Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le cétrorélix appartient à la classe des médicaments appelés antagonistes de la gn-RH. Il s'utilise pour prévenir l'ovulation prématurée des femmes qui subissent une stimulation ovarienne. Il bloque les effets de la gonadolibérine (gn-RH). La gn-RH régule la sécrétion d'une autre hormone appelée lutéinostimuline (LH), hormone qui induit l'ovulation (libération d'un œuf) durant le cycle menstruel. Le cétrorélix permet d'effectuer la libération d'un œuf au moment le plus propice à la fécondation.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

0,25 mg
Chaque fiole à dose unique (schéma posologique multidose) de poudre stérile lyophilisée contient 0,25 mg d'acétate de cétrorélix et 54,80 mg de mannitol. Chaque boîte contient 1 plateau emballé. Chaque plateau contient : 1 flacon en verre renfermant 0,25 mg d'acétate de cétrorélix, 1 seringue préremplie en verre contenant 1 mL d'eau stérile pour injection Ph. Eur., 1 aiguille de calibre 20 (jaune), 1 aiguille de calibre 27 (grise) et 2 tampons imbibés d'alcool.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose usuelle de cétrorélix est soit 0,25 mg injectés sous la peau 1 fois par jour soit 3 mg injectés sous la peau en 1 seule dose. Le cétrorélix devrait être injecté sous la peau de la paroi abdominale basse selon les indications de votre médecin traitant. Si vous employez cétrorélix quotidiennement, choisissez un lieu d'injection différent chaque jour pour réduire le risque d'irritation.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est préférable d'injecter ce médicament sous la peau du bas ventre quelques centimètres au-dessous du nombril. Changez de côté tous les jours (par ex. alternance du bas ventre gauche ou droit) afin de prévenir un endolorissement.

Votre médecin, ou un autre professionnel de la santé vous montrera comment effectuer le mélange du médicament, l'aspirer dans une seringue et l'injecter. Lisez le feuillet de renseignements destinés aux patients attentivement et posez toute question que vous pourriez avoir à votre médecin.

La dose du médicament devrait être injectée immédiatement après avoir été préparée. Jetez toute portion inutilisée du mélange. N'utilisez pas la solution injectable si elle est trouble, renferme des particules ou possède une coloration anormale.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, communiquez avec votre médecin pour obtenir des directives. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose.

Entreposez ce médicament dans un endroit froid et sec entre 2 °C et 25 °C. Évitez le gel. Tenez-le éloigné de toute source de chaleur, à l'abri de l'humidité et de la lumière, hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au cétrorélix, aux hormones peptidiques extrinsèques, au mannitol ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à la gonadolibérine (gn-RH) ou à tout autre analogue de la gn-RH (par ex. le leuprolide, la goséréline);
  • l'allaitement au sein;
  • une altération modérée à grave de la fonction hépatique;
  • une altération modérée à grave de la fonction rénale;
  • une grossesse confirmée ou soupçonnée.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes employant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • une rougeur, une enflure, des ecchymoses et une démangeaison au lieu d'injection.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • des signes d'une grave réaction allergique comme de l'urticaire, une difficulté respiratoire, une enflure de la langue, du visage, de la bouche ou de la gorge;
  • des symptômes attribuables au syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO), par ex. :
    • une diarrhée;
    • une difficulté respiratoire;
    • une douleur ou un inconfort abdominal ou pelvien;
    • un gain de poids rapide;
    • de la nausée;
    • une réduction de la production d'urine;
    • une sensation de ballonnement;
    • des vomissements.

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Réactions allergiques : on a rapporté des cas de réactions allergiques importantes et de réactions anaphylactiques lors de l'utilisation du cétrorélix. Si vous avez des allergies au moment de prendre ce médicament ou si vous être sujette aux allergies, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) : Le cétrorélix s'utilise pour prévenir l'ovulation prématurée des femmes qui subissent une stimulation ovarienne. La stimulation ovarienne peut causer une affection appelée syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO) qui peut apparaître pendant ou après la stimulation ovarienne. Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne se caractérise par la croissance d'un trop grand nombre de follicules, et il peut engendrer soit une gêne soit une douleur abdominale, de la nausée, une diarrhée et quelquefois une difficulté respiratoire. Si vous ressentez l'un de ces symptômes, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Grossesse : les effets du cétrorélix sur un enfant à naître sont inconnus. Pour éviter le risque de nuire au bébé, on doit s'abstenir d'utiliser ce médicament pendant la grossesse.

Allaitement : on ignore si le cétrorélix passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Les femmes qui prennent ce médicament ne doivent pas allaiter.

Enfants : l'utilisation de ce médicament est destinée aux femmes en âge de procréer. Ni sa sécurité d'emploi ni son efficacité n'a été établie pour les enfants.

Aînés : l'utilisation de ce médicament est destinée aux femmes en âge de procréer. Ni sa sécurité d'emploi ni son efficacité n'a été établie pour les aînés.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

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