Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le lixisénatide appartient à un groupe de médicaments connus sous le terme agonistes du récepteur du GLP-1 (peptide-1 de type glucagon). Il s'utilise en association avec d'autres médicaments pour améliorer le taux de glucose sanguin (sucre sanguin) des personnes atteintes du diabète de type 2. Il exerce son effet en aidant l'organisme à produire plus d'insuline et donc à équilibrer le taux de sucre sanguin.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez ce médicament à personne, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que vous. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Stylo pré-rempli, dose de 10 µg
Chaque mL de solution transparente et incolore contient 0,05 mg de lixisénatide. Ingrédients non médicinaux : glycérol, solution d'acide chlorhydrique/hydroxyde de sodium pour ajustement du pH, métacrésol (2,7 mg/mL), la méthionine, acétate de sodium trihydraté et eau pour injection.

Stylo pré-rempli, dose de 20 µg
Chaque mL de solution transparente et incolore contient 0,1 mg de lixisénatide. Ingrédients non médicinaux : glycérol, solution d'acide chlorhydrique/hydroxyde de sodium pour ajustement du pH, métacrésol (2,7 mg/mL), la méthionine, acétate de sodium trihydraté et eau pour injection.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale de lixisénatide recommandée pour un adulte est 10 mg par jour injectés de façon sous-cutanée (sous la peau), dans la région de l'estomac (abdomen) ou dans la partie supérieure de la cuisse ou du bras, selon les instructions de votre médecin ou éducateur spécialisé en diabète. Après 14 jours, votre médecin pourrait augmenter la dose à 20 µg une fois par jour. Ne modifiez pas votre dose à moins que votre médecin ne vous ait demandé de le faire.

Le lixisénatide doit être injecté moins d'une heure avant un repas. Choisissez le repas le plus pratique pour vous et administrez-vous l'injection avant le même repas chaque jour.

Si vous utilisez également de l'insuline, chaque médicament doit être utilisé séparément.

Ce médicament est présenté sous forme d'un stylo-injecteur prérempli. Lisez le guide de l'utilisateur du stylo pour prendre connaissance des instructions sur la manière correcte d'utiliser ce médicament. Si vous ne savez pas exactement comment utiliser ce médicament, parlez-en à votre médecin ou à un pharmacien.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, administrez-vous la dose moins d'une heure qui précède le repas suivant. N'utilisez pas une double dose et n'augmentez pas votre dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Le lixisenatide devrait être clair et incolore. N'utilisez pas le lixisénatide si vous remarquez des particules ou une autre anomalie dans l'apparence de la solution.

Conservez ce médicament au réfrigérateur, hors de la portée des enfants. Évitez le gel. Après la première utilisation, le médicament peut être conservé jusqu'à 14 jours à la température ambiante ou au réfrigérateur. Après 14 jours, jetez le stylo, même s'il contient toujours du médicament. Quand le médicament n'est pas utilisé, le capuchon du stylo doit être en place pour le protéger de la lumière. Retirez toujours l'aiguille du stylo après utilisation afin de prévenir toute contamination, infection ou fuite.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Le lixisénatide ne devrait pas être utilisée dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au lixisenatide ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une acidocétose diabétique (une accumulation de corps cétoniques dans le sang et l'urine);
  • l'allaitement au sein;
  • un diabète de type 1;
  • une grossesse.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui emploient ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une baisse de l'appétit;
  • des brûlures d'estomac;
  • une constipation;
  • un dérangement d'estomac;
  • de la diarrhée;
  • une douleur abdominale;
  • des douleurs dorsales ou musculaires;
  • une douleur, une enflure, une sensation de brûlure ou une ecchymose (un « bleu ») au point d'injection;
  • un écoulement nasal, un embarras de la respiration nasale ou des éternuements;
  • une éruption cutanée;
  • des étourdissements;
  • de la faiblesse;
  • de la fatigue;
  • des gaz;
  • une maladie apparentée à la grippe (une fièvre, de la fatigue, des courbatures);
  • le mal des transports;
  • des maux de tête;
  • de la nausée;
  • de la nervosité;
  • une perte de cheveux;
  • une sécheresse de la bouche;
  • une sensation de ballonnement;
  • une sudation immodérée;
  • une toux;
  • des tremblements;
  • des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une décélération, une accélération ou une irrégularité des battements cardiaques;
  • une déshydratation secondaire à des symptômes prolongés de nausée, de vomissements ou de diarrhée;
  • une douleur musculaire;
  • des étourdissements, surtout après le passage de la position assise ou couchée à la position debout;
  • des signes de glucose sanguin faible (par ex. de l'anxiété, une vision floue, de la confusion, des difficultés de concentration, des troubles de l'élocution, des étourdissements, de la somnolence, des battements de cœur rapides, un état de grande nervosité, des maux de tête, de la faim, de l'irritabilité, de la nausée, de la nervosité, un engourdissement ou des picotements des lèvres ou de la langue, de la transpiration, de la fatigue, des tremblements, de la faiblesse).
  • des signes de problèmes rénaux (par ex. une émission de l'urine accrue la nuit, une diminution de la production d'urine, du sang dans l'urine);
  • des symptômes attribuables à une infection des voies urinaires (par ex. de la douleur à la miction urinaire, l'augmentation de la fréquence des mictions urinaires, une douleur aux flancs ou à la partie inférieure du dos, une forte odeur de l'urine);
  • une vision floue.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • une hypoglycémie importante (par ex. de la désorientation, une perte de conscience, des convulsions);
  • une perte de connaissance;
  • des signes de pancréatite (par ex. une douleur sur le côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, des nausées, une fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide, abdomen gonflé);
  • des symptômes d'une grave réaction allergique (par ex. une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, une difficulté respiratoire, une respiration sifflante ou une éruption cutanée accompagnée de démangeaisons).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Antibiotiques : l'utilisation du lixisénatide peut ralentir l'absorption des antibiotiques par l'estomac. Si vous prenez des antibiotiques, vous devez prendre vos doses de ces médicaments au moins 1 heure avant votre dose de lixisénatide.

Fonction rénale : l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation de ce médicament n'ont pas été étudiées chez les personnes dont la fonction rénale est amoindrie. Des personnes qui ont pris des médicaments semblables ont signalé des problèmes rénaux. La déshydratation peut augmenter ce risque. Si vous subissez de la nausée ou des vomissements, assurez-vous de boire suffisamment d'eau pour ne pas devenir déshydraté. Si votre fonction rénale est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Identification diabétique : il est important soit de porter un bracelet (ou un pendentif), soit d'avoir sur vous une carte indiquant que vous avez le diabète et prenez des médicaments pour maîtriser votre taux de sucre sanguin.

Pancréatite (inflammation du pancréas) : l'utilisation du lixisénatide peut provoquer une pancréatite. Si vous observez des symptômes de pancréatite comme une douleur abdominale intense et persistante irradiant parfois vers le dos et accompagnée ou non de vomissements, contactez votre médecin immédiatement. Si vous avez déjà eu une pancréatite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Problèmes cardiaques : le lixisenatide peut augmenter votre fréquence cardiaque et modifier la façon dont les impulsions cardiaques se propagent dans le muscle qu'est votre cœur. Si vous êtes atteint de maladie cardiaque (par ex. si vous avez récemment subi une crise cardiaque, de l'angine ou si vous êtes atteint d'insuffisance cardiaque) ou si votre rythme cardiaque est anormal (par ex. un bloc cardiaque ou une accélération du rythme cardiaque), discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Si vous avez des étourdissements, des palpitations (des battements de cœur rapides, forts ou irréguliers), des évanouissements ou des convulsions, obtenez immédiatement des soins médicaux.

Problèmes d'estomac et d'intestins : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (par ex. la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse) ou celles dont le passage des aliments dans les voies digestives se fait lentement à cause du diabète. Si vous avez l'un ou l'autre de ces troubles, n'utilisez pas ce médicament.

Risque de cancer de la thyroïde : dans certains cas rares, des personnes ont contracté un cancer de la glande thyroïde pendant qu'ils utilisaient des médicaments semblables au lixisénatide. Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la thyroïde ou celles qui sont atteintes du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (une affection caractérisée par la présence de tumeurs dans plusieurs glandes du corps) ne devraient pas utiliser ce médicament.

Taux de glucose sanguin bas (hypoglycémie) : les personnes qui utilisent du lixisénatide et prennent également une sulfonylurée (par ex. du glyburide, du glicazide) ou de l'insuline pour maîtriser les élévations des taux de sucre sont plus susceptibles de subir de l'hypoglycémie (baisse importante du taux de sucre sanguin). Si vous éprouvez des symptômes d'hypoglycémie tels qu'une sueur froide, une nervosité ou des tremblements, des battements de cœur rapides, un mal de tête, la faim, une confusion, une sensation de tête légère, une faiblesse ou encore un engourdissement et un picotement de la langue ou des lèvres, communiquez avec votre médecin. Dans ces cas, le médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament.

Grossesse : l'utilisation du lixisénatide n'a pas été étudiée chez des femmes enceintes et ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si le lixisenatide passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les aînés sont peut-être plus susceptibles aux effets secondaires associés au lixisenatide.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le lixisénatide et l'un des agents ci-après :

  • l'acétaminophène;
  • l'acide acétylsalicylique (AAS);
  • les androgènes (par ex. la testostérone);
  • les antibiotiques de la classe des sulfonamides (« sulfas »; le sulfisoxazole, le sulfaméthoxazole);
  • les antibiotiques de la famille des quinolones (par ex. la ciprofloxacine, la norfloxacine, l'ofloxacine);
  • les antibiotiques;
  • les antidiabétiques (par ex. le chlorpropamide, le glyburide, l'insuline, la metformine, la rosiglitazone);
  • les antipsychotiques atypiques (par ex. la clozapine, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
  • l'atorvastatine;
  • le basiliximab;
  • la buséréline;
  • la chloroquine;
  • les contraceptifs oraux;
  • les corticostéroïdes (par ex. le budésonide, l'hydrocortisone, la prednisone);
  • le disopyramide;
  • les diurétiques (les pilules qui augmentent l'excrétion de l'urine; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, l'indapamide);
  • l'épinéphrine;
  • l'évérolimus;
  • le glucagon;
  • la goséréline;
  • l'hydroxychloroquine;
  • les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
  • les inhibiteurs de la protéase du VIH (par ex. l'atazanavir, l'indinavir, le ritonavir, le saquinavir);
  • les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le céritinib, le dabrafénib, le nilotinib, le sunitinib);
  • les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
  • le lanréotide;
  • les médicaments antiviraux servant au traitement de l'hépatite C (par ex. l'elbasvir, le grazoprévir, le lédipasvir, le sofosbuvir, le velpatasvir);
  • la mifépristone;
  • la niacine;
  • l'octréotide;
  • les œstrogènes (par ex. les œstrogènes conjugués, l'œstradiol, l'éthinylœstradiol);
  • le pasiréotide;
  • le pegvisomant;
  • les progestatifs (par ex. le diénogest, le lévonorgestrel, la médroxyprogestérone, la noréthindrone);
  • la quinine;
  • le sirolimus;
  • la somatropine;
  • le tacrolimus;
  • le vorinostat;
  • la warfarine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous prenez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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