Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'adéfovir appartient au groupe de médicaments appelés antiviraux. Il s'utilise pour soigner les personnes atteintes de l'hépatite B chronique et dont le foie est touché par des dommages évolutifs. Ce médicament agit en empêchant le virus de l'hépatite B de se reproduire. Bien que l'adéfovir ne guérisse pas une infection par l'hépatite B, il parvient à diminuer la quantité de virus dans le corps et par conséquent à freiner le dommage causé au foie par le virus de l'hépatite B.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé blanc, plat, portant les inscriptions « 10 » et « GILEAD » tracées en creux sur une face, et un foie stylisé sur l'autre, contient 10 mg d'adéfovir dipivoxil. Ingrédients non médicinaux : croscarmellose sodique, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, amidon prégélatinisé et talc.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose d'adéfovir habituellement recommandée est 10 mg pris 1 fois par jour, avec ou sans aliments. Il vous sera plus facile de respecter l'horaire de votre médicament si vous prenez l'adéfovir à la même heure tous les jours. Les personnes qui ont une fonction rénale diminuée pourraient trouver nécessaire d'espacer leurs doses.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, mais que vous vous en rendez compte le jour même, prenez la dose omise immédiatement et reprenez la suite du traitement. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante dans son contenant original et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Quiconque étant allergique à l'adéfovir, ou à l'un des ingrédients du médicament, ne devrait pas utiliser ce médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent. Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • de la diarrhée,
  • des gaz,
  • des maux de tête,
  • de l'indigestion,
  • de la nausée,
  • une éruption cutanée ou une démangeaison,
  • une douleur gastrique,
  • de la faiblesse.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • des symptômes de troubles hépatiques (par ex. le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires, une perte de l'appétit, de la nausée et une douleur dans le bas de l'abdomen).

Sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des symptômes d'acidose lactique (par ex. une faiblesse inaccoutumée ou de la fatigue, une douleur musculaire inaccoutumée, une douleur gastrique accompagnée de nausée et de vomissements, une sensation de froid surtout dans les bras et les jambes, des étourdissements ou une sensation de tête légère, des battements de cœur rapides ou irréguliers).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Transmission de l'hépatite B : l'hépatite B peut tout de même se transmettre à d'autres personnes par contamination sanguine ou contact sexuel pendant que vous prenez ce médicament. Continuez à prendre les précautions qui s'imposent pour prévenir la transmission de l'hépatite B tout au long de votre traitement par l'adéfovir.

Infections simultanées par le VIH et l'hépatite B : si vous avez une infection par le VIH déclarée, ou si vous en contractez une alors que vous n'employez pas de médicament contre une infection par le VIH, l'adéfovir pourrait accroître le risque de réponse inadéquate au traitement habituel. Par conséquent, il importe qu'un test de dépistage de la séropositivité au VIH soit effectué avant d'amorcer un traitement par l'adéfovir et à chaque fois qu'il y aura un risque d'exposition au VIH durant le traitement.

Atteintes rénales : ce médicament peut causer des atteintes rénales, surtout pour les personnes qui ont une fonction rénale diminuée, ou qui en courent le risque (par ex. en raison de la prise d'autres médicaments susceptibles de causer des atteintes rénales, de l'élévation de leur pression artérielle ou de diabète). Votre médecin surveillera votre fonction rénale pendant que vous employez ce médicament. Si vous avez une fonction rénale diminuée, vous pourriez espacer vos doses.

Acidose lactique et augmentation du volume du foie : l'adéfovir peut causer une affection appelée acidose lactique (une accumulation d'acide lactique) en même temps qu'une augmentation du volume du foie. Si vous ressentez l'un des symptômes ci-après, appelez votre médecin immédiatement :

  • une douleur abdominale accompagnée de nausée et de vomissements,
  • une urine jaune foncé ou brune,
  • une difficulté respiratoire,
  • des étourdissements ou une sensation de tête légère,
  • des battements de cœur rapides ou irréguliers,
  • une peau froide, surtout celle des bras et des jambes,
  • une perte de l'appétit,
  • des selles claires,
  • une douleur musculaire inaccoutumée,
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée,
  • le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.

Votre médecin prescrira à intervalles réguliers des analyses qui cibleront votre fonction hépatique.

Arrêt du médicament : les personnes atteintes d'une hépatite pourraient observer une aggravation de leur état de santé, habituellement dans les 12 semaines suivant l'arrêt de ce médicament. Si vous décidez, de concert avec votre médecin, de suspendre la prise de l'adéfovir, vous ferez l'objet d'un suivi médical effectué par le biais d'analyses de sang qui cibleront votre fonction hépatique et la quantité de virus de l'hépatite B.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si l'adéfovir passe dans le lait maternel. L'allaitement maternel n'est pas recommandé durant un traitement par ce médicament.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'adéfovir et l'un des agents ci-après :

  • les aminosides (par ex. la tobramycine, la gentamicine),
  • la cyclosporine,
  • le ganciclovir,
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. le naproxène, le kétoprofène),
  • la ribavirine,
  • le tacrolimus,
  • le ténofovir,
  • le valganciclovir,
  • la vancomycine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin peut vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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