Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le glasdégib appartient à la classe de médicaments appelés antinéoplasiques. On l'utilise, en plus de la cytarabine pour traiter la leucémie myéloïde aiguë (LMA) nouvellement diagnostiquée qui n'a pas été traitée avec d'autres médicaments. Il est prescrit pour les adultes âgés de 75 ans et plus ou pour les personnes qui ne peuvent recevoir d'autres formes de chimiothérapie intensive.

La leucémie myéloïde aiguë est un type de cancer du sang caractérisé par l'arrêt de la production de cellules sanguines normales par la moelle osseuse. Le glasdégib agit en réduisant la production de cellules anormales, ce qui permet à la moelle osseuse de produire plus de cellules normales.

Ce médicament peut être disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que vous. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

25 mg
Chaque comprimé pelliculé jaune portant l'inscription « Pfizer » gravée sur un côté et l'inscription « GLS 25 » gravée sur l'autre côté contient 25 mg de glasdégib (sous forme de maléate de glasdégib). Ingrédients non médicinaux : phosphate de calcium dibasique anhydre, hypromellose, oxyde de fer jaune, lactose monohydraté, macrogol, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, dioxyde de titane et triacétine.

100 mg
Chaque comprimé pelliculé orange pâle portant l'inscription « Pfizer » gravée sur un côté et l'inscription « GLS 100 » gravée sur l'autre côté contient 100 mg de glasdégib (sous forme de maléate de glasdégib). Ingrédients non médicinaux : phosphate de calcium dibasique anhydre, hypromellose, oxyde de fer rouge, oxyde de fer jaune, lactose monohydraté, macrogol, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, dioxyde de titane et triacétine.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Le dose recommandée de glasdégib est de 100 mg pris oralement une fois par jour. Ce médicament peut être pris avec ou sans nourriture. Essayez de le prendre à la même heure chaque jour. Si vous vomissez après avoir pris une dose, ne prenez pas une autre dose pour la remplacer, attendez jusqu'au moment de votre dose suivante.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si votre prochaine dose est prévue dans moins de 12 heures, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le glasdégib dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au glasdégib ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • l'allaitement au sein;
  • une grossesse;
  • si vous êtes en mesure de devenir enceinte et que vous ne voulez ou ne pouvez pas utiliser une méthode de contraception efficace;
  • si vous êtes en mesure de rendre quelqu'un enceinte et que vous ne voulez ou ne pouvez pas utiliser une méthode de contraception efficace.

Ne donnez pas ce médicament aux enfants et aux adolescents âgés de moins de 18 ans.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une altération des sensations gustatives;
  • une baisse de l'appétit;
  • de la constipation;
  • une douleur gastrique;
  • une douleur musculaire, articulaire ou osseuse;
  • une éruption cutanée;
  • de la faiblesse;
  • de la fatigue;
  • un mal de dents ou une dent mal assujettie;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une perte de cheveux;
  • une perte de poids;
  • des plaies ou de la douleur à la bouche ou à la gorge;
  • des spasmes musculaires ou une rigidité musculaire.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une enflure des bras, des jambes, du visage;
  • un rythme cardiaque irrégulier (par ex. des battements cardiaques lents, rapides ou forts; un essoufflement; des étourdissements);
  • des signes attribuables à de l'anémie (faible numération de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, de l'essoufflement);
  • des signes attribuables à une inflammation des vaisseaux sanguins (par ex. une coloration rougeâtre ou violacée de la peau, de petits points de couleur, la présence de plaies ou d'ulcères de la peau);
  • des signes d'infection (symptômes pouvant comprendre une fièvre ou des frissons, une diarrhée grave, un essoufflement, des étourdissements prolongés, un mal de tête, une raideur du cou, une perte de poids ou un abattement);
  • des signes d'un désordre de la coagulation (par ex. un saignement du nez inaccoutumé, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
  • des symptômes attribuables à la baisse des niveaux de sodium sanguin (par ex. un endolorissement, de la raideur ou de l'incoordination musculaire, de la confusion, de la fatigue, de la faiblesse);
  • des symptômes attribuables à une inflammation des voies digestives (par ex. l'apparence luisante et enflée des gencives, de la douleur lorsqu'on parle ou de la difficulté à le faire, de la sécheresse de la bouche, une légère sensation de brûlure à la bouche lorsqu'on mange);
  • des symptômes attribuables à une pneumonie (par ex. de la fièvre ou des frissons, de l'essoufflement, de la fatigue, des douleurs à la poitrine, de la toux).

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des crachats teintés de sang;
  • des problèmes respiratoires sévères (une insuffisance respiratoire, une coloration bleutée de la peau, des lèvres ou des ongles, de la somnolence; une irrégularité des battements cardiaques, de l'essoufflement, une perte de connaissance);
  • un saignement à l'œil (par ex. un brouillement de la vision, de la douleur lors de l'exposition à la lumière, des ecchymoses (bleus) aux yeux);
  • du sang dans l'urine;
  • des signes attribuables à une crise cardiaque (par ex. l'apparition soudaine d'une douleur à la poitrine ou de douleur irradiant vers le dos, le long du bras ou à la mâchoire, une sensation d'oppression thoracique, de la nausée, des vomissements, des sueurs, de l'anxiété);
  • des signes de saignement intracérébral (par ex. l'apparition subite d'un mal de tête intense, une perte soudaine de coordination, des changements visuels, l'apparition subite de troubles de l'élocution ou l'apparition inexpliquée de faiblesse, d'étourdissements ou de douleur dans le bras ou la jambe);
  • des signes de saignements de l'estomac (par ex. des selles sanglantes, noirâtres ou goudronneuses, des expectorations sanglantes, des vomissements de sang ou d'une matière qui ressemble à du marc de café).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anémie : le glasdégib peut provoquer une baisse du nombre de globules rouges. Si vous observez des symptômes indicatifs d'une diminution du nombre de globules rouges (une anémie) comme un essoufflement, une sensation de grande fatigue ou une pâleur de la peau, prenez contact avec votre médecin au plus tôt. Votre médecin demandera des analyses de sang régulières pour s'assurer que tout problème potentiel soit détecté de manière précoce.

Contraception : si vous êtes un homme et que votre partenaire est enceinte ou peut le devenir, il est important que vous utilisiez une méthode de contraception efficace, y compris un condom, même si vous avez subi une vasectomie. Vous devez le faire pendant la prise du glasdégib et les 30 jours qui suivent la prise de votre dernière dose de médicament. Les femmes en mesure de devenir enceintes doivent utiliser 2 méthodes de contraception efficaces pendant qu'elles prennent le glasdégib et les 30 jours qui suivent la prise de leur dernière dose de ce médicament.

Dons de sang : le glasdégib peut être transféré à d'autres personnes par des dons de sang, notamment à des personnes enceintes ou susceptibles de le devenir. Ne donnez pas de sang ou de produits sanguins pendant que vous prenez du glasdégib et les 30 jours suivants.

Fonction hépatique : une réduction de la fonction hépatique ou une maladie hépatique peuvent provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, augmentant ainsi les réactions indésirables. L'information sur l'innocuité et l'efficacité de la prise de ce médicament en présence d'une baisse de la fonction hépatique est limitée. Si vous avez des problèmes hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Fonction hépatique : si vous avez des problèmes hépatiques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Votre médecin surveillera votre fonction hépatique par des analyses de sang qu'il prescrira régulièrement pendant que vous employez ce médicament.

Infection : non seulement le glasdégib tue les cellules cancéreuses, mais elle peut faire chuter le nombre de cellules qui combattent l'infection dans le corps (les globules blancs). Efforcez-vous si possible d'éviter les contacts avec les personnes atteintes d'infections contagieuses.

Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous observez des signes d'une infection, comme une fièvre, ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, de la raideur dans le cou, une perte de poids ou un manque d'énergie. Vous ferez l'objet d'une surveillance médicale exercée au moyen d'analyses de sang ciblant des types spécifiques de cellules sanguines.

Rythme cardiaque : le glasdégib peut altérer le rythme normal du cœur, et causer notamment un allongement de l'espace QT qui se manifeste par des battements de cœur irréguliers. Cette prolongation est un trouble grave qui met la vie en danger et peut causer un évanouissement, des convulsions et la mort subite. Si vous êtes prédisposé à des problèmes du rythme cardiaque (par ex. si vous êtes atteint d'insuffisance cardiaque, si vous faites de l'angine, ou si vos taux de potassium ou de magnésium sont peu élevés), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Pendant que vous employez ce médicament, votre médecin surveillera régulièrement votre rythme cardiaque au moyen d'un examen appelé une électrocardiographie (ECG). Vous ne devriez pas employer ce médicament si votre ECG détecte un allongement de l'espace QT ou si vous utilisez déjà un médicament susceptible de causer l'allongement de l'espace QT.

Saignement : le glasdégib peut provoquer une baisse du nombre de plaquettes dans le sang, ce qui rend les saignements plus difficiles à faire cesser. Si vous remarquez des signes de saignement, comme des saignements de nez fréquents, des ecchymoses inexpliquées, ou des selles noirâtres et goudronneuses, signalez-le à votre médecin au plus tôt. Votre médecin demandera des analyses de sang régulières pour s'assurer que tout problème potentiel soit détecté de manière précoce.

Somnolence ou vigilance réduite : le glasdégib peut entraîner de la fatigue, nuisant ainsi à votre capacité de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la machinerie. Évitez de conduire un véhicule, de manœuvrer de la machinerie ou d'accomplir d'autres tâches possiblement dangereuses avant d'avoir établi comment ce médicament agit sur vous.

Grossesse : on ne doit pas utiliser ce médicament pendant la grossesse, car il peut nuire au bébé en développement. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le glasdégib passe dans le lait maternel. L'allaitement n'est pas recommandé durant le traitement par ce médicament et au moins pendant les 30 jours qui suivent l'arrêt du médicament.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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