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Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'association éprosartan - hydrochlorothiazide est une combinaison de produits contenant deux médicaments servant à traiter l'hypertension artérielle d'importance légère à modérée.

L'éprosartan appartient au groupe de médicaments appelés inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II. Ces médicaments agissent en relaxant les vaisseaux sanguins. L'angiotensine II est une substance chimique libérée par l'organisme pour contracter les vaisseaux sanguins. L'éprosartan bloque l'angiotensine II, ce qui amène les vaisseaux sanguins à se détendre. Cette relaxation fait baisser la tension artérielle.

L'hydrochlorothiazide appartient à un groupe de médicaments appelés diurétiques thiazidiques qui aident à maîtriser la tension artérielle en éliminant les excès de sel et d'eau.

Cette association de médicaments est prescrite lorsque votre médecin estime qu'il vous est approprié de prendre ces deux médicaments. Vous devez déjà prendre ces deux médicaments de façon séparée avant de commencer à prendre cette association de médicaments. Les effets de l'association éprosartan - hydrochlorothiazide sont habituellement obtenus au complet après 2 à 3 semaines environ.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque comprimé pelliculé, de couleur caramel et en forme de capsule, contient 600 mg d'éprosartan, sous forme de mésylate d'éprosartan, et 12,5 mg d'hydrochlorothiazide. Ingrédients non médicinaux : cellulose microcristalline, lactose monohydraté, amidon prégélatinisé, crospovidone, stéarate de magnésium, macrogol 3350, alcool polyvinylique, talc, dioxyde de titane, oxyde de fer noir et oxyde de fer jaune.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Cette association de médicaments est utilisée pour rendre plus pratique le dosage pour les personnes qui prennent déjà les deux ingrédients actifs (éprosartan et hydrochlorothiazide).

La dose recommandée est d'un comprimé, une fois par jour, avec ou sans nourriture. Lorsqu'on prend ce médicament, il est préférable d'établir une routine quant à l'heure de l'administration et au fait d'accompagner la prise du médicament par l'ingestion de nourriture. À titre d'exemple, si vous prenez le médicament avec de la nourriture le matin, continuez à le prendre de la même manière et à la même heure.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez la dose omise au plus tôt et reprenez le schéma posologique usuel. Si votre prochaine dose est prévue dans moins de 6 heures, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de l'humidité et gardez-le hors de la portée des enfants. Vous devriez le laisser dans la plaquette alvéolée jusqu'au moment où vous allez le prendre.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'association médicamenteuse eprosartan - hydrochlorothiazide dans les circonstances ci-après :

• une allergie à l'eprosartan, à l'hydrochlorothiazide ou à l'un des ingrédients du médicament;
• une allergie aux thiazides ou sulfamides (par ex. le sulfaméthoxazole);
• l'allaitement au sein;
• une anurie (incapacité à uriner) ou une dysfonction rénale importante;
• une grossesse;
• une intolérance au fructose (une rare affection héréditaire);
• une intolérance au galactose (une rare affection héréditaire);
• la présence d'anomalies électrolytiques non traitées ou résistantes aux traitements;
• la présence de symptômes attribuables à la goutte ou de taux anormalement élevés d'acide urique;
• la présence de diabète associée à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA);
• la prise d'aliskirène en présence de diabète ou d'insuffisance rénale;
• une réduction importante de la fonction hépatique ou la présence d'un blocage des canaux biliaires dans le foie.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

• de l'agitation;
• l'anxiété;
• un assoupissement;
• de la constipation;
• une douleur au dos ou à une jambe;
• une diarrhée;
• des difficultés sexuelles;
• des douleurs articulaires;
• un écoulement nasal;
• une enflure des glandes à l'intérieur de la bouche;
• une éruption cutanée;
• un état de nervosité;
• des étourdissements;
• de la faiblesse;
• de la fatigue;
• un hypersensibilité au soleil;
• des maux de tête;
• de la nausée;
• une perte de l'appétit;
• une perte d'intérêt envers l'activité sexuelle;
• la présence de plaques rouges sur la peau;
• un saignement sous la peau;
• une sensation de picotements;
• des spasmes ou des crampes musculaires;
• une toux;
• des troubles du sommeil;
• des vomissements.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

• des changements cutanés (par ex. une bosse, une plaque décolorée ou un grain de beauté dont l'aspect change lentement; une bosse ferme rouge/rose; une plaque plate et écailleuse);
• une enflure des jambes, des chevilles ou des mains;
• une éruption cutanée (en particulier si elle est accompagnée de douleurs articulaires);
• des problèmes oculaires ou des changements visuels (par ex. un brouillement de la vision, une myopie soudaine, une douleur oculaire, des taches aveugles);
• des signes d'un saignement (par ex. un saignement du nez inhabituel, des ecchymoses, du sang dans l'urine, une toux avec expectoration sanglante, un saignement des gencives, des coupures qui n'arrêtent pas de saigner);
• des signes attribuables à de l'anémie (réduction du nombre de globules rouges; par ex. des étourdissements, de la pâleur, de la fatigue ou de la faiblesse inhabituelle, un essoufflement);
• des signes attribuables à la goutte (par ex. de la douleur, de l'enflure et de la chaleur aux articulations);
• les signes d'atteintes rénales (par ex. des émissions d'urine plus rares, de la nausée, des vomissements une enflure des pieds et des chevilles);
• des signes de troubles hépatiques (le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une douleur abdominale, une perte de l'appétit, une urine brune, des selles pâles, de la fatigue, ou de la faiblesse);
• des signes d'une infection (caractérisés par des symptômes comme une fièvre ou des frissons, une diarrhée aiguë, un essoufflement, des étourdissements prolongés, des maux de tête, une raideur du cou, une perte de poids ou un manque d'énergie);
• des signes d'une pression artérielle basse, comme des étourdissements, une sensation de tête légère ou une syncope;
• des symptômes attribuables à des lésions musculaires (par ex. une douleur ou une faiblesse musculaire inexpliquée, l'apparition d'urine brune ou décolorée);
• des symptômes attribuables au lupus (par ex. de la fièvre, un sentiment de malaise généralisé, des douleurs articulaires, de la confusion, des douleurs musculaires, une éruption cutanée);
• des symptômes attribuables à une accumulation de liquide dans les poumons (par ex. de l'essoufflement à l'exercice, de la toux, des difficultés respiratoires);
• des symptômes d'un taux de sucre sanguin élevé (par ex. des émissions de l'urine fréquentes, une soif accrue, un appétit excessif, une perte de poids inexpliquée, des plaies qui cicatrisent mal, des infections, une haleine fruitée).

Cessez la prise du médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

• une grave éruption cutanée, notamment la formation de cloques et l'apparition d'une desquamation (précédée peut-être de maux de tête, d'une fièvre, d'une toux ou d'un vague endolorissement);
• des signes de pancréatite (par ex. une douleur au côté supérieur gauche de l'abdomen, un mal de dos, de la nausée, une fièvre, des frissons, des battements de cœur rapides, un abdomen gonflé);
• les symptômes d'une réaction allergique grave (comme de l'urticaire, une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, ou une difficulté respiratoire).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Are any nutrients depleted by this medication?

Some medications can affect vitamin and nutrient levels in the body. Below is a list of nutrient depletions associated with this medication. Talk to your doctor or pharmacist about whether taking a supplement is recommended or if you have any questions or concerns.

Teveten Plus may deplete vitamin B1

How can this nutrient deficiency affect me?
Vitamin B1, also known as thiamine, helps the body convert carbohydrates, fats, and proteins into energy. It also helps the body with normal growth, and is needed to keep your nervous system functioning properly, help produce cellular energy, and make chemical messengers that are involved in mood.

What can I do about this?
Talk to your pharmacist about vitamin B1 deficiency. Vitamin B1 is available in supplement form. Before starting any nutrient supplement, always talk with your pharmacist first.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Anomalies du champ visuel : l'utilisation d'hydrochlorothiazide provoque occasionnellement des changements visuels, notamment une augmentation de la pression intraoculaire et de la myopie. Si vous subissez un symptôme oculaire, comme de la douleur ou un changement de votre vision, communiquez avec votre médecin dès que possible.

Cancer de la peau : de récentes études sur l'hydrochlorothiazide ont associé l'utilisation à long terme de ce médicament à une augmentation du risque de contracter un cancer de la peau d'un type autre que le mélanome. Examinez votre peau régulièrement pour détecter des excroissances ou grains de beauté anormaux. Si cette question vous préoccupe, discutez-en avec votre médecin.

Cholestérol : le taux de cholestérol et des triglycérides peut augmenter lorsque vous prenez de l'hydrochlorothiazide. Demandez à votre médecin si vous devrez subir des analyses sanguines pour mesurer vos taux de cholestérol pendant que vous prenez ce médicament. Si vos taux de cholestérol et de triglycérides sont élevés, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, comment votre affection pourrait influer sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Diabète : il pourrait être plus difficile pour les personnes atteintes de diabète, et qui prennent de l'hydrochlorothiazide, de réguler leur taux de sucre dans le sang. Par conséquent, il serait possible qu'une augmentation anormale du sucre sanguin se produise, que la tolérance au glucose change et qu'un diabète préexistant empire. Un ajustement de la dose des médicaments antidiabétiques, y compris celle de l'insuline, pourrait s'imposer. Si vous faites du diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Électrolytes : il se peut que vos taux d'électrolytes comme le potassium, le sodium, le magnésium et le chlorure soient changés par l'utilisation de ce médicament. Votre médecin vérifiera de façon périodique que ces électrolytes sont en équilibre et il est possible que vous ayez à prendre un supplément de potassium lorsque vous prendrez ce médicament. Si vous ressentez des symptômes comme des douleurs ou des crampes musculaires, de la sécheresse buccale, des engourdissements dans les mains, les pieds ou les lèvres ou un rythme cardiaque accéléré, communiquez dès que possible avec votre médecin.

Fonction hépatique : la maladie hépatique ou la réduction de la fonction hépatique peut provoquer une accumulation de ce médicament dans l'organisme, causant ainsi des effets secondaires. Les personnes dont la fonction hépatique est réduite peuvent avoir besoin de prendre une dose d'éprosartan plus faible qu'à la normale; il peut donc être nécessaire d'utiliser les composantes de la combinaison de façon séparée. Si votre fonction hépatique est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie hépatique, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Ce médicament n'est pas recommandé aux personnes qui souffrent d'une grave insuffisance hépatique.

Ce médicament peut également causer une fonction hépatique réduite. Si vous observez la survenue de symptômes de troubles hépatiques comme de la fatigue, une sensation de malaise, une perte de l'appétit, de la nausée, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine foncée, des selles claires, une douleur abdominale, ou une enflure et une démangeaison cutanée, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Fonction rénale : l'utilisation de l'association éprosartan - hydrochlorothiazide peut provoquer des changements de la fonction rénale susceptibles de causer une réduction de la fonction rénale, une insuffisance rénale et possiblement le décès du patient. Certaines personnes ont subi des changements de leur fonction rénale (par ex. des personnes dont le calibre des vaisseaux sanguins rénaux était rétréci ou qui étaient atteintes d'une insuffisance cardiaque congestive importante). L'utilisation de diurétiques (pilules pour éliminer l'eau), de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou d'aliskirène peut davantage augmenter le risque de problèmes rénaux pour les personnes déjà prédisposées à ce problème. Si votre fonction rénale est amoindrie, si vous souffrez d'une sténose de l'artère rénale (rétrécissement des vaisseaux sanguins des reins) ou d'insuffisance cardiaque congestive. discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique. Si votre fonction rénale est réduite, vous pourriez avoir besoin de plus faibles doses de ce médicament.

Goutte : Certaines personnes qui prennent de l'hydrochlorothiazide peuvent subir une élévation de leurs taux d'acide urique sanguins ou la goutte. Parmi les symptômes d'une crise aiguë de goutte, on retrouve : une enflure soudaine, de la rougeur et de la douleur d'une articulation, habituellement le gros orteil. Vous pourriez également être fiévreux. S'il s'agit de votre première crise, consultez un médecin dès que possible. Si vous êtes atteint de la goutte, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Lupus : des rapports ont fait état d'une aggravation ou d'une activation du lupus parmi les personnes qui prenaient de l'hydrochlorothiazide. En cas de lupus, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Pression artérielle basse : il arrive à l'occasion qu'une baisse plus grande que prévu de la tension artérielle se produise après la prise de l'association éprosartan - hydrochlorothiazide. Dans certains cas, cela se produit après la première dose. Cela se produira plus probablement si vous prenez d'autres diurétiques (pilules pour éliminer l'eau) ou de l'aliskirène, si votre apport en sel est réduit, si vous êtes traité par dialyse, si vous avez la diarrhée ou si vous vomissez.

La pression artérielle devrait être surveillée plus souvent dans ces cas-là. Afin de diminuer le risque d'étourdissements, les personnes qui ont une pression artérielle basse, ou celles qui commencent à prendre ce médicament, devraient passer lentement de la position debout à la position couchée ou assise.

Si la baisse de la tension artérielle provoque des étourdissements ou un évanouissement chez vous, communiquez avec votre médecin.

Une sudation excessive et un apport insuffisant en liquides peuvent mener à une chute de la pression artérielle en raison du faible volume de liquides circulant dans vos vaisseaux sanguins. Les vomissements ou la diarrhée peuvent aussi entraîner une chute de la pression artérielle. Consultez votre médecin si vous pensez que votre pression artérielle est trop basse.

Réactions allergiques : certaines personnes allergiques aux médicaments de la classe des sulfonamides subissent également des réactions allergiques à l'hydrochlorothiazide. Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin de toutes les réactions indésirables que vous avez subies après la prise de médicaments, en particulier les antibiotiques sulfonamides et les médicaments utilisés pour le traitement du diabète. Communiquez avec votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes de réaction allergique comme une éruption cutanée, une démangeaison, une difficulté respiratoire ou une boursouflure du visage et une enflure de la gorge.

Sensibilité à la lumière du soleil : la prise de ce médicament peut augmenter la sensibilité de la peau à la lumière du soleil, ce qui augmente le risque de coup de soleil. Évitez de vous exposer à la lumière du soleil pendant des périodes de temps prolongées, en particulier entre 10 h et 14 h, pendant que vous prenez ce médicament et les 7 jours suivants. Utilisez un écran solaire à large spectre et un baume à lèvres avec un FPS de 30 ou plus. Si vous remarquez une éruption cutanée ou une desquamation inhabituelle, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Somnolence ou vigilance réduite : les médicaments qui abaissent la pression artérielle peuvent provoquer de la somnolence ou des étourdissements. Évitez de conduire un véhicule ou de manœuvrer de la machinerie jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament agit sur vous.

Grossesse : l'éprosartan peut causer des lésions ou la mort d'un bébé à naître s'il est pris par la mère pendant sa grossesse. Si vous devenez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, cessez de le prendre et communiquez immédiatement avec votre médecin. Les femmes qui prennent l'association éprosartan - hydrochlorothiazide tout en prévoyant devenir enceintes ou en essayant de le devenir doivent discuter avec leur médecin de médicaments plus appropriés pour la maîtrise de leur hypertension artérielle.

Allaitement : on ignore si l'éprosartan est transmis dans le lait maternel. L'hydrochlorothiazide est transmis dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Les femmes qui emploient ce médicament ne devraient pas allaiter au sein.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Ce médicament n'est pas recommandé aux enfants.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'association éprosartan - hydrochlorothiazide et l'un des médicaments ci-après :

• l'aclidinium;
• les agents antiparkinsoniens (par ex. l'apomorphine, la bromocriptine, la lévodopa, le pramipexole, le ropinirole, la rotigotine);
• les agonistes alpha (par ex. la clonidine, le méthyldopa);
• l'alcool;
• l'aldesleukine;
• l'aliskirène;
• l'allopurinol;
• les alphabloquants (par ex. la doxazosine, la prazosine, la térazosine);
• l'amifostine;
• les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
• les analogues de la vitamine D (par ex. l'alfacalcidol, le calcitriol, le cholécalciférol);
• les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. l'ibuprofène, le naproxène);
• les antiarythmiques (par ex. l'amiodarone, le disopyramide, la quinidine, le sotalol);
• les antibiotiques de la classe des sulfonamides (« sulfas »; par ex. la sulfadiazine, le sulfaméthoxazole)
• les antidépresseurs tricycliques (par ex. l'amitriptyline, la clomipramine, la désipramine, la trimipramine);
• les antidiabétiques (par ex. la canagliflozine, le glyburide, l'insuline, la linagliptine, le liraglutide, la metformine, la rosiglitazone);
• les antihistaminiques (par ex. la cétirizine, la doxylamine, la diphenhydramine, l'hydroxyzine, la loratadine);
• les antipsychotiques (par ex. la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
• l'atropine;
• d'autres bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
• l'azélastine;
• les barbituriques (par ex. le butalbital, le pentobarbital, le phénobarbital);
• la belladone;
• la benztropine;
• les bêta-2 agonistes (par ex. le salbutamol, le formotérol, la terbutaline);
• les bêtabloquants (par ex. l'aténolol, le carvédilol, le propranolol);
• la brimonidine;
• la carbamazépine;
• la cholestyramine;
• le clidinium;
• le colésévélam;
• le colestipol;
• le conivaptan;
• les corticostéroïdes (par ex. le budésonide, le ciclesonide, la dexaméthasone, l'hydrocortisone, la prednisone);
• la cyclobenzaprine;
• la cyclophosphamide;
• la cyclosporine;
• la darifénacine;
• les dérivés nitrés (par ex. la nitroglycérine, le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide);
• le dexméthylphénidate;
• la digoxine;
• les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, le triamtérène);
• la drospirénone;
• la duloxétine;
• l'éplérénone;
• le fer-saccharose;
• le flavoxate;
• le gingembre;
• le ginseng;
• le glycopyrrolate;
• la guanfacine;
• l'héparine;
• les héparines de faible poids moléculaire (par ex. la daltéparine, l'énoxaparine, la tinzaparine);
• l'hydralazine;
• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
• les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS; par ex. le citalopram, la fluoxétine, la paroxétine, la sertraline);
• l'ipratropium;
• l'ivabradine;
• le kétotifène;
• le lithium;
• les médicaments qui augmentent les taux sanguins de potassium (par ex. le chlorure de potassium, les substituts de sel contenant du potassium);
• le méthylphénidate;
• le minoxidil;
• le moclobémide;
• les multivitamines/minéraux avec ADE;
• le nabilone;
• les narcotiques analgésiques (par ex. la codéine, le fentanyl, la morphine);
• l'obinutuzumab;
• l'orphénadrine;
• l'oxcarbazépine;
• l'oxybutynine;
• la pentoxifylline;
• les phosphates de sodium;
• le porfimère;
• la quinine;
• le riociguat;
• le sacubitril;
• la scopolamine;
• la solifénacine;
• les suppléments de calcium (par ex. le carbonate de calcium, le citrate de calcium);
• le tacrolimus;
• la tamsulosine;
• la thalidomide;
• le tiotropium;
• la tizanidine;
• la toltérodine;
• le tolvaptan;
• le topiramate;
• la tranylcypromine;
• le triméthoprime;
• l'uméclidinium;
• la yohimbine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

• cesser la prise de l'un des médicaments;
• remplacer l'un des médicaments par un autre;
• modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
• ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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