignement qui dure plus longtemps qu'à l'accoutumée;
  • des symptômes de dépression, par ex. :
    • une baisse de l'humeur,
    • sentiments de culpabilité et de désespoir,
    • désintérêt à l'égard des activités,
    • modification de sommeil,
    • des difficultés de concentration,
    • des fluctuations du poids corporel.
  • des symptômes semblables à ceux de la grippe qui persistent ou qui empirent, une éruption cutanée, une douleur en coup de poignard, un engourdissement des bras ou des jambes, une douleur articulaire ou une sinusite aiguë;
  • des tremblements;
  • voir des choses qui n'existent pas vraiment (hallucinations visuelles).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des convulsions,
  • des signes d'une grave réaction allergique par ex. :
    • de l'urticaire,
    • une difficulté respiratoire,
    • une enflure du lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge.
  • des symptômes attribuables à des problèmes hépatiques, par ex. :
    • une douleur abdominale,
    • une urine foncée,
    • de la fatigue,
    • des symptômes semblables à ceux de la grippe,
    • une perte de l'appétit,
    • de la nausée,
    • des vomissements,
    • le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.
  • des pensées suicidaires.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Crises d'asthme et maîtrise de l'asthme : l'efficacité du montélukast pour le traitement des crises d'asthme aiguës n'a pas été établie. En cas de crise aiguë, ne prenez pas le montélukast mais utilisez votre médicament de secours, que vous devriez toujours avoir à portée de la main. Ne cessez pas de prendre le montélukast sans avoir consulté votre médecin. Pour que ce médicament soit efficace, il est important de le prendre régulièrement, même si vous sentez que votre asthme est maîtrisé, à moins d'un avis contraire du médecin.

Si vous avez l'impression que vos symptômes d'asthme ne s'améliorent pas ou qu'ils s'aggravent pendant votre traitement avec ce médicament, contactez votre médecin. Si votre asthme est aggravé par l'acide acétylsalicylique (AAS), ne prenez pas d'AAS ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, le kétoprofène, le naproxène. Si votre asthme s'aggrave avec l'exercice, continuez à utiliser les médicaments que votre médecin vous a prescrits avant l'exercice.

Fonction hépatique diminuée : l'innocuité de ce médicament n'a pas été établie pour les personnes dont la fonction hépatique est gravement réduite. en cas de fonction hépatique diminuée, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Phénylcétonurie : les personnes atteintes de phénylcétonurie (une affection caractérisée par l'incapacité de l'organisme à métaboliser la phénylalanine) doivent savoir que les comprimés à croquer de ce médicament contiennent de l'aspartame. Les comprimés à croquer à 4 mg contiennent 0,674 mg de phénylalanine et les comprimés à croquer à 5 mg en contiennent 0,842 mg.

Somnolence et étourdissements : ce médicament n'a normalement pas d'influence sur votre capacité à conduire un véhicule ou à faire fonctionner des machines. Cependant, des étourdissements et de la somnolence peuvent survenir dans de très rares cas. Ne conduisez pas et ne faites pas fonctionner de machines si vous ressentez des vertiges ou de la somnolence pendant que vous prenez ce médicament.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le montélukast passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants âgés de moins de 2 ans. Le montélukast peut être utilisé pour traiter l'asthme des enfants âgés de 2 ans et plus et pour soigner les allergies saisonnières des adolescents âgés de 15 ans et plus.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le montélukast et l'agent ci-après :

  • le phénobarbital.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.