AndroGel

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le gel de testostérone appartient au groupe de médicaments appelés androgènes (hormones masculines). On l'utilise pour traiter les personnes qui souffrent d'une carence en testostérone.

La testostérone est une hormone sexuelle qui produit les caractéristiques physiques masculines et qui augmente les pulsions sexuelles. Ce médicament agit en remplaçant la testostérone que l'organisme devrait normalement produire. Le gel de testostérone ne devrait s'utiliser que si la déficience en testostérone a été confirmée par les symptômes et les analyses de sang.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Androgel est disponible sous forme de gel dans une bouteille munie d'une pompe (contenant un total de soixante doses de 1,25 g) ou de sachets de doses unitaires (2,5 g ou 5 g par sachet). Chaque gramme de gel transparent, incolore, non parfumé, hydroalcoholique contient 1 % de testostérone. Ingrédients non médicinaux : alcool, carbomère 980, myristate d'isopropyle, eau purifiée et hydroxyde de sodium.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose habituellement recommandée est de 5 g de gel (qui contiennent 50 mg de testostérone) appliquée une fois par jour, de préférence le matin après la douche ou le bain. Si vous utilisez la pompe à dose mesurée, assurez-vous de savoir combien de fois appuyer sur la pompe à chaque application. Certaines personnes peuvent avoir besoin d'une quantité allant jusqu'à 10 g une fois par jour.

Appliquez le gel sur une surface propre et sèche de peau intacte sur les épaules, la partie supérieure des bras ou de l'abdomen. Frictionnez le gel dans la peau en employant un mouvement circulaire. N'appliquez pas le gel sur vos organes génitaux ni sur de la peau non intacte. Après l'application du gel, laissez-le sécher quelques minutes, puis habillez-vous et lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau pour éviter de transférer du gel sur d'autres personnes. Attendez au moins 5 à 6 heures avant de vous laver à la douche ou de faire de la natation. Après l'application du gel, laissez-le sécher complètement avant de fumer ou de vous approcher d'une flamme.

Si vous prévoyez que la région de votre peau sur laquelle vous avez appliqué ce médicament viendra en contact direct avec la peau d'une autre personne, lavez le site d'application avec du savon et de l'eau avant votre rencontre ou gardez la zone recouverte d'un vêtement.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Il importe que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose et qu'il reste plus de 12 heures avant la dose suivante, appliquez la dose omise aussitôt que possible et reprenez la suite du traitement. Si votre prochaine dose est prévue dans moins de 12 heures, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Ce médicament ne devrait pas s'employer dans les circonstances ci-après :

• une allergie à la testostérone ou à l'un des ingrédients du médicament;
• un cancer confirmé ou suspecté de la prostate ou du sein;
• la personne recherchant un traitement est une femme (surtout durant une grossesse ou l'allaitement au sein).

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• l'acné;
• un comportement agressif;
• des changements de la libido ou du désir sexuel;
• une chute des cheveux, une raréfaction des cheveux ou une calvitie;
• des étourdissements;
• une irritation, une rougeur ou une éruption cutanée à l'endroit où le gel a été appliqué;
• des maux de tête;
• des modifications de l'humeur;
• des perturbations du sommeil causées par des problèmes respiratoires (l'apnée du sommeil);
• une prise de poids;
• des problèmes prostatiques (une augmentation du volume de la prostate ou des résultats anormalement élevés du test de l'APS [antigène prostatique spécifique]).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• une élévation de la pression artérielle;
• un endolorissement ou un renflement du sein;
• une fréquence cardiaque accrue ou irrégulière;
• des signes de dépression (par ex. un manque de concentration, des fluctuations pondérales, des changements du sommeil, désintérêt à l'égard de nombreuses activités, des pensées suicidaires);
• des problèmes urinaires (un changement dans la fréquence ou la couleur des urines; un égouttement; une émission de l'urine s'accompagnant d'une douleur ou d'efforts intenses et prolongés; un faible jet d'urine, de petites quantités d'urine);
• une réduction de la taille des testicules;
• des signes attribuables à la formation d'un caillot sanguin dans le bras ou la jambe (de l'hypersensibilité, de la douleur, une enflure, de la chaleur ou de la rougeur du bras ou de la jambe) ou les poumons (des difficultés respiratoires, une douleur vive au thorax qui s'amplifie à l'inspiration, de la toux, la présence de sang dans les crachats, une sudation excessive ou un évanouissement);
• des symptômes imputables à des problèmes hépatiques (par ex. de la douleur abdominale, des vomissements persistants, un sentiment de malaise, de la fièvre, des démangeaisons, un jaunissement de la peau ou des conjonctives (blanc des yeux), l'excrétion d'urine foncée).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• une enflure des chevilles et des jambes (pour les personnes ayant des problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux);
• des signes d'une réaction allergique grave (par ex. une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire ou une difficulté respiratoire);
• des signes d'un accident vasculaire cérébral (par ex. des maux de tête soudains ou intenses; une perte de coordination soudaine; des anomalies du champ visuel; un trouble de l'élocution soudain; ou l'apparition inexpliquée de faiblesse, d'engourdissements;
• des signes de crise cardiaque (par ex. une douleur thoracique subite, ou de la douleur irradiant dans le dos, le bas du bras, la mâchoire; une sensation de plénitude à la poitrine; des nausées; des vomissements; de la sudation; de l'anxiété);
• une érection prolongée (plus de 4 heures) ou douloureuse, ou une érection survenant trop souvent;

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Allergie au soya : certains produits à base de testostérone sont synthétisés à partir du soya. Si vous êtes allergique à ce produit, vérifiez auprès de votre médecin avant d'utiliser ce médicament.

Analyses de sang : pendant que vous employez ce médicament, votre médecin recommandera peut-être des analyses de sang régulières qui lui permettront de vérifier l'efficacité du médicament et la survenue d'effets secondaires possibles. En outre, la testostérone peut fausser de nombreuses épreuves de laboratoire. Signalez à tous les professionnels de la santé qui pratiquent ces analyses que vous employez ce médicament.

Cancer du sein : l'utilisation à long terme de la testostérone peut augmenter le risque de contracter le cancer du sein. Si cette question vous préoccupe, discutez-en avec votre médecin. 

Diabète : ce médicament peut influer sur le taux de sucre sanguin. Si vous êtes atteint du diabète, il se peut que votre médecin vous demande de suivre vos taux de glycémie plus attentivement pendant que vous prenez ce médicament.

Maladie cardiaque : la testostérone peut provoquer une élévation de la tension artérielle et une accumulation de liquide dans l'organisme. Ces deux complications peuvent augmenter le risque de certaines maladies cardiaques. De plus, les androgènes ont été associés à une augmentation du risque de maladie cardiaque, notamment l'insuffisance cardiaque congestive, l'accélération ou les irrégularités des battements cardiaques, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Si vous êtes atteint d'une maladie cardiaque ou si vous possédez des facteurs de risque vous prédisposant aux maladies cardiaques, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Maladie du rein ou du foie : en cas d'atteinte rénale ou hépatique, votre médecin devrait surveiller étroitement votre état de santé pendant que vous employez ce médicament. Signalez immédiatement à un médecin toute enflure des pieds et de la jambe inférieure.

Numération des spermatozoïdes : employé à fortes doses ou à long terme, ce médicament peut abaisser le nombre de spermatozoïdes.

Problèmes prostatiques : les médicaments comme la testostérone peuvent augmenter la vitesse de la progression du cancer de la prostate ou de l'hypertrophie bénigne de la prostate (augmentation du volume de la prostate (HBP). Si vous avez des antécédents de cancer de la prostate ou d'HBP, ou si vous êtes prédisposé à contracter le cancer de la prostate, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Troubles du sommeil : un traitement par la testostérone peut causer une apnée du sommeil (une interruption de la respiration durant le sommeil) et une élévation de la pression artérielle pour quelques personnes, surtout celles qui ont des facteurs de risque prédisposants comme une surcharge pondérale ou une affection du poumon chronique.

Grossesse et allaitement : les femmes ne devraient pas utiliser ce médicament, surtout si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Il pourrait avoir des effets non désirés sur le développement de l'enfant à naître, notamment la virilisation des petites filles. Les femmes courent le risque d'être exposées au médicament contenu dans le gel par un contact cutané avec un homme qui utilise le gel. Après que le gel soit sec, les hommes qui portent le gel doivent recouvrir la région traitée avec des vêtements pour éviter d'exposer les femmes et les enfants au médicament.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans. Une exposition secondaire peut se produire chez les enfants par l'entremise d'un contact avec la peau d'un homme qui porte le gel. Les hommes qui utilisent le gel doivent porter des vêtements sur les régions traitées après que le gel soit sec et les enfants doivent éviter le contact avec des vêtements non lavés qui avaient été portés par un homme utilisant ce gel.

Aînés : les aînés pourraient présenter des facteurs de risque accru d'une augmentation du volume de la prostate et devraient subir un examen de dépistage du cancer de la prostate avant d'amorcer une thérapie de remplacement de la testostérone.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Pour obtenir une liste complète d'interactions médicamenteuses, utilisez le « Drug Interaction Checker » (disponible en anglais seulement) sur le site Web de Drugs.com.

Si vous prenez d'autres médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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